张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是（）A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、细菌性食物中毒D、霍乱E、化学性食物中毒

题目

张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是（）

A、细菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、细菌性食物中毒
D、霍乱
E、化学性食物中毒

相似考题

1.患者，男，6岁。因急性腹泻3小时入院，3小时前开始腹泻10余次，先为黄色水样便，后转为米泔水样，无腹痛及里急后重。查体：血压70／60 mnqHg，脉搏110次／min，大便检查：镜检(一)，悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A．急性胃炎B．中毒性菌痢C．霍乱D．肠阿米巴痢疾E．急性细菌性痢疾

2.患者，男，7岁。因急性腹泻2小时入院，2小时前开始腹泻10余次，先为黄色水样便，后转为米泔水样，无腹痛及里急后重。查体：血压80／60mmHg，脉搏120次／min，大便检查：镜检(一)，悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A．霍乱B．急性胃炎C．中毒性菌痢D．肠阿米巴痢疾E．急性细菌性痢疾

3.女，12岁，急起腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便已无法计数，呈米泔水样。查体：体温36.5℃，脉搏160次／分，血压9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规：米泔水样，RBC 0～2个/HP，WBC 0～3个／HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是A、中毒性痢疾B、细菌性食物中毒C、霍乱D、病毒性肝炎E、化学性食物中毒

4.7岁男患儿，因急性腹泻2小时入院，2小时前开始腹泻10余次，先为黄色水样便，后转为米泔水样，无腹痛及里急后重。查体：血压70／60 mmHg，脉搏1 20次／分，大便检查：镜检(一)，悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为( )A．中毒性菌痢B．急性细菌性痢疾C．霍乱D．肠阿米巴痢疾E．急性胃炎

更多“张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是（）A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、细菌性食物中毒D、霍乱E、化学性食物中毒”相关问题

第1题：

患者女性，17岁，6月20日因腹泻．呕吐1天入院，解稀水样便15次，呕吐2次，不伴发热，感口渴。体检：血压90／70mmHg，口唇干燥，大便常规白细胞1～3个／HP诊断首先考虑为A、菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、细菌性食物中毒
D、霍乱
E、副溶血弧菌肠炎
为确诊需进一步检查A、大便培养
B、大便悬滴+常规
C、血常规
D、大便常规
E、血电解质及肾功能

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：A
第2题：

患者男性，28岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110次/分，BP60/40mmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3/HP，RBC0～2/HP。最可能的诊断是

A、急性细菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、霍乱
D、胃肠型细菌性食物中毒
E、溃疡性结肠炎

答案：C
解析：
典型霍乱的临床表现病程分为三期吐泻期、脱水期、反应（恢复期），吐泻期最主要的表现为无痛性激烈腹泻，不伴有里急后重，大便性状有泥浆样或水样含粪质，见黏液，其可转为米泔水样便或洗肉水样血便，无粪质，便次逐增，每日数次至十余次，甚至无数次，每次便量超过1000ml，多数伴有腓肠肌痛性痉挛，先腹泻后出现喷射性、连续性呕吐；轻度脱水时口唇与皮肤干燥，极度脱水血压下降。实验室检查脱水导致血液浓缩，血常规中红细胞及血红蛋白增高，白细胞数增高，中性粒细胞数及单核细胞增多。菌痢应有腹痛、里急后重，下痢脓血，发热；急性肠炎亦应具备发热腹痛；细菌性食物中毒除发热外亦有先呕吐后腹泻；轮状病毒感染发热，水样泻，故选C。
第3题：

女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查(－)，肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个/HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，腹泻停止，患者要求出院。应告知

A.可停药后，大便培养连续3次阴性后出院
B.继续治疗14天后出院
C.继续治疗10天后出院
D.可立即出院
E.可于症状消失后6天出院

答案：A
解析：
第4题：

患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。该患者诊断考虑为（）
- A、伤寒
- B、急性肠炎
- C、细菌性痢疾
- D、阿米巴痢疾
- E、食物中毒
正确答案:C
第5题：

女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－）．肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10⁹／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是（）。
- A、大剂量抗生素
- B、快速静滴生理盐水
- C、立即静滴碳酸氢钠
- D、给予大剂量肾上腺皮质激素
- E、立即静滴阿拉明
正确答案:B
第6题：

女，20岁，民工，急起腹泻、呕吐6小时，呕泻物水样，次数多。体格检查：T36.5℃，P110次/分，BP80/60mmHg，神清，皮肤弹性差。大便常规：米泔水样，RBC0～2个/HP，WBC0～3个/HP，发现结肠内阿米巴滋养体；大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。该病人最可能的诊断是（）
- A、细菌性痢疾
- B、阿米巴痢疾
- C、霍乱
- D、病毒性肠炎
- E、食物中毒
正确答案:C
第7题：

女，20岁，民工，急起腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便已无法计数，呈米泔水样。体查：体温365℃，脉搏110次/分，血压91/61kPa。大便常规：米泔水样，RBC0-2个/HP，WBC0-3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是（）
- A、中毒性痢疾
- B、细菌性食物中毒
- C、霍乱
- D、病毒性肝炎
- E、化学性食物中毒
正确答案:C
第8题：

××，男，7岁，因急性腹泻2h，于2000年7月10日入院。2h前开始急性腹泻，共十余次，先为黄色水样，随即转为米泔水样，无腹痛及里急后重。查体：血压70／60mmHg，脉搏120次／分，大便常规：镜检（－），悬滴见有穿梭运动的弧菌，粪便直接涂片染色见鱼群状排列的细菌。其最可能的诊断是（）
- A、中毒性菌痢
- B、急性细菌性痢疾
- C、霍乱
- D、肠阿米巴病
- E、急性胃肠炎
正确答案:B
第9题：

单选题
女，20岁，民工，急起腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便已无法计数，呈米泔水样。体查：体温36.5℃，脉搏110次/分，血压9.1/6.1kPa（68/46mmHg）。大便常规：米泔水样，RBC0-2个/HP，WBC0-3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是：（）
A
中毒性痢疾
B
细菌性食物中毒
C
霍乱
D
病毒性肝炎
E
化学性食物中毒

正确答案： A
解析：暂无解析
第10题：

单选题
患者，女，23岁。农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70/45rnmHg。大便常规示：WBC 0～2个/HP，RBC 1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。其诊断最可能的是（　　）。
A
细菌性痢疾
B
阿米巴痢疾
C
细菌性食物中毒
D
霍乱
E
化学性食物中毒

正确答案： B
解析：
急性腹泻、呕吐；大便呈米泔水样；大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌三者明显提示患者可能是霍乱。
第11题：

某患者的临床表现为畏寒、发热、腹痛、大便频繁、里急后重,大便早期呈水样便,后转为黏液脓血便,应诊断为

A、阿米巴痢疾
B、细菌性食物中毒
C、消化不良性腹泻
D、急性肠炎
E、细菌性痢疾

参考答案：E
第12题：

张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是

A.霍乱
B.细菌性痢疾
C.化学性食物中毒
D.细菌性食物中毒
E.阿米巴痢疾

答案：A
解析：
第13题：

患者女性，17岁，6月20日因腹泻．呕吐1天入院，解稀水样便15次，呕吐2次，不伴发热，感口渴。体检：血压90／70mmHg，口唇干燥，大便常规白细胞1～3个／HP诊断首先考虑为（）
A菌性痢疾
B阿米巴痢疾
C细菌性食物中毒
D霍乱
E副溶血弧菌肠炎

D
略
第14题：

26岁男患，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，大便病初为稀便，很快转化为脓血便，便常规：红细胞5个/HP，白细胞12个/HP，可见脓细胞。该患者最可能诊断是（）
- A、伤寒
- B、细菌性痢疾
- C、阿米巴痢疾
- D、肠炎
- E、食物中毒
正确答案:B
第15题：

张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是（）。
- A、细菌性痢疾
- B、阿米巴痢疾
- C、细菌性食物中毒
- D、霍乱
- E、化学性食物中毒
正确答案:D
第16题：

女孩，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多，无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38℃，中度脱水貌，肺（-）。粪便镜检WBC5～10个／HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。最大可能的诊断是（）
- A、细菌性食物中毒
- B、轮状病毒性肠炎
- C、霍乱
- D、细菌性痢疾
- E、阿米巴痢疾
正确答案:C
第17题：

女孩，13岁，呕吐腹泻5小时，共吐泻10余次，开始为黄色稀便，后转为米泔水样便。发病前曾在路边小店吃海鲜及烧烤。查体：体温36.3℃，脉搏160次/分，血压70/45mmHg。大便常规：米泔水样，RBC0～1个/HP，WBC0～3个/HP，大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是（）
- A、霍乱
- B、病毒性肠炎
- C、中毒性痢疾
- D、食物中毒
- E、大肠杆菌肠炎
正确答案:A
第18题：

单选题
男，30岁。渔民，腹泻1天，大便10余次，为稀水样，无脓血便及里急后重，无发热、腹痛。呕吐2次，为米泔水样。体检：体温36.5℃，血压90／60mmHg，轻度脱水貌。粪便镜检高倍镜视野见白细胞1～2个，粪便悬滴镜检见运动力很强的细菌。此患者最可能的诊断是（　　）。
A
急性胃肠炎
B
细菌性痢疾
C
阿米巴痢疾
D
霍乱
E
胃肠型食物中毒

正确答案： C
解析：暂无解析
第19题：

单选题
26岁男患，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，大便病初为稀便，很快转化为脓血便，便常规：红细胞5个/HP，白细胞12个/HP，可见脓细胞。该患者最可能诊断是（）
A
伤寒
B
细菌性痢疾
C
阿米巴痢疾
D
肠炎
E
食物中毒

正确答案： D
解析：暂无解析

题目

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