患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣

题目

患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。进一步处理方案是（）

  • A、立即停用青霉素，改用多西环素
  • B、静脉推注氢化可的松
  • C、给予适当扩容，毛花苷C稀释后静脉缓慢推注
  • D、加强脱水
  • E、面罩给氧，物理降温等对症处理
  • F、利尿
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1.麻疹A.发热3～4D后出现斑丘疹，疹退后麦麸样脱屑，色素沉着B.发热1～2D后出现斑丘疹，伴枕后淋巴结肿大C.发热3～4D，热退疹出D.发热当天出疹，之后伴有水疱疹E.发热1～2D出疹，皮肤普遍充血，疹退后有鳞片状脱皮

2.典型流行性感冒的患者，其退热时间一般在A.发热1～2d后 B.发热3～4d后 C.发热6～7d后 D.发热8～10d后 E.发热12～14d后

3.麻疹的出疹时间和表现是 A、发热3～4d出疹，疹出热退 B、发热1～2d出疹，出疹后体温高 C、发热2～3d出疹，出疹时仍有发热 D、发热3～4d出疹，出疹时体温高 E、发热1～2d出疹，以后热减退

4.典型流行性感冒的患者，其退热时间一般在A、发热1～2d后B、发热3～4d后C、发热6～7d后D、发热8～10d后E、发热12～14d后

更多“患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日”相关问题

  • 第1题：

    患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。目前最紧急的治疗是（）

    • A、抗休克
    • B、脱水
    • C、强心
    • D、透析
    • E、降温

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。皮疹的类型有（提示从耳后发际开始，头面部、颈及躯干可见散在分布的皮疹。）（）

    • A、斑疹
    • B、丘疹
    • C、出血疹
    • D、充血疹
    • E、疱疹
    • F、黏膜疹
    • G、荨麻疹
    • H、脓疱疹

    正确答案:A,B,C,D,E,G,H

  • 第3题：

    患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。患者病情已发展到（提示入院后持续发热3d，全身可见散在分布的皮疹，压之褪色，疹间皮肤正常，部分融合成片。）（）

    • A、前驱期
    • B、潜伏期
    • C、症状明显期
    • D、恢复期
    • E、初期
    • F、缓解期

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。为协助诊断，应收集的资料包括（）

    • A、烟酒嗜好
    • B、外伤史
    • C、输血史
    • D、钩端螺旋体疫水接触史
    • E、毒物接触史
    • F、药物过敏史

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。本例患者临床经验病原治疗的药物为（）
    A

    氯喹

    B

    利巴韦林（病毒唑）

    C

    氯霉素

    D

    磺胺嘧啶

    E

    青霉素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。关于发热的护理，叙述错误的是（提示患者持续发热，给予降温措施。）（）
    A

    体温超过39℃即给予化学降温

    B

    鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物

    C

    嘱患者绝对卧床休息，可适当减少刷牙、洗脸等活动

    D

    做好鼻腔、眼睑的清洁

    E

    观察体温及热型的变化

    F

    嘱患者多饮水


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。为明确诊断，需要做的检查是（提示追问病史，患者在发病前5d放暑假回家帮助家里收割稻谷，曾接触稻田积水。）（）
    A

    血培养

    B

    显微肥达凝集试验

    C

    粪培养

    D

    血常规

    E

    尿常规

    F

    出、凝血时间


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，24岁，因“全身水肿、乏力4d，尿少2d”来诊。初步诊断：急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时，心电图可表现为（）
    A

    T波高尖

    B

    T波低平

    C

    T波倒置

    D

    病理性q波

    E

    P波消失


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。 该患者的诊断为（）（提示：血常规：Hb14g/L，WBC14×109/L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋），RBC2~6/HP，WBC0~2/HP；显微肥达凝集试验（＋，效价1︰800）。）
    A

    败血症

    B

    伤寒

    C

    钩端螺旋体病

    D

    肾综合征出血热（流行性出血热）

    E

    急性肾小球肾炎

    F

    上呼吸道感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。该患者治疗中出现上述病情变化的原因是（）（提示：青霉素皮试（－），静脉滴注青霉素40万U，滴注完约4min时，患者突然出现寒战，体温迅速升高达40.9℃，并感心悸、气促；P153次/min，R40次/min，BP81/58mmHg。）
    A

    感染性休克

    B

    赫斯海默反应

    C

    低血容量性休克

    D

    青霉素变态反应

    E

    心源性休克

    F

    精神紧张


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。该热型为（提示入院后24h体温37.5～39.2℃。）（）

    • A、稽留热
    • B、弛张热
    • C、间歇热
    • D、回归热
    • E、马鞍热
    • F、不规则热

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。传染病的传播途径有（）

    • A、虫媒传播
    • B、血液传播
    • C、性传播
    • D、体液传播
    • E、垂直传播
    • F、消化道传播
    • G、接触传播

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第13题：

    患者男，24岁，因“全身水肿、乏力4d，尿少2d”来诊。初步诊断：急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时，心电图可表现为（）

    • A、T波高尖
    • B、T波低平
    • C、T波倒置
    • D、病理性q波
    • E、P波消失

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者男，40岁，因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛，乏力、胸闷，咳嗽，咳少量血丝痰。查体：T40.1℃；右肺可闻及少许湿性啰音；肝、脾肋下未触及。为了协助诊断，应收集有关资料，下列选项可不考虑的是（提示患者职业为医师，起病前4d，曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者，当时一起参与抢救的3位同事均出现发热。）（）

    • A、流感疫苗接种史
    • B、当地类似疾病史
    • C、家庭成员或工作环境类似疾病接触史
    • D、钩端螺旋体疫水接触史
    • E、烟酒嗜好
    • F、婚育史

    正确答案:A,D,E,F

  • 第15题：

    多选题
    患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。皮疹的类型有（提示从耳后发际开始，头面部、颈及躯干可见散在分布的皮疹。）（）
    A

    斑疹

    B

    丘疹

    C

    出血疹

    D

    充血疹

    E

    疱疹

    F

    黏膜疹

    G

    荨麻疹

    H

    脓疱疹


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，40岁，因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛，乏力、胸闷，咳嗽，咳少量血丝痰。查体：T40.1℃；右肺可闻及少许湿性啰音；肝、脾肋下未触及。为明确诊断，还应一些进行检查，但不必要的是（）（提示：患者职业为医师，起病前4d，曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者，当时一起参与抢救的3位同事均出现发热。）
    A

    血常规

    B

    血清SARS特异性抗体

    C

    胸部X线片

    D

    血培养

    E

    分泌物SARS-CoVRNA

    F

    尿常规


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。进一步处理方案是（）
    A

    立即停用青霉素，改用多西环素

    B

    静脉推注氢化可的松

    C

    给予适当扩容，毛花苷C稀释后静脉缓慢推注

    D

    加强脱水

    E

    面罩给氧，物理降温等对症处理

    F

    利尿


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。传染病的传播途径有（）
    A

    虫媒传播

    B

    血液传播

    C

    性传播

    D

    体液传播

    E

    垂直传播

    F

    消化道传播

    G

    接触传播


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。 赫斯海默反应的发生机制是（）
    A

    肺出血

    B

    肾衰竭

    C

    钩端螺旋体死亡后毒素释放

    D

    青霉素变态反应

    E

    感染性休克

    F

    肝损害


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。该热型为（提示入院后24h体温37.5～39.2℃。）（）
    A

    稽留热

    B

    弛张热

    C

    间歇热

    D

    回归热

    E

    马鞍热

    F

    不规则热


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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