患者,男性,48岁,右下腹痛2个多月,近半月消瘦明显,查体右髂窝处可触及鸭蛋大小的包块,表面不光滑,位置较固定,本例肠道肿瘤的病理分型属于()A、增生型B、浸润型C、溃疡型D、表浅型E、混合型

题目

患者,男性,48岁,右下腹痛2个多月,近半月消瘦明显,查体右髂窝处可触及鸭蛋大小的包块,表面不光滑,位置较固定,本例肠道肿瘤的病理分型属于()

  • A、增生型
  • B、浸润型
  • C、溃疡型
  • D、表浅型
  • E、混合型

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  • 第1题:

    患者,男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。

    护士在采集病史时,要重点询问
    A.有无恶心、呕吐
    B.有无排便习惯改变及粪便带血
    C.有无胆囊炎病史
    D.有无家族史
    E.有无转移性右下腹痛

    答案:B
    解析:
    1.根据病人病情,在采集病史时应重点询问,有无排便习惯改变及粪便带血。
    2.根据患者病情,应考虑是结肠癌。
    3.为确诊,可进行纤维结肠镜检查。
    4.排便习惯及粪便性状的改变常为结肠癌最早出现的症状,多表现为排便次数增加,腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。纤维结肠镜检查在直视下观察病变的部位及形态,同时可取活组织进行病理检查。术前充分肠道准备可减少切口感染和吻合口瘘。

  • 第2题:

    男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。采集病史时,要重点询问()

    • A、有无恶心、呕吐
    • B、排便情况
    • C、有无胆囊炎病史
    • D、家族史
    • E、有无转移性右下腹痛

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,50岁。发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是()

    • A、肠结核
    • B、慢性阑尾炎
    • C、肠套叠
    • D、升结肠癌
    • E、右髂窝脓肿

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,75岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦,无呕吐及腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。对该患者最快速、方便、有价值的辅助检查是()。

    • A、MRI
    • B、心电图
    • C、CT
    • D、B超
    • E、X线

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,48岁,右下腹痛2个多月,近半月消瘦明显,查体右髂窝处可触及鸭蛋大小的包块,表面不光滑,位置较固定,本例肠道肿瘤的病理分型属于()

    • A、增生型
    • B、浸润型
    • C、溃疡型
    • D、表浅型
    • E、混合型

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,可能最大的诊断为()

    • A、慢性痢疾
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、结肠息肉
    • D、肠结核
    • E、结肠癌

    正确答案:E

  • 第7题:

    阑尾位于

    • A、右髂窝 
    • B、左髂窝 
    • C、脐部 
    • D、右上腹部 
    • E、左上腹部

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性患者,32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。下一步应进行的检查是()。

    • A、PPD试验
    • B、肠镜
    • C、便培养
    • D、肺CT
    • E、红细胞沉降率
    • F、肺功能检查
    • G、便常规+潜血

    正确答案:A,B,C,D,E,G

  • 第9题:

    多选题
    女性患者,32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。以下属于肠结核分型的是()。
    A

    溃疡型

    B

    增生型

    C

    渗出型

    D

    粘连型

    E

    干酪型

    F

    未定型


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,60岁,吞咽不适半年,近1个多月不能进固体食物,消瘦明显。最有可能的诊断(  )。
    A

    胃底贲门癌侵及食管下端

    B

    食管炎

    C

    胃癌

    D

    食管下端静脉曲张

    E

    贲门失弛缓症


    正确答案: B
    解析:
    老年患者,消瘦明显,为恶性肿瘤的表现,且进食困难,考虑为胃底贲门癌侵及食管下端。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,50岁。发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是()
    A

    肠结核

    B

    慢性阑尾炎

    C

    肠套叠

    D

    升结肠癌

    E

    右髂窝脓肿


    正确答案: B
    解析: 结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭,体检见腹隆、肠型、局部有压痛,闻及亢强的肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。根据患者的症状、体征可知最有可能的诊断是升结肠癌。故本题答案为D。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,可能最大的诊断为()
    A

    慢性痢疾

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    结肠息肉

    D

    肠结核

    E

    结肠癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,75岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦,无呕吐及腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。对于该患者,需要鉴别的疾病不包括()。

    • A、肝硬化结节
    • B、局限性脂肪肝
    • C、血管瘤
    • D、原发性肝癌
    • E、肝腺瘤

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()

    • A、腘动脉
    • B、腘静脉
    • C、胫神经
    • D、腓总神经
    • E、胫后动脉
    • F、腓动脉

    正确答案:D

  • 第15题:

    急性阑尾炎转移性腹痛的机理是( )

    • A、右下腹壁层腹膜受刺激
    • B、内脏神经定位不准确
    • C、阑尾血管堵塞
    • D、炎症迅速发展的结果
    • E、右髂窝部感觉过敏

    正确答案:A,B

  • 第16题:

    有一患者,因转移性右下腹痛伴发热,以阑尾炎收住入院;检查发现:右下肢做后伸、外展和旋内时明显加剧腹痛。手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。试分析下列哪块肌与上述检查发现有关:()

    • A、髂腰肌
    • B、梨状肌
    • C、闭孔内肌
    • D、闭孔外肌
    • E、腹横肌

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查()

    • A、大便细菌培养
    • B、CT
    • C、钡餐检查
    • D、纤维结肠镜检查
    • E、B超

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。患者术中发现回盲部占位,应行术式()

    • A、右半结肠切除术
    • B、全结肠切除术
    • C、回盲部切除
    • D、短路手术
    • E、姑息手术

    正确答案:A

  • 第19题:

    女性患者,32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。以下属于肠结核分型的是()。

    • A、溃疡型
    • B、增生型
    • C、渗出型
    • D、粘连型
    • E、干酪型
    • F、未定型

    正确答案:A,B

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,48岁,右下腹痛2个多月,近半月消瘦明显,查体右髂窝处可触及鸭蛋大小的包块,表面不光滑,位置较固定,本例肠道肿瘤的病理分型属于()
    A

    增生型

    B

    浸润型

    C

    溃疡型

    D

    表浅型

    E

    混合型


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。采集病史时,要重点询问()
    A

    有无恶心、呕吐

    B

    有无排便情况

    C

    有无胆囊炎病史

    D

    有无家族史

    E

    有无转移性右下腹痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()
    A

    腘动脉

    B

    腘静脉

    C

    胫神经

    D

    腓总神经

    E

    胫后动脉

    F

    腓动脉


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,75岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦,无呕吐及腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。对于该患者,需要鉴别的疾病不包括()。
    A

    肝硬化结节

    B

    局限性脂肪肝

    C

    血管瘤

    D

    原发性肝癌

    E

    肝腺瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    急性阑尾炎转移性腹痛的机理是( )
    A

    右下腹壁层腹膜受刺激

    B

    内脏神经定位不准确

    C

    阑尾血管堵塞

    D

    炎症迅速发展的结果

    E

    右髂窝部感觉过敏


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析