患者男性，42岁，因为双侧腰痛就诊，查体：双侧肾区轻度叩击痛，B超示双侧肾区有多个液性暗区。排泄性尿路造影示双肾外形明显增大，各肾盏受压变狭长末端呈新月状，该患者主要诊断为（）A、多囊肾B、肾多发性囊肿C、肾癌D、肾盂肿瘤E、肾盂肾炎

题目

患者男性，42岁，因为双侧腰痛就诊，查体：双侧肾区轻度叩击痛，B超示双侧肾区有多个液性暗区。排泄性尿路造影示双肾外形明显增大，各肾盏受压变狭长末端呈新月状，该患者主要诊断为（）

  • A、多囊肾
  • B、肾多发性囊肿
  • C、肾癌
  • D、肾盂肿瘤
  • E、肾盂肾炎
相似考题

1.某女性患者，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体：体温39.2℃，双侧肾叩击痛，尿常规：蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)，结合以上资料病人应诊断为A.急性肾炎B.肾结石C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎

2.病人女性，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体：体温39.2℃，双侧肾叩击痛，尿常规：蛋白（+）、脓细胞（+++）、红细胞（+），结合以上资料病人应诊断为A、急性肾炎B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎

3.女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊，体温39℃，双肾叩击痛(+)。尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，最可能的诊断是( )A、急性肾炎B、急性膀胱炎C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎

4.男性患者，32岁。3天前出现高热、寒战、腰痛、尿频、肉眼血尿，查体：双肾区叩痛，该患者的诊断是A、尿道炎B、肾囊肿C、肾小球肾炎D、肾盂肾炎E、肾癌

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者男性，42岁，因为双侧腰痛就诊，查体：双侧肾区轻度叩击痛，B”相关问题

  • 第1题：

    119 ．一女性患者， 30 岁，尿常规检查发现异常 1 年，近三个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压 20／ 13KPa ，建议行肾活检，估计其病变部位为 A ．双侧肾的血管

    B ．双侧肾的肾间质

    C ．双侧肾的肾小管和肾间质

    D ．双侧肾的肾小管

    E ．双侧肾的肾小球


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，60岁，上腹部隐痛2个多月，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超检查，双肾各有一结石，直径约0．8cm×0．9cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常，双侧输尿管通畅。

    目前适宜的治疗方法是

    A．中药排石

    B．多饮水

    C．体外冲击波碎石(ESWL)

    D．经皮肾镜取石

    E．肾切开取石


    正确答案：C
    体外冲击波碎石：现在的碎石是在监视器下进行的，能准确击碎结石，对直径超过0．6cm小于2．5cm的结石，采取碎石后，再服用药物可以促进结石排出。

  • 第3题：

    患者，女性，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体：体温39.2℃，双侧肾叩击痛，尿常规：蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)。结合以上资料，提示患者可能的诊断是

    A、急性肾炎

    B、肾结石

    C、肾结核

    D、急性肾盂肾炎

    E、慢性肾盂肾炎


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者，男性，40岁，突然出现寒战高热，腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体：肾区叩击痛阳性，尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为（）

    • A、肾区叩击痛阳性
    • B、尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP
    • C、寒战、高热
    • D、尿频、尿痛
    • E、腰痛

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男性，20岁，3周前出现咽痛、发热，3天前出现双侧眼睑水肿，尿色变红，查体：血压140/90mmHg，双肾区叩击痛可疑阳性，尿中见到大量红细胞，血抗ASO（+），入院诊断为"急性肾小球肾炎"。该患者最可能的致病因素是（）。

    • A、金黄色葡萄球菌
    • B、大肠埃希菌
    • C、溶血性链球菌
    • D、肺炎链球菌
    • E、流感嗜血杆菌

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区末及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列最有助于明确诊断的检查是（）

    • A、静脉肾盂造影
    • B、B超检查
    • C、膀胱镜检查
    • D、阴囊多普勒超声
    • E、腹部X线平片

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压165／110mmHg，建议行肾活检，估计其病变部位为（）
    A

    双肾肾小管和肾间质

    B

    双肾肾小管

    C

    双侧肾的血管

    D

    双侧肾的肾小球

    E

    双侧肾的肾间质


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，42岁，因颏部外伤3小时就诊。患者被绊倒致颏部先着地，临床检查颏部有挫伤，前牙呈开，双侧后牙早接触，双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，可能的诊断是（）。
    A

    双侧颞颌关节急性前脱位

    B

    双侧颞颌关节陈旧性脱位

    C

    双侧髁突颈部骨折

    D

    双侧咀嚼肌群痉挛

    E

    双侧翼外肌痉挛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，42岁，因为双侧腰痛就诊，查体：双侧肾区轻度叩击痛，B超示双侧肾区有多个液性暗区。排泄性尿路造影示双肾外形明显增大，各肾盏受压变狭长末端呈新月状，该患者主要诊断为（）
    A

    多囊肾

    B

    肾多发性囊肿

    C

    肾癌

    D

    肾盂肿瘤

    E

    肾盂肾炎


    正确答案： A
    解析： 多囊肾CT常表现为双侧肾脏的大小不等的水样密度区，边界清晰，增强后不强化，尿路造影以双侧肾盏不规则增大、延长为主要特征。

  • 第10题：

    单选题
    女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近3个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20／13kPa，建议行肾活检，估计其病变部位为（）
    A

    双侧肾的血管

    B

    双侧肾的肾间质

    C

    双侧肾的肾小管和肾间质

    D

    双侧肾的肾小管

    E

    双侧肾的肾小球


    正确答案： E
    解析： 本例先有尿检异常，后来才出现高血压、夜尿增多等小管功能损害表现，临床过程像慢性肾炎，估计主要病变部位是双侧肾小球。

  • 第11题：

    单选题
    男性，30岁。发热3天，并头痛、腰痛。今日尿少，双肾区叩击痛（）
    A

    粪便涂片显微镜检查

    B

    大便细菌培养

    C

    胆汁培养

    D

    骨髓培养

    E

    特异性IgM抗体检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，66岁，上腹部隐痛2月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWL。发生上述情况的主要原因是（）
    A

    术前定位不准确

    B

    术后并发感染

    C

    术后活动太少

    D

    术后饮水不足

    E

    碎石堵塞双侧输尿管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T:39.5℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断

    A、体温过高

    B、排尿异常

    C、焦虑

    D、知识缺乏

    E、预感性悲哀


    参考答案：E

  • 第14题：

    急性肾盂肾炎的临床特点不包括

    A、可发生于各年龄段，育龄女性多见

    B、全身中毒症状明显

    C、部分患者下尿路症状不典型或缺如

    D、查体可发现一侧或双侧肋脊角或输尿管点压痛和(或)肾区叩击痛

    E、不会出现败血症


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者，女性，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体：体温39.2℃，双侧肾叩击痛，尿常规：蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)。结合以上资料，提示患者可能的诊断是

    A.急性肾炎
    B.肾结石
    C.肾结核
    D.急性肾盂肾炎
    E.慢性肾盂肾炎

    答案：D
    解析：
    急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热，体温可达40℃，常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等症状，泌尿系统常有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可伴有腰痛、肾区叩击痛、脊肋角有压痛，部分患者有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。

  • 第16题：

    男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是（）。

    • A、B型超声
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、腹部平片
    • E、肾图

    正确答案:A

  • 第17题：

    一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压165／110mmHg，建议行肾活检，估计其病变部位为（）

    • A、双肾肾小管和肾间质
    • B、双肾肾小管
    • C、双侧肾的血管
    • D、双侧肾的肾小球
    • E、双侧肾的肾间质

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男性，42岁，因颏部外伤3小时就诊。患者被绊倒致颏部先着地，临床检查颏部有挫伤，前牙呈开，双侧后牙早接触，双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，可能的诊断是（）。

    • A、双侧颞颌关节急性前脱位
    • B、双侧颞颌关节陈旧性脱位
    • C、双侧髁突颈部骨折
    • D、双侧咀嚼肌群痉挛
    • E、双侧翼外肌痉挛

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊，体温39℃，双肾叩击痛（+）。尿检：蛋白（+），脓细胞（+++），红细胞（+），最可能的诊断是（）
    A

    急性肾炎

    B

    急性膀胱炎

    C

    肾结核

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，60岁，农民。头晕，乏力3个月，加重1个月，伴有恶心，呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史，未进行治疗。查体：体温37.6℃，心率80次/，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇和球结膜苍白，眼睑水肿，腹部移动性浊音阳性，右肾区轻度叩击痛，双下肢轻度可凹性水肿。 经全体医师讨论，决定为患者先行一侧经皮肾镜碎石、取石术。应该最先处理的是（）
    A

    右侧肾

    B

    左侧肾

    C

    肾功能相对较好的一侧

    D

    肾功能相对较差的一侧

    E

    肾盂结石较多的一侧

    F

    肾盂结石较少的一侧

    G

    输尿管结石较大的二侧

    H

    输尿管结石较小的一侧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。 下列属于经皮肾镜手术禁忌证的是（）
    A

    无肾积水

    B

    肾积脓

    C

    肾结石合并急性上尿路感染

    D

    孤立肾

    E

    马蹄肾合并肾结石

    F

    出血性疾病

    G

    极度肥胖

    H

    肾内型肾盂合并肾结石


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T：39.5℃，双肾叩击痛（++），尿检：蛋白（+），脓细胞（+++），红细胞（+），诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断（）
    A

    体温过高

    B

    排尿异常

    C

    焦虑

    D

    知识缺乏

    E

    预感性悲哀


    正确答案： A
    解析： 急性肾盂肾炎的护理：①提供良好的休息环境，保证病人睡眠充足。②给予富有高蛋白、高维生素的饮食，发热、全身症状明显者应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液，同时做好口腔护理，必要时遵医嘱用止吐药。在无禁忌证的情况下，指导病人多摄入水分、勤排尿，每日入液量应在2000ml以上。③高热时给予降温，注意观察及记录，给予相应护理；该患者体温39.5℃，高于正常；尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见护理诊断，故选E。解题关键：急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。 【考点】：急性肾盂肾炎的护理诊断

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，65岁，全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5/HP，白细胞0~2/HP，蛋白（+）。查体：双肾区叩击痛阴性。 双肾CT增强扫描图像如下，可诊断为（）
    A

    肾癌

    B

    肾盂癌

    C

    肾囊肿

    D

    肾错构瘤

    E

    肾母细胞瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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