男性,30岁,以感染性休克入院,入院后咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降至60mmHg以下,应首先考虑()A、肺泡毛细血管广泛破裂B、ARDSC、急性左心衰竭D、肺内继发性炎症E、缺血性肺组织坏死

题目

男性,30岁,以感染性休克入院,入院后咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降至60mmHg以下,应首先考虑()

  • A、肺泡毛细血管广泛破裂
  • B、ARDS
  • C、急性左心衰竭
  • D、肺内继发性炎症
  • E、缺血性肺组织坏死

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  • 第1题:

    患者男性,32岁。烧伤面积60%,8小时后入院,经输液1000ml和镇静止痛等治疗,仍有休克。应为

    A、神经性休克

    B、感染性休克

    C、失血性休克

    D、低血容量性休克

    E、心源性休克


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,60岁,车祸后6h入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),诊断为

    A.轻度低血容量性休克

    B.中度低容量性休克

    C.重度低血容量性休克

    D.中度感染性休克

    E.重度感染性休克


    正确答案:C
    患者受伤时间短,结合临床表现诊断失血性休克可能大,故排除D、E。休克的严重程度可根据休克指数进行判断:休克指数0.58~1.0为轻度休克,1.O~1.5中度休克,1.5~2.0中度休克,>2.0极重度休克。故本题选C。考点:休克

  • 第3题:

    患者男性,51岁。车祸后6小时入院,意识模糊,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),根据患者的临床表现,考虑是

    A、中度低血容量性休克
    B、重度低血容量性休克
    C、中度感染性休克
    D、轻度低血容量性休克
    E、重度感染性休克

    答案:B
    解析:
    根据题干可知,患者的收缩压为70mmHg,意识模糊,四肢冰冷,应该诊断为重度休克,休克发生的原因为车祸,并且被送往医院时,已经经历了6个小时,因此应该诊断为B选项,重度低血容量性休克。

  • 第4题:

    患者,男性,68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。

    导致患者本次心力衰竭发作的主要诱因是
    A.肺部感染
    B.心律失常
    C.过度劳累
    D.气候变化
    E.用药不当

    答案:A
    解析:

    慢性心功能不全的基本病因包括心肌损害和心脏负荷过重两大类原因,后者又分为容量负荷(即前负荷)过重和压力负荷(即后负荷)过重。高血压属于心脏的压力负荷即后负荷过重。

  • 第5题:

    患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。

    导致患者本次心衰发作的主要诱因是
    A.心律失常
    B.气候变化
    C.用药不当
    D.过度劳累
    E.肺部感染

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,40岁,以心悸,气短,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰入院,查体:心尖部有舒张期杂音。该患者可能出现的改变是( )。

    A.肝淤血脂肪变
    B.脾淤血
    C.肺淤血水肿
    D.肺结核
    E.肺气肿

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者本次心衰发作的主要诱因是()。

    • A、肺部感染
    • B、心律失常
    • C、过度劳累
    • D、气候变化
    • E、用药不当

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。患者目前的心功能分级属于()。

    • A、心功能Ⅰ级
    • B、心功能Ⅱ级
    • C、心功能Ⅲ级
    • D、心功能Ⅳ级
    • E、心功能Ⅴ级

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),诊断为()

    • A、轻度低血容量性休克
    • B、中度低血容量性休克
    • C、重度低血容量性休克
    • D、中度感染性休克
    • E、重度感染性休克

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。帮助患者排痰最适宜的措施是()。
    A

    加大氧流量

    B

    定时翻身拍背

    C

    鼓励用力咳嗽

    D

    鼻导管吸痰

    E

    体位引流


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,30岁,以感染性休克入院,入院后,咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降至60mmHg以下,应首先考虑(  )。
    A

    肺泡毛细血管广泛破裂

    B

    ARDS

    C

    急性左心衰竭

    D

    肺内继发性炎症

    E

    缺血性肺组织坏死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。患者目前的心功能分级属于()。
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅳ级

    E

    心功能Ⅴ级


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,32岁。烧伤8小时后入院,烧伤面积60%,经输液1000ml和镇静止痛等治疗,仍有休克。该患者应为

    A、神经性休克

    B、感染性休克

    C、失血性休克

    D、低血容量性休克

    E、心源性休克


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,男,30岁。以感染性休克入院,入院后,咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降至60mmHg以下,应首先考虑

    A.急性左心衰竭

    B.ARDS

    C.肺泡毛细血管广泛破裂

    D.肺内继发性炎症

    E.缺血性肺组织坏死


    正确答案:B

  • 第15题:

    肺脓肿感染后可咳出( )。

    A.白色泡沫状痰或黏液性痰
    B.黏液脓痰
    C.大量脓臭痰
    D.粉红色浆液泡沫痰
    E.血痰

    答案:C
    解析:
    肺脓肿多数急性起病,病人畏寒、高热,体温达39~40℃,多为弛张热,伴有咳嗽、咳脓痰或脓臭痰。痰液开始较少,如感染不能及时控制,1~2周后突然咳出大量脓性痰,每日可达300~500mL。厌氧菌感染,痰臭难闻。

  • 第16题:

    患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳黄脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性阻塞性肺疾病入院治疗,患者应给予的氧疗方式为

    A.乙醇湿化给氧
    B.间歇给氧
    C.低浓度持续给氧
    D.高压给氧
    E.高浓度持续给氧

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。

    护士应给予该患者的吸氧方式是
    A.持续低流量吸氧
    B.持续高流量吸氧
    C.高压氧舱治疗
    D.低流量20%乙醇湿化吸氧
    E.高流量20%乙醇湿化吸氧

    答案:A
    解析:

    慢性心功能不全的基本病因包括心肌损害和心脏负荷过重两大类原因,后者又分为容量负荷(即前负荷)过重和压力负荷(即后负荷)过重。高血压属于心脏的压力负荷即后负荷过重。

  • 第18题:

    患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。给其氧疗时氧流量应为()。

    • A、2L/min
    • B、4L/min
    • C、6L/min
    • D、8L/min
    • E、10L/min

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男性,股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛,痰中带血伴呼吸急促。诊断首先考虑为()。

    • A、失血性休克
    • B、ARDS
    • C、急性肺损伤
    • D、急性肺栓塞
    • E、肺部感染

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性,30岁,以感染性休克入院,入院后咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降至60mmHg以下,应首先考虑()

    • A、肺泡毛细血管广泛破裂
    • B、ARDS
    • C、急性左心衰竭
    • D、肺内继发性炎症
    • E、缺血性肺组织坏死

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳黄脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性阻塞性肺疾病入院治疗,患者应给予的氧疗方式为()。
    A

    间歇给氧

    B

    乙醇湿化给氧

    C

    低浓度持续给氧

    D

    高压给氧

    E

    高浓度持续给氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,40岁,以心悸,气短,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰入院,查体:心尖部有舒张期杂音。该患者可能出现的改变是(  )。
    A

    肝淤血脂肪变

    B

    脾淤血

    C

    肺淤血水肿

    D

    肺结核

    E

    肺气肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,50岁。因肺部感染、脑梗死入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀,吸痰时痰管进入不畅,最可能出现的情况是()
    A

    气管-食管瘘

    B

    ARDS

    C

    肺栓塞

    D

    气管插管被痰痂或血块阻塞而狭窄

    E

    肺部感染


    正确答案: E
    解析: 长期人工气道患者可由于吸痰不及时、气道湿化不好或痰液黏稠、血块堵塞等导致人工气道被痰痂或血块阻塞造成窒息,患者可出现突然血氧下降、呼吸急促、颜面发绀等,吸痰时痰管进入不畅,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为D。

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛,痰中带血伴呼吸急促。诊断首先考虑为()。
    A

    失血性休克

    B

    ARDS

    C

    急性肺损伤

    D

    急性肺栓塞

    E

    肺部感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析