患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。正确的治疗措施有()。(提示明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好,发病时间小于12h)A、Fogarty气囊导管取栓术B、动脉切开取栓C、术前、术后均须抗凝治疗D、术后局部冷敷,避免组织代谢增高E、术后应注意纠正酸中毒和高血钾F、可以保守治疗

题目

患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。正确的治疗措施有()。(提示明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好,发病时间小于12h)

  • A、Fogarty气囊导管取栓术
  • B、动脉切开取栓
  • C、术前、术后均须抗凝治疗
  • D、术后局部冷敷,避免组织代谢增高
  • E、术后应注意纠正酸中毒和高血钾
  • F、可以保守治疗

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  • 第1题:

    患者女,65岁。乳腺癌根治术后3天,展起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,有深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是

    A.Homans试验阳性
    B.Trendelenburg试验阳性
    C.Perthes试验阴性
    D.Pratt试验阴性
    E.Buerger试验阳性

    答案:A
    解析:
    ①患者有血栓形成的高危因素:癌症病人血液呈高凝状态、手术后卧床休息使血流缓慢;突发一侧下肢肿胀,足背动脉搏动存在,应考虑左下肢深静脉血栓形成。②为明确诊断,最有意义的体征是Ho-mans试验阳性,即将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿深部肌肉疼痛,是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激肿胀的肌肉而引起。③大隐静脉瓣膜功能Trendelenburg试验阳性提示瓣膜功能不全。Perthes试验阳性提示下肢深静脉阻塞。Pratt试验阳性提示深静脉交通支瓣膜功能不全。Buerger试验阳性提示下肢动脉供血障碍。故本题答案选A。

  • 第2题:

    患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。急性期最合适的处理是()

    • A、牵引
    • B、固定
    • C、按摩
    • D、手法复位
    • E、药物治疗

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有()。

    • A、急性动脉栓塞
    • B、急性深静脉血栓
    • C、下肢静脉曲张
    • D、急性蜂窝织炎
    • E、急性淋巴管炎
    • F、动脉硬化闭塞症

    正确答案:A,B,F

  • 第4题:

    患者女,因“左胸部皮肤出现红斑及成簇的小水疱,伴局部疼痛”来诊。最不可能的病理诊断是()。

    • A、天疱疮
    • B、带状疱疹
    • C、红斑狼疮
    • D、疱疹样皮炎
    • E、类天疱疮

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。结石的最佳治疗方法是()

    • A、输尿管镜碎石
    • B、体外冲击波碎石
    • C、经皮肾镜取石
    • D、保守治疗
    • E、手术取石

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。急性期最合适的处理是()
    A

    牵引

    B

    固定

    C

    按摩

    D

    手法复位

    E

    药物治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,34岁,因“搬起重物过程中突觉右上肢疼痛,随即无力2h”来诊。查体:右上肢皮下淤斑。该患者行超声检查时无须()。
    A

    多切面扫查

    B

    注意各向异性伪像

    C

    注意有无肿物

    D

    大量涂布耦合剂

    E

    双侧对比


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。肿物直径4~5cm,单发。较好的治疗方法是()。
    A

    随访

    B

    药物治疗

    C

    射频治疗

    D

    微波治疗

    E

    手术切除


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。对患者左下肢进行超声检查,可能出现的声像图表现有(提示患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体:左小腿皮温低,左侧足背动脉搏动未触及。)()。
    A

    动脉腔内实性等回声物充填

    B

    动脉腔内仍可见血流信号

    C

    动脉管壁可见多发斑块形成

    D

    静脉腔扩张

    E

    静脉腔内未见血流信号

    F

    挤压下肢远端可见静脉反流


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,40岁,因“左腰部突发剧烈疼痛,向下腹部放射”来诊。患者口干欲饮,小便灼热刺痛,尿色黄赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:左肾叩击痛,左下腹轻微压痛。尿常规:红细胞及白细胞显著增加。B型超声:左肾积水、输尿管结石。最适宜的治疗药物是()
    A

    三金排石汤加减

    B

    金铃子散合石韦散加减

    C

    济生肾气丸加减

    D

    沉香散加减

    E

    小蓟饮子


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,65岁,因“左小腿皮肤溃烂3个月”来诊。查体:左小腿内踝上可见直径3cm溃疡,边缘不规则,基底凹凸不平,颜色苍白。小腿可见曲张静脉。关于患者的治疗,错误的方法是()
    A

    减压

    B

    溃疡机械清创

    C

    创面湿敷料包扎

    D

    加压治疗

    E

    改善静脉回流


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,58岁,因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,今日再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。患者既往有心房颤动病史,应选用的治疗是()
    A

    抗血小板聚集

    B

    抗凝治疗

    C

    扩容治疗

    D

    降颅压治疗

    E

    抗心律失常治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,63岁。宫颈癌术后5天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛,足背动脉搏动存在。错误的治疗措施是()

    • A、应用止血药物
    • B、口服阿司匹林
    • C、静脉输注右旋糖酐
    • D、卧床休息
    • E、抬高患肢

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。肿物直径4~5cm,单发。较好的治疗方法是()。

    • A、随访
    • B、药物治疗
    • C、射频治疗
    • D、微波治疗
    • E、手术切除

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。可能性最大的诊断是()。(提示患者起病急骤,既往无明显下肢缺血症状。)

    • A、急性动脉栓塞
    • B、急性深静脉血栓
    • C、下肢静脉曲张
    • D、急性蜂窝织炎
    • E、急性淋巴管炎
    • F、动脉硬化闭塞症

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者女,60岁,因“左侧面部阵发性剧烈疼痛15天”来诊。患者常于进食时突发左侧面部疼痛,呈阵发性刀割样剧痛,痛至上颌及下颌部,鼻唇旁,下唇部不能碰触,一触即痛,进食、说话等均能诱发,每日发作十余次,每次疼痛持续数秒,最长2分钟。患者面赤、口臭,苔黄厚,脉弦滑。首选的治疗方案是()

    • A、封闭治疗
    • B、药物治疗
    • C、射频电凝疗法
    • D、手术治疗
    • E、肌内注射

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者女,因“左胸部皮肤出现红斑及成簇的小水疱,伴局部疼痛”来诊。最不可能的病理诊断是()。
    A

    天疱疮

    B

    带状疱疹

    C

    红斑狼疮

    D

    疱疹样皮炎

    E

    类天疱疮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有()。
    A

    急性动脉栓塞

    B

    急性深静脉血栓

    C

    下肢静脉曲张

    D

    急性蜂窝织炎

    E

    急性淋巴管炎

    F

    动脉硬化闭塞症


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。诊断和定位的最准确的检查方法是()。(提示声像图:左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填;彩色多普勒:管腔内未见血流。)
    A

    皮温测定

    B

    X线

    C

    CT

    D

    MRI

    E

    超声

    F

    动脉造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。结石的最佳治疗方法是()。
    A

    输尿管镜碎石

    B

    体外冲击波碎石

    C

    经皮肾镜取石

    D

    保守治疗

    E

    手术取石


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。正确的治疗措施有(提示明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好,发病时间小于12h。)()。
    A

    Fogarty气囊导管取栓术

    B

    动脉切开取栓

    C

    术前、术后均须抗凝治疗

    D

    术后局部冷敷,避免组织代谢增高

    E

    术后应注意纠正酸中毒和高血钾

    F

    可以保守治疗


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。 此时应采取的治疗措施是()(提示经药物治疗后,患者突发心绞痛,意识模糊。)
    A

    同步电复律

    B

    非同步电复律

    C

    导管射频消融

    D

    植入式心脏复律除颤器

    E

    抗心动过速起搏器

    F

    外科治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。可能性最大的诊断是()。(提示患者起病急骤,既往无明显下肢缺血症状。)
    A

    急性动脉栓塞

    B

    急性深静脉血栓

    C

    下肢静脉曲张

    D

    急性蜂窝织炎

    E

    急性淋巴管炎

    F

    动脉硬化闭塞症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,65岁,因“双手示指、中指、环指、小指近端指间关节和远端指间关节疼痛3年,伴左髋关节疼痛1个月”来诊。患者上下楼时髋关节疼痛加重,红细胞沉降率正常,类风湿因子24U/ml(0~15U/ml)。关于患者的非药物治疗,叙述错误的是()
    A

    患者教育

    B

    物理治疗

    C

    热敷

    D

    大运动量的体育锻炼

    E

    针灸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析