患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有()。(提示患者行颈动脉支架术后1周,临床症状基本消失。复查超声:颈总动脉双腔结构消失,血流速度恢复正常。)A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常B、右侧眼动脉血流方向逆转C、左侧大脑前动脉血流速度正常D、右侧大脑前动脉血流速度恢复正常E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善,搏动指数与健侧一致G、右侧大脑中动脉血流

题目

患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有()。(提示患者行颈动脉支架术后1周,临床症状基本消失。复查超声:颈总动脉双腔结构消失,血流速度恢复正常。)

  • A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常
  • B、右侧眼动脉血流方向逆转
  • C、左侧大脑前动脉血流速度正常
  • D、右侧大脑前动脉血流速度恢复正常
  • E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降
  • F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善,搏动指数与健侧一致
  • G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降
  • H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常

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  • 第1题:

    患者男,58岁,因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕,持续约1min,不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况,在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史;有吸烟史。查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是()

    • A、椎-基底动脉供血不足
    • B、前庭神经元炎
    • C、颈性眩晕
    • D、良性位置性眩晕(BPPV)
    • E、颈动脉窦综合征

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。根据以下超声图像判断,下列叙述错误的有()。

    • A、左侧颈总动脉后壁局限性狭窄
    • B、左侧颈总动脉呈双腔结构
    • C、颈动脉粥样硬化性血管狭窄
    • D、颈总动脉真、假腔内血流方向一致
    • E、颈总动脉真、假腔内血流方向不一致
    • F、颈总动脉真腔内血流速度正常
    • G、颈总动脉真腔内血流频谱正常
    • H、颈总动脉假腔内流速减低
    • I、颈总动脉假腔内血流频谱基本正常

    正确答案:A,C,D

  • 第3题:

    患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。成人颅内压增高,较客观的指标是()。

    • A、头痛
    • B、意识障碍
    • C、呕吐
    • D、脑中线移位2mm
    • E、视盘水肿
    • F、颈项强直
    • G、头晕

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是()
    A

    全面性癫痫发作

    B

    B.短暂性脑缺血发作(TI

    C

    失张力发作

    D

    负性肌阵挛发作

    E

    肌阵挛发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。患者入院后确诊为急性脑梗死,则闭塞的血管是().
    A

    左侧椎动脉

    B

    右侧椎动脉

    C

    左侧大脑中动脉豆纹动脉

    D

    右侧大脑中动脉豆纹动脉

    E

    左侧大脑中动脉主干


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。颅脑CT:左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史,考虑患者目前的诊断为()
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    脑梗死

    D

    腔隙性脑梗死

    E

    分水岭梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为()。
    A

    0~49%

    B

    50%~69%

    C

    70%~89%

    D

    70%~99%

    E

    80%~99%

    F

    血管闭塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。以下关于其侧支循环的判断正确的有()。(提示TCD://左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低,左侧大脑中动脉PI=0.68,压迫右侧颈总动脉时无血流变化,左侧大脑后动脉血流速度升高,左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变;右侧大脑前动脉血流速度相对升高,大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常,右侧大脑中动脉PI=0.89,右侧眼动脉血流速度频谱正常。)
    A

    左侧颈内-外动脉侧支开放

    B

    左侧颈内-外动脉侧支未开放

    C

    前交通支开放(左侧向右侧供血)

    D

    前交通支开放(右侧向左侧供血)

    E

    左后交通支开放

    F

    右后交通支开放

    G

    右后交通支未开放

    H

    右侧大脑前动脉狭窄

    I

    右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿


    正确答案: H,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有()。
    A

    右侧颈内动脉重度狭窄

    B

    右侧颈外动脉重度狭窄

    C

    无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄

    D

    右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤

    E

    双侧大脑后动脉狭窄

    F

    右侧椎动脉重度狭窄


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。脑血栓形成的原因有().
    A

    动脉畸形

    B

    动脉炎

    C

    血液成分变化

    D

    血流动力学异常

    E

    动脉粥样硬化


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为()。

    • A、0~49%
    • B、50%~69%
    • C、70%~89%
    • D、70%~99%
    • E、80%~99%
    • F、血管闭塞

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是()

    • A、全面性癫痫发作
    • B、B.短暂性脑缺血发作(TI
    • C、失张力发作
    • D、负性肌阵挛发作
    • E、肌阵挛发作

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药首选的检查方法是()

    • A、CT扫描
    • B、B超检查
    • C、MRI检查
    • D、血糖检查
    • E、脑电图检查
    • F、脑血流图检查
    • G、腰椎穿刺检查

    正确答案:A

  • 第14题:

    多选题
    患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示TCD://左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低,左侧大脑中动脉PI=0.68,压迫右侧颈总动脉时无血流变化,左侧大脑后动脉血流速度升高,左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变;右侧大脑前动脉血流速度相对升高,大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常,右侧大脑中动脉PI=0.89,右侧眼动脉血流速度频谱正常。)()。
    A

    左侧颈内-外动脉侧支开放

    B

    左侧颈内-外动脉侧支未开放

    C

    前交通支开放(左侧向右侧供血)

    D

    前交通支开放(右侧向左侧供血)

    E

    左后交通支开放

    F

    右后交通支开放


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女,45岁,因“间断失眠5年”来诊。患者失眠发作时入睡困难,时寐时醒,兼见头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,舌质红,脉细数。该患者的初步诊断为()
    A

    腰痛

    B

    不寐

    C

    眩晕

    D

    耳鸣

    E

    郁证


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()。
    A

    脑血管造影

    B

    头颅CT

    C

    腰穿

    D

    TCD

    E

    SPECT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。分析病史,患者此次发病最有提示意义的危险因素是()
    A

    年龄

    B

    性别

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    头晕

    E

    右侧肢体无力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。对该患者最可能的诊断是()。
    A

    颈动脉内异物

    B

    颈动脉血栓脱落

    C

    颈动脉肌纤维发育不良

    D

    颈动脉真性动脉瘤

    E

    颈动脉假性动脉瘤

    F

    颈动脉夹层动脉瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。脑血栓形成的治疗包括().
    A

    抗凝

    B

    溶栓

    C

    扩血管治疗

    D

    清除自由基

    E

    抗血小板


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析