简述急性胰腺炎超声声像图表现。
题目
简述急性胰腺炎超声声像图表现。
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第1题：
简述急性出血坏死性胰腺炎的临床表现。
①腹痛：常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样。位于上腹正中或偏左，并放射至腰背部。有时疼痛呈束带状。
②腹胀、恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。
③腹膜炎体征。
④其他：在腰部、季肋部和腹部皮肤出现青紫色糠斑，Grey-Turner征；脐周围皮肤出现的蓝色改变，Cullen征。发热、黄疸；血糖升高。
略 -
第2题：
急性胰腺炎（水肿型）的声像图表现是（）
正确答案:C -
第3题：
简述睾丸扭转的彩色多普勒超声声像图表现。
正确答案:早期睾丸肿大，后期可致睾丸缩小，内部回声增强、不均匀、光点粗大，睾丸周边可见睾丸扭转形成的蒂的回声呈线团征及少量无回声区，彩色多普勒显示睾丸内血流信号消失或减少。 -
第4题：
简述急性胰腺炎的临床表现
正确答案:（一）症状
1.腹痛：为主要表现和首发症状，突然起病，程度轻重不一，可为钝痛，刀割样痛或绞痛，呈持续性。可阵发性加剧，不能为一般胃肠解痉药缓解，进食可加剧，多在中上腹可向腰背呈带状放射。
2.恶心、呕吐及腹水，起病后出现，右室频繁，突出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻 ，同时腹胀甚至出现麻痹性肠梗阻。
3.发热：多数患者中度以上发热，持续3-5天，持续一周以上不退或逐日升高，白细胞升高者可为继发感染
4.低血压和休克：重症胰腺炎常发生，患者烦躁不安，皮肤苍白，湿冷等，少数突发休克，甚至猝死。
5.水、电解质、酸碱平衡机代谢紊乱：多有轻重不等的脱水，低血钾，呕吐频繁可有代谢碱中毒，重者尚有明显脱水和代谢酸中毒，低钙血症（＜2mmol/L）部分伴血糖高，均可发生糖尿病酮症酸中毒和高渗昏迷。
（二）体征
1.轻症急性胰腺炎：体征较轻，与住宿腹痛程度不十分相符，可有腹胀和肠鸣音减少，无肌紧张和反跳痛。
2.重症急性胰腺炎：上腹或全腹压痛明显，并有肌紧张，反跳痛。肠鸣音减弱或消失。出现移动性浊音，并发脓肿时有明显腹胀，腹水多呈血性，淀粉酶明显升高，可出现Grey－Turner征或Cullen征。 -
第5题：
简述慢性胰腺炎的超声表现。
正确答案:①胰腺轻度肿大或局限性肿大，轮廓不清，边缘不整齐。
②胰腺的实质回声多增强，分布不均匀，呈条状或带状。
③主胰管不规则扩张，呈囊状或串珠状。胰管内可见结石回声，后方伴声影。胰管内结石对确诊慢性胰腺炎有重要价值。
④并发胰腺假性囊肿。
⑤部分慢性胰腺炎可在胰头、体或尾部形成局限性炎性肿块。 -
第6题：
简述急性坏死性胰腺炎的CT表现。
正确答案:胰腺体积弥漫性增大，平扫低密度，周围脂肪间隙消失，分界不清，胰周出现脂肪坏死和积液，可合并胰腺蜂窝组织炎和胰腺脓肿，假性囊肿。 -
第7题：
简述急性胰腺炎的超声表现。
正确答案:①胰腺弥漫性肿大，边界模糊。
②水肿型胰腺实质呈典型的低回声型。出血坏死性胰腺炎胰腺实质大多数呈高回声型，声像图显示密集的较粗的不规则的高回声，分布不均匀。
③胰腺周围可见无或低回声区，为胰腺周围渗出和水肿所致。
④重症急性胰腺炎常伴有肠麻痹，胃肠道内积气，因超声显示强气体反射，使胰腺显示不清，胰腺区，尤其是胰头部气体反射增多可能是急性炎症的一种表现。
⑤出现腹水、胸水。 -
第8题：
急性胆囊炎超声声像图表现？
正确答案: 1、胆囊肿大，前后径＞4cm，轮廓线模糊
2、胆囊壁增厚＞4mm，或其间出现低回声带，形成“双边影”表现
3、胆汁透声性差，胆内积脓出现密集点状回声，多有胆囊结石
4、超声墨菲氏征阳性
以上四点有三点可确诊。 -
第9题：
患者男性，43岁，急性坏死性胰腺炎术后3天，突然出现尿量明显减少，申请泌尿系超声检查。超声所见：双肾明显增大，实质增厚，回声增高，肾锥体增大，回声减低，肾皮质与肾窦分界清楚。上述超声声像图特点符合（）。
- A、急性肾盂肾炎声像图
- B、肾脓肿声像图
- C、急性肾功能不全声像图
- D、慢性肾功能不全声像图
- E、肾脏淤血声像图
- F、肾结核声像图
正确答案:C -
第10题：
单选题急性胰腺炎可能表现为正常声像图（）。A正确
B错误
C这种可能性很小
D不可能表现正常
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题急性胰腺炎超声声像图表现？正确答案： 1.胰腺弥漫性或局限性肿大，轮廓模糊不清
2.内部回声减低，形成假囊肿时可为液性无回声区
3.可合并网膜囊积液，腹腔积液
4.炎症引起胃肠道积气，胰腺区呈气体全反射胰腺显示不清解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题急性胆囊炎超声声像图表现？正确答案： 1、胆囊肿大，前后径＞4cm，轮廓线模糊
2、胆囊壁增厚＞4mm，或其间出现低回声带，形成“双边影”表现
3、胆汁透声性差，胆内积脓出现密集点状回声，多有胆囊结石
4、超声墨菲氏征阳性
以上四点有三点可确诊。解析： 暂无解析 -
第13题：
急性胰腺炎超声声像图表现？
正确答案: 1.胰腺弥漫性或局限性肿大，轮廓模糊不清
2.内部回声减低，形成假囊肿时可为液性无回声区
3.可合并网膜囊积液，腹腔积液
4.炎症引起胃肠道积气，胰腺区呈气体全反射胰腺显示不清 -
第14题：
简述急性胰腺炎的CT表现。
正确答案: 急性胰腺炎分为水肿性和坏死性。
（1）急性水肿性胰腺炎：多数病例均有胰腺体积弥漫性增大。胰腺密度稍下降，胰腺轮廓模糊，肾前筋膜增厚，渗出明显的，还可有胰周积液。增强CT扫描，胰腺均匀增强，无坏死区域。
（2）急性坏死性胰腺炎：
①胰腺体积呈弥漫性增大。
②胰腺密度改变与胰腺病理变化密切相关。胰腺水肿区表现CT值降低，坏死区域的CT值更低，而出血区域的CT值则高于正常胰腺。增强扫描坏死区无强化，可使胰腺正常组织与坏死区对比更明显。
③胰腺周围的脂肪间隙消失，胰腺边界模糊不清。
④胰周往往出现积液，小网膜囊积液最为常见。炎症还可扩展到盆腔、升降结肠周围间隙、肠系膜、脾胃周围、肾前间隙、肾周筋膜增厚。
⑤胰腺脓肿，CT表现为胰腺局限性低密度灶，内部可出现特征性表现一气泡影，增强呈低密度无强化区。脓肿比较可靠的征象为病灶区域出现散在小气泡。
⑥假性囊肿：CT表现为边界清晰的囊性低密度影，囊内为液体密度。 -
第15题：
简述多囊肾的超声声像图表现。
正确答案: 双肾体积明显增大，形态失常，内出现无数个大小不一的无回声区，可突向表面使表面不平，严重者肾脏正常的肾实质难以显示。婴儿型多囊肾囊肿极小，以致超声不易发现而在症状出现后三个月内死亡。 -
第16题：
简述急性胰腺炎的临床表现及并发症。
正确答案:临床表现：①腹痛：可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性；②恶心、呕吐及腹胀：多在起病后出现；③发热：中度以上发热，持续3-5天；④低血压或休克：重症胰腺炎常发生；⑤水电解质及酸碱平衡及代谢紊乱：多有轻重不等的脱水，伴低钾、钙、镁；⑥体征：轻症者仅为轻压痛，重症者上腹或全腹压痛明显，会出现急性腹膜炎体征.并发症：①局部并发症：（1）胰腺及胰周脓肿；（2）假性囊肿；②全身并发症：ARDS、ARF、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎. -
第17题：
简述急性胆囊炎的超声表现。
正确答案:急性单纯性胆囊炎可显示胆囊略增大，壁略厚，声像图往往缺乏特征性改变。形成化脓性胆囊炎后声像图出现特征性改变，主要表现如下：
①胆囊增大、饱满。
②胆囊壁弥漫性增厚，呈"双边影"改变，表现为高回声的胆囊壁中间出现间断或连续的低回声带。
③胆囊腔内出现密集或稀疏的点状或絮状回声，为胆囊蓄脓的表现。
④胆囊周围可出现局限性液性暗区，可能为炎性渗出或胆囊壁穿孔所造成。
⑤多合并胆囊结石，多嵌顿于颈部。
⑥超声的莫非氏征阳性。
⑦可合并胆囊穿孔：胆囊壁不规则，可见局部连续中断。 -
第18题：
急性胰腺炎可能表现为正常声像图：（）
- A、正确
- B、这种提法错误
- C、这种可能性很小
- D、不可能表现正常
正确答案:A -
第19题：
急性胰腺炎可能表现为正常声像图（）。
- A、正确
- B、错误
- C、这种可能性很小
- D、不可能表现正常
正确答案:A -
第20题：
简述重症急性胰腺炎的临床表现特点。
正确答案:重症急性胰腺炎又称出血坏死性胰腺炎。除表现为腹痛、恶心、呕吐，血尿淀粉酶升高外，腹膜炎范围大，扩及全腹，体征重，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失，可有黄疸，意识模糊或谵妄，腹水呈血性或脓性，可有胃出血，休克。实验室检查：白细胞增多(≥16×10/L)，血糖升高(>11.1mmol/L)，血钙降低(<1.87mmol/L)，血尿素氮或肌酐增高，酸中毒；PaO下降<8kPa(60mmHg)，应考虑ARDS；甚至出现DIC、急性肾衰竭等。死亡率高。 -
第21题：
单选题急性胰腺炎可能表现为正常声像图：（）A正确
B这种提法错误
C这种可能性很小
D不可能表现正常
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述急性胰腺炎超声声像图表现。正确答案： （1）急性水肿性胰腺炎：大多数普遍性均匀性增大，边缘光滑、清晰，实质回声减低。
（2）出血坏死性胰腺炎：胰腺肿大程度较严重，边缘不规则，内部呈低回声甚至无回声暗区，夹杂散在光点回声。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述睾丸扭转的彩色多普勒超声声像图表现。正确答案： 早期睾丸肿大，后期可致睾丸缩小，内部回声增强、不均匀、光点粗大，睾丸周边可见睾丸扭转形成的蒂的回声呈线团征及少量无回声区，彩色多普勒显示睾丸内血流信号消失或减少。解析： 暂无解析