女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。该病人颞动脉活检典型病理表现为()A、肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主B、嗜酸细胞浸润C、坏死性血管炎D、大中小血管均累及E、可见血管周围有免疫复合物沉着

题目

女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。该病人颞动脉活检典型病理表现为()

  • A、肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主
  • B、嗜酸细胞浸润
  • C、坏死性血管炎
  • D、大中小血管均累及
  • E、可见血管周围有免疫复合物沉着

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  • 第1题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月,伴低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,动脉搏动减弱。头颅CT无异常发现。该患者的典型病理表现为A、动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主

    B、血管壁嗜酸性粒细胞浸润

    C、坏死性血管炎

    D、大中小血管均累及

    E、可见血管周围有免疫复合物沉着

    针对该患者首选治疗药物是A、硫唑嘌呤

    B、糖皮质激素

    C、非甾体抗炎药

    D、大剂量免疫球蛋白冲击治疗

    E、血浆置换

    针对该患者首选治疗药物是A、硫唑嘌呤

    B、糖皮质激素

    C、非甾体抗炎药

    D、大剂量免疫球蛋白冲击治疗

    E、血浆置换

    如该病患者还出现肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和晨僵,四肢肌力尚可,最可能合并的疾病是A、纤维肌痛综合征

    B、多发性肌炎

    C、风湿性多肌痛

    D、强直性脊柱炎

    E、脑梗死


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现

    该患者最可能的诊断是
    A.类风湿结节
    B.巨细胞动脉炎
    C.Wegener肉芽肿
    D.结节性多动脉炎
    E.结节红斑

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    A.大、中、小、微血管炎细胞浸润
    B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎
    C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎
    D.弹力动脉节段性增生和纤维化
    E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润

    结节性多动脉炎的基本病理改变

    答案:C
    解析:
    (1)大动脉炎主要累及弹力动脉,如主动脉及其主要分支,基本病理改变为全层动脉壁的节段性而不规则的增生和纤维化;(2)结节性多动脉炎主要累及中、小动脉,其基本病理改变为局灶性全层坏死性血管炎;(3)白塞病可累及大、中、小以及微血管,基本病理改变为血管周炎细胞漫润,严重者有血管壁坏死;(4)变应性肉芽肿血管炎主要累及小血管,基本病理改变为坏死性血管炎,组织中有嗜酸性细胞浸润和结缔组织肉芽肿形成。

  • 第4题:

    1. 变应性肉芽肿血管炎的基本病理改变
    2. 大动脉炎的基本病理改变
    3. 白塞病的基本病理改变
    4. 结节性多动脉炎的基本病理改变

    A大、中、小、微血管炎细胞浸润

    B小、微血管坏死性肉芽肿血管炎

    C中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎

    D弹力动脉节段性增生和纤维化

    E坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润


    1. E
    2. D
    3. A
    4. C

    (1)大动脉炎主要累及弹力动脉,如主动脉及其主要分支,基本病理改变为全层动脉壁的节段性而不规则的增生和纤维化;(2)结节性多动脉炎主要累及中、小动脉,其基本病理改变为局灶性全层坏死性血管炎;(3)白塞病可累及大、中、小以及微血管,基本病理改变为血管周炎细胞浸润,严重者有血管壁坏死;(4)变应性肉芽肿血管炎主要累及小血管,基本病理改变为坏死性血管炎,组织中有嗜酸性细胞浸润和结缔组织肉芽肿形成。

  • 第5题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。该病的典型病理表现为()

    • A、动脉肉芽肿增生性炎症,中性粒细胞浸润为主
    • B、血管壁嗜酸性粒细胞浸润
    • C、坏死性血管炎
    • D、大中小血管均累及
    • E、可见血管周围有免疫复合物沆着

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现针对该患者首选治疗药物是()

    • A、硫唑嘌呤
    • B、糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药
    • D、大剂量免疫球蛋白冲击治疗
    • E、血浆置换

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。该病人最可能诊断()

    • A、巨细胞动脉炎
    • B、结节性多动脉炎
    • C、结节红斑
    • D、韦格纳肉芽钟
    • E、类风湿结节

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。针对该患者首选治疗药物是()

    • A、硫唑嘌呤
    • B、糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药
    • D、大剂量免疫球蛋白冲击治疗
    • E、血浆置换

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。该病的典型病理表现为()

    • A、动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主
    • B、血管壁嗜酸性粒细胞浸润
    • C、坏死性血管炎
    • D、大中小血管均累及
    • E、可见血管周围有免疫复合物沉着

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。本例的可能性诊断()
    A

    变应性肉芽肿血管炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    皮肌炎

    D

    系统性硬化病

    E

    Wegener肉芽肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,40岁,近1周无明显诱因,面部及四肢躯干多发扁平隆起的浸润性红色斑块,触痛明显,伴发热38℃。其皮肤病理的突出特点为()
    A

    真皮深部血管周围炎症

    B

    脂肪小叶间血管周围炎症

    C

    真皮浅中层血管及周围嗜中性白细胞浸润,有核尘

    D

    血管周围肉芽肿形成

    E

    小动脉内血栓形成


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现针对该患者首选治疗药物是()
    A

    硫唑嘌呤

    B

    糖皮质激素

    C

    非甾体抗炎药

    D

    大剂量免疫球蛋白冲击治疗

    E

    血浆置换


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现

    针对该患者首选治疗药物是
    A.糖皮质激素
    B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗
    C.硫唑嘌呤
    D.非甾体抗炎药
    E.血浆置换

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现

    如该患者同时出现肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和四肢的僵硬,查体四肢肌力正常,肌肉无压痛。最可能合并的疾病是
    A.风湿性多肌痛
    B.纤维肌痛综合征
    C.多发性肌炎
    D.脑梗死
    E.强直性脊柱炎

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现

    该病的典型病理表现为
    A.动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主
    B.可见血管周围有免疫复合物沉着
    C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润
    D.大中小血管均累及
    E.坏死性血管炎

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    女性,40岁,近1周无明显诱因,面部及四肢躯干多发扁平隆起的浸润性红色斑块,触痛明显,伴发热38℃。其皮肤病理的突出特点为()

    • A、真皮深部血管周围炎症
    • B、脂肪小叶间血管周围炎症
    • C、真皮浅中层血管及周围嗜中性白细胞浸润,有核尘
    • D、血管周围肉芽肿形成
    • E、小动脉内血栓形成

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现如该患者同时出现肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和四肢的僵硬,查体四肢肌力正常,肌肉无压痛。最可能合并的疾病是()

    • A、纤维肌痛综合征
    • B、多发性肌炎
    • C、风湿性多肌痛
    • D、强直性脊柱炎
    • E、脑梗死

    正确答案:C

  • 第18题:

    有关系统性血管炎的说法中正确的是().

    • A、巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
    • B、结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
    • C、川崎病主要发生于18岁以上的人群
    • D、过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
    • E、变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。该病人颞动脉活检典型病理表现为()

    • A、肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主
    • B、嗜酸细胞浸润
    • C、坏死性血管炎
    • D、大中小血管均累及
    • E、可见血管周围有免疫复合物沉着

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。本例的可能性诊断()

    • A、变应性肉芽肿血管炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、皮肌炎
    • D、系统性硬化病
    • E、Wegener肉芽肿

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。该病人最可能诊断()
    A

    巨细胞动脉炎

    B

    结节性多动脉炎

    C

    结节红斑

    D

    韦格纳肉芽钟

    E

    类风湿结节


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。针对该患者首选治疗药物是()
    A

    硫唑嘌呤

    B

    糖皮质激素

    C

    非甾体抗炎药

    D

    大剂量免疫球蛋白冲击治疗

    E

    血浆置换


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。该病的典型病理表现为()
    A

    动脉肉芽肿增生性炎症,中性粒细胞浸润为主

    B

    血管壁嗜酸性粒细胞浸润

    C

    坏死性血管炎

    D

    大中小血管均累及

    E

    可见血管周围有免疫复合物沆着


    正确答案: E
    解析: 暂无解析