男，65岁，胃癌根治手术后10天，一直使用中心静脉全胃肠外营养，突然出现不明原因的寒战、高热，下列哪种处理是错误的（）A、立即停止中心静脉输液B、检测输液瓶内液体C、血培养D、导管尖端细菌培养E、立即由中心静脉输入抗菌药物

题目

男，65岁，胃癌根治手术后10天，一直使用中心静脉全胃肠外营养，突然出现不明原因的寒战、高热，下列哪种处理是错误的（）

  • A、立即停止中心静脉输液
  • B、检测输液瓶内液体
  • C、血培养
  • D、导管尖端细菌培养
  • E、立即由中心静脉输入抗菌药物
相似考题

1.男，65岁，胃癌根治手术后10天，一直使用中心静脉全胃肠外营养，突然出现不明原因的寒战、高热，下列那种处理是错误的A、立即停止中心静脉输液B、检测输液瓶内液体C、血培养D、导管尖端细菌培养E、立即由中心静脉输入抗菌药物

2.下列说法正确的()A 鼓励患者在拔除中心血管通路装置,30分钟后都处于平躺或半卧位B 如果患者出现高热时,应立即拔除中心血管通路装置,不需要做导管的尖端培养C 如出现空气栓塞应立即右侧卧位D 中心静脉导管通路装置在输液治疗结束,不必夹闭

3.关于全胃肠外营养的护理正确的是A．营养液放于4℃冰箱内，可存放24小时B．每周取营养液1次做细菌培养C．保持24小时连续滴注，液体不能中断D．如病人出现寒战、高热、精神状态不佳等，应考虑导管败血症E．不可从导管处测中心静脉压

4.患者男，60岁，胰十二指肠切除术后第7天，出现肠瘘，经颈内静脉行胃肠外营养治疗。下列叙述正确的为A、可经中心静脉导管取血B、可经中心静脉导管输血C、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳最好单独输入D、营养液放置4℃冰箱内最长12hE、营养液从冰箱内取出后，应置室温下复温后再输注下列叙述错误的是A、输液不畅时，应首先回抽中心静脉导管的血B、一旦导管发生移位，应立即停止输液，并拔除导管C、值班护士记录导管刻度，导管若有少量脱出，应将导管插回原位D、如果存在导管相关性感染，应拔除导管，并对导管尖端进行细菌培养E、不应通过静脉营养液输入管道输入其他药物治疗过程中，出现导管性脓毒血症时，应立即A、给予大剂量抗生素B、更换营养液C、给予退热药D、拔除导管E、局部清洁换药

参考答案和解析
正确答案:E
更多“男，65岁，胃癌根治手术后10天，一直使用中心静脉全胃肠外营养，突然出现不明原因的寒战、高热，下列哪种处理是错误的（）A、立即停止中心静脉输液B、检测输液瓶内液体C、血培养D、导管尖端细菌培养E、立即由中心静脉输入抗菌药物”相关问题

  • 第1题：

    外周静脉置人中心静脉导管的适应证不包括

    A、早产儿

    B、长期静脉输液的患儿

    C、胃肠外营养

    D、刺激外周静脉的药物

    E、普通住院患儿


    参考答案：E

  • 第2题：

    输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，应采取哪些措施？（）

    • A、立即做局部细菌培养
    • B、立即做导管内液培养
    • C、拔除导管
    • D、全身抗感染治疗
    • E、局部涂抗菌药膏

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。此时紧急采取的处理措施是（）

    • A、停止静脉输液
    • B、立即输血，同时给予升压药
    • C、迅速行心包穿刺引流
    • D、立即给予强心药物
    • E、立即加快静脉输液

    正确答案:C

  • 第4题：

    外周静脉置入中心静脉导管的适应证不包括（）

    • A、早产儿
    • B、长期静脉输液的患儿
    • C、胃肠外营养
    • D、刺激外周静脉的药物
    • E、普通住院患儿

    正确答案:E

  • 第5题：

    男，65岁，胃癌根治手术后10天，一直使用中心静脉全胃肠外营养，突然出现不明原因的寒战、高热，下列哪种处理是错误的（）

    • A、立即停止中心静脉输液
    • B、检测输液瓶内液体
    • C、血培养
    • D、导管尖端细菌培养
    • E、立即由中心静脉输入抗菌药物

    正确答案:E

  • 第6题：

    诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括（）

    • A、导管半定量细菌培养阳性（＞15CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
    • B、导管定量细菌培养阳性（＞103CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
    • C、导管定量细菌培养阳性（＞105CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
    • D、从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养，二者细菌浓度比例超过5：1
    • E、同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养，中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，65岁，因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，对明确诊断最有价值的检查是（）
    A

    导管半定量细菌培养

    B

    导管定量细菌培养

    C

    外周静脉细菌定量培养

    D

    中心静脉细菌定量培养

    E

    从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    中心静脉导管感染时的首要处理措施是（）。
    A

    应用抗真菌药物

    B

    控制高热

    C

    预防感染性休克

    D

    广谱抗生素预防细菌性心内膜炎

    E

    拔除静脉导管，导管尖端送细菌培养


    正确答案： A
    解析： 感染性并发症：（1）主要是导管性脓毒症。（2）其发病与置管技术、导管使用及导管护理有密切关系。（3）在找不到其他感染灶可解释其寒战、高热时，应考虑导管性脓毒症已经存在。（4）发生上述症状后，先作输液袋内液体的细菌培养及血培养，丢弃输液袋及输液管，更换新的输液。（5）观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管，并作导管头培养。（6）一般拔管后不必用药，发热可自退。（7）若24小时后发热仍不退，则应选用抗生素。（8）导管性脓毒症的预防措施有：①放置导管应严格遵守无菌技术。②避免中心静脉导管的多用途使用，不应用于输注血制品、抽血及测压。③应用全营养混合液的全封闭输液系统。

  • 第9题：

    单选题
    患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。此时紧急采取的处理措施是（）
    A

    停止静脉输液

    B

    立即输血，同时给予升压药

    C

    迅速行心包穿刺引流

    D

    立即给予强心药物

    E

    立即加快静脉输液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    外周静脉置人中心静脉导管的适应证不包括

    A.早产儿
    B.长期静脉输液的患儿
    C.胃肠外营养
    D.刺激外周静脉的药物
    E.普通住院患儿

    答案：E
    解析：
    外周静脉置入中心静脉导管的适应症包括：早产儿 ；长期静脉输液的患儿；胃肠外营养；刺激外周静脉的药物；缺乏外周静脉的通路。

  • 第11题：

    常用静脉治疗工具包括（）

    • A、注射器、输液（血）器
    • B、一次性静脉输液钢针
    • C、外周静脉留置针
    • D、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港
    • E、不包括输液附加装置

    正确答案:A,B,C,D

  • 第12题：

    中心静脉导管感染时的首要处理措施是（）。

    • A、应用抗真菌药物
    • B、控制高热
    • C、预防感染性休克
    • D、广谱抗生素预防细菌性心内膜炎
    • E、拔除静脉导管，导管尖端送细菌培养

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者男性，65岁，因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，对明确诊断最有价值的检查是（）

    • A、导管半定量细菌培养
    • B、导管定量细菌培养
    • C、外周静脉细菌定量培养
    • D、中心静脉细菌定量培养
    • E、从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养

    正确答案:E

  • 第14题：

    经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（）。

    • A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
    • B、立即更换新的输液袋
    • C、立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液
    • D、若24小时后发热仍不退，应选用抗生素
    • E、观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战高热，以下诊疗措施不恰当的是（）
    A

    立即作原输液袋内液体的细菌培养和血培养

    B

    立即更换新的输液袋及输液

    C

    立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液

    D

    行相应辅助检查以排除导管性脓毒症，并仔细查体以排除其他部位感染所致的发热

    E

    若24小时后发热仍不退，应选用抗生素


    正确答案： D
    解析： TPN（全肠外营养）是指完全通过（胃）肠外途径输入机体所需的全部营养物质（相对的），以满足机体的代谢需求的临床营养支持方式。TPN期间，患者突发寒战高热，不需立即拔除中心静脉导管，而应在采取“A”“B”“D”等措施的前提下观察8小时，若发热仍不退，则应拔除中心静脉导管。

  • 第16题：

    单选题
    外周静脉置入中心静脉导管的适应证不包括（）
    A

    早产儿

    B

    长期静脉输液的患儿

    C

    胃肠外营养

    D

    刺激外周静脉的药物

    E

    普通住院患儿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（）
    A

    立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养

    B

    立即更换新的输液袋

    C

    立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液

    D

    若24小时后发热仍不退，应选用抗生素

    E

    观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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