肉眼见包膜完整。组织学观察见玫瑰花样结构的肿瘤是（）A、牙瘤B、成釉细胞瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性腺样瘤E、良性成牙骨质细胞瘤

牙源性腺样瘤肉眼：肿瘤较小，包膜完整。切面呈囊性或实性。实性部分呈灰白色；囊性部分大小不等，腔内含淡黄色胶冻状物质或血性液体，腔内可含牙。镜下：肿瘤上皮形成不同结构。梭形或立方状上皮细胞组成玫瑰花样结构，上皮细胞之间以及玫瑰花样结构的中心部可见嗜酸性物质沉积。第二种是腺管状结构。第三种结构是由多边形嗜伊红鳞状细胞组成的小结节。还可见梁状或筛状结构，见于肿瘤的周边部或实性胞巢之间。常常是1～2层的细胞条索形成筛状。肿瘤内还可见发育不良的牙本质、釉基质和牙骨质样物质.肿瘤间质少，故此题选D。

成釉细胞瘤是良性上皮性牙源性肿瘤，但有局部侵袭性。是最常见的牙源性肿瘤，占牙源性肿瘤的60%以上。

此题为牙源性腺样瘤病理特点的分析题。牙源性腺样瘤在临床和病理学表现上是牙源性肿瘤中较有特点的肿瘤。一般发生在上颌前牙区，年龄多在15岁以下。肿瘤多有完整包膜。备选答案中的其他病变均无上述特点，因此正确答案应选C。

牙源性腺样瘤在镜下肿瘤上皮形成：结节状实性细胞巢（玫瑰花样结构）、腺管样结构、梁状或筛状结构、多边形嗜酸性小结节。故本题选D。