女性，45岁，被钢管砸伤右上臂，疼痛、活动受限3小时入院。查体：右上肢严重肿胀，有张力性水疱，被动牵拉前臂剧痛，右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失，腕关节不能被伸，桡动脉搏动未触及，末梢血运极差。患者需要首先处置的是（）。A、开放复位内固定术B、神经、血管探查术C、手法复位外固定D、补液抗休克E、深筋膜室切开减压

题目

女性，45岁，被钢管砸伤右上臂，疼痛、活动受限3小时入院。查体：右上肢严重肿胀，有张力性水疱，被动牵拉前臂剧痛，右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失，腕关节不能被伸，桡动脉搏动未触及，末梢血运极差。患者需要首先处置的是（）。

A、开放复位内固定术
B、神经、血管探查术
C、手法复位外固定
D、补液抗休克
E、深筋膜室切开减压

相似考题

1.王某，男，32岁，创伤后右上臂中段肿胀，畸形，右腕不能背伸，拇指不能背伸和外展，其他手指掌指关节不能伸直，下列治疗方案中哪项最恰当( )A.手法复位小夹板外固定B.开放复位内固定，同时探查桡神经C.手法复位外固定，观察2～3个月，若手部功能无恢复，再行桡神经探查术D.右上肢骨牵引E.手法复位外展支架固定

2.患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者应该首先考虑的诊断是A、右锁骨骨折B、右肱骨骨折C、右尺桡骨骨折D、右肩胛骨骨折E、右臂丛神经损伤F、右肩关节脱位该患者应该首先接受的检查是A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、肌电图检查E、神经传导电位检查F、MRI检查该患者X线片检查结果如下：该部位骨折，最有可能合并A、臂丛神经损伤B、腋神经损伤C、肌皮神经损伤D、桡神经损伤E、正中神经损伤F、尺神经损伤该患者最可能出现的体征是A、猿手畸形B、爪形手畸形C、拇指内收不能D、拇指背伸不能E、分开五指功能明显受限F、拇指不能屈曲术前体格检查发现，患者右手垂腕畸形，则患者需进一步进行的检查是A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、CT检查E、神经传导电位检查F、MRI检查桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂，桡神经断裂后最不可能出现的体征是A、右手背皮肤针刺痛觉消失B、右手指背伸不能C、右腕关节背伸不能D、伸肘力量减弱E、"猿手"畸形F、右拇指背伸不能该患者的手术方案是A、右肱骨骨折切开复位内固定术B、右桡神经探查吻合修复术C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术F、右桡神经桥接术该患者术后的X线片如下：已行右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术，术后患者右腕关节仍不能背伸，以下处理不必要的是A、口服神经营养药B、理疗，如针灸等C、建议患者加强功能锻炼D、再次行神经探查修复术E、继续观察F、对症治疗在前臂上，以下不是桡神经支配的肌肉的是A、肱桡肌B、桡侧腕长伸肌C、拇长伸肌D、旋前圆肌E、旋前方肌F、桡侧腕短伸肌随访10个月，桡神经功能没有明显的恢复，则可以考虑行A、右桡神经再次探查吻合修复术B、肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术C、指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术D、桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术E、右桡神经瘢痕切除+桥接术F、以上均正确

3.患者需要首先处置的是A．开放复位内固定术B．神经、血管探查术C．手法复位外固定D．补液抗休克E．深筋膜室切开减压

4.女性，45岁，被钢管砸伤右上臂，疼痛、活动受限3小时入院。查体：右上肢严重肿胀，有张力性水疱，被动牵拉前臂剧痛，右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失，腕关节不能被伸，桡动脉搏动未触及，末梢血运极差。患者目前考虑诊断除外A、右肱骨骨折B、筋膜间隙综合征C、肱动脉损伤D、桡神经损伤E、右肘关节脱位患者需要首先处置的是A、开放复位内固定术B、神经、血管探查术C、手法复位外固定D、补液抗休克E、深筋膜室切开减压

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第1题：

男，22岁。右上肢摔伤4小时。查体：右上臂明显肿胀畸形，肢体有缩短，右腕不能背伸，右手各指掌指关节不能伸直。X线片示右肱骨干骨折，骨折端有短缩位。最合适的治疗方案是

A.手术切开复位内固定，同时探查尺神经
B.手术切开复位内固定，同时探查桡神经
C.手术切开复位内固定，同时探查正中神经
D.手法复位，夹板外固定
E.手法复位，石膏外固定

答案：B
解析：
第2题：

患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者的手术方案是（）
- A、右肱骨骨折切开复位内固定术
- B、右桡神经探查吻合修复术
- C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术
- D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术
- E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术
- F、右桡神经桥接术
正确答案:C
第3题：

女性，45岁，被钢管砸伤右上臂，疼痛、活动受限3小时入院。查体：右上肢严重肿胀，有张力性水疱，被动牵拉前臂剧痛，右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失，腕关节不能被伸，桡动脉搏动未触及，末梢血运极差。患者需要首先处置的是（）
- A、开放复位内固定术
- B、神经、血管探查术
- C、手法复位外固定
- D、补液抗休克
- E、深筋膜室切开减压
正确答案:E
第4题：

23岁，男青年，外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体有缩短，右腕不能背伸，各指掌掌关节不能伸直，最合适的治疗方案是（）.
- A、手法复位外展支架固定
- B、手法复位，小夹板外固定
- C、手法复位，功能位石膏固定
- D、手术切开复位内固定，同时探查桡神经
- E、右上肢骨牵引，观察手部功能恢复情况
正确答案:D
第5题：

患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。该患儿的处置方案是（）。
- A、择期手术治疗
- B、急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术
- C、急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术
- D、急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术
- E、骨折闭合复位石膏外固定
- F、骨折闭合复位夹板外固定
正确答案:D
第6题：

单选题
患者，男，25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合的治疗方案是（）
A
手法复位小夹板固定
B
手法复位外展架固定
C
手法复位悬垂石膏固定
D
尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况
E
切开复位内固定，同时探查桡神经

正确答案： E
解析：暂无解析
第7题：

男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是（）
- A、立即切开筋膜减压
- B、尺骨鹰嘴牵引
- C、再次手法复位，石膏托固定
- D、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，切开复位，内固定
- E、立即手术探查肱动脉，切开减压，骨折复位内固定
正确答案:E
第8题：

患者，男，25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合的治疗方案是（）
- A、手法复位小夹板固定
- B、手法复位外展架固定
- C、手法复位悬垂石膏固定
- D、尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况
- E、切开复位内固定，同时探查桡神经
正确答案:E
第9题：

女性，45岁，被钢管砸伤右上臂，疼痛、活动受限3小时入院。查体：右上肢严重肿胀，有张力性水疱，被动牵拉前臂剧痛，右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失，腕关节不能被伸，桡动脉搏动未触及，末梢血运极差。患者目前考虑诊断除外（）
- A、右肱骨骨折
- B、筋膜间隙综合征
- C、肱动脉损伤
- D、桡神经损伤
- E、右肘关节脱位
正确答案:E
第10题：

患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者的首选的治疗方案是（）。
- A、保守治疗，石膏外固定
- B、手法复位，反复复位待骨折对位对线满意后，石膏外固定
- C、尺桡骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
- D、右尺桡骨骨折切开复位克氏针内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
- E、手法复位，夹板外固定
- F、以上均可
正确答案:C
第11题：

单选题
患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者的手术方案是（）
A
右肱骨骨折切开复位内固定术
B
右桡神经探查吻合修复术
C
右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术
D
右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术
E
右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术
F
右桡神经桥接术

正确答案： A
解析：暂无解析

题目

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