近年主张对妊娠晚期心衰心脏病足月孕妇，应该放宽剖宫产指征。

题目

近年主张对妊娠晚期心衰心脏病足月孕妇，应该放宽剖宫产指征。

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1.对不宜妊娠的心脏病孕妇需终止妊娠，下面哪项处理不妥A、孕12周前行人工流产B、妊娠12周以上者行钳刮术或中期妊娠引产术C、已发生心衰，需控制心衰后再终止妊娠D、妊娠28周以上者，经阴道分娩优于剖宫产E、对急性的心衰病例，需在严格监护下行剖宫产术

2.妊娠合并心脏病患者的分娩期处理,下列不正确的是()。A.使用抗生素预防感染B.严密观察产妇的生命体征C.产后出血时，立即静脉注射麦角新碱D.不要让产妇屏气用力E.对心脏病孕妇放宽剖宫产指征

3.关于过期妊娠的处理,下列哪项正确的是()。A.立即剖宫产终止妊娠B.首先要核对孕周C.B型超声检査了解羊水量D.加强胎儿监测E.适当放宽剖宫产指征

4.不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征A、宫内监护情况良好B、胎儿已经足月C、胎儿尚未足月D、胎盘功能好转E、孕妇病情稳定

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  • 第1题：

    关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,错误的是()。

    A.主张预防性应用洋地黄药物

    B.产时、产后常规使用抗生素

    C.缩短第二产程

    D.为预防产后出血，应肌注麦角新碱

    E.适当放宽剖宫产指征


    正确答案：AD

  • 第2题：

    无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加（）。妊娠晚期每周体重增加不超过（）。


    正确答案:12.5kg；350g

  • 第3题：

    下列哪一项不是心脏病对妊娠、分娩的影响：（）

    • A、心脏病不影响病人受孕
    • B、心功能Ⅱ级不建议妊娠
    • C、心功能Ⅲ级不建议妊娠
    • D、心脏病孕妇多以剖宫产终止妊娠

    正确答案:B

  • 第4题：

    妊娠合并心脏病，治疗错误的是（）

    • A、剖宫产不是禁忌证
    • B、慢性心房颤动不宜妊娠
    • C、产时、产后常规应用抗生素
    • D、发生心衰后应尽快终止妊娠
    • E、不主张预防性应用洋地黄药物

    正确答案:E

  • 第5题：

    对急性胎儿窘迫的处理，下述正确的是（）

    • A、尽快终止妊娠
    • B、孕妇取左侧卧位休息，积极治疗合并症
    • C、接近足月妊娠，如接近足月妊娠，生存几率大，应考虑剖宫产
    • D、距离足月妊娠还远，应尽量保守治疗
    • E、胎儿情况还好时，尽量延长妊娠周数

    正确答案:A

  • 第6题：

    判断题
    近年主张对妊娠晚期心衰心脏病足月孕妇，应该放宽剖宫产指征。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    下列哪项妊娠合并症是剖宫产的指征（）。
    A

    妊娠合并心脏病早期心衰

    B

    妊娠合并重症肝炎

    C

    妊娠合并缺铁性贫血

    D

    妊娠合并血小板减少性紫癜

    E

    妊娠合并甲亢


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    心脏病孕妇最易发生心衰的时间是（）
    A

    妊娠足月

    B

    妊娠32～34周

    C

    妊娠32～34周及以后

    D

    妊娠37～40周

    E

    妊娠早期


    正确答案： D
    解析： 这是考查学生对妊娠对心脏病影响的理解记忆。常见错误为选A，原因是不了解心脏病孕妇容易发生心衰的原因。一般而言，孕妇的血容量于妊娠第六周开始增加，妊娠32~34周达到高峰，妊娠早期以心排出量增加为主，妊娠晚期则需增加心率以适应血容量增多，从而使心脏负担明显加重，故妊娠32～34周及以后容易发生心衰。

  • 第9题：

    一心脏病孕妇妊娠37周，心功能Ⅱ级，病情稳定，临产入院，下列哪项处理不妥( )

    A．第一产程适当使用镇静剂

    B．预防性使用洋地黄以防产程中心衰

    C．产程开始即给予抗生素直到产后1周

    D．可放宽剖宫产指征

    E．胎儿娩出后腹部放置沙袋以防心衰


    正确答案：B

  • 第10题：

    心脏病孕妇最易发生心衰的时间是（）

    • A、妊娠足月
    • B、妊娠32～34周
    • C、妊娠32～34周及以后
    • D、妊娠37～40周
    • E、妊娠早期

    正确答案:C

  • 第11题：

    近年主张对妊娠晚期心衰心脏病足月孕妇，应该放宽剖宫产指征。


    正确答案:正确

  • 第12题：

    28岁，初产妇，37周妊娠，患风湿性心脏病10年，现病情稳定、心功能Ⅱ级。产妇临产入产房后，下列哪项应不列入考虑之列（）

    • A、可适当应用哌替啶
    • B、产程中放宽剖宫产指征
    • C、产后出血较多时尽量避免输血
    • D、无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰
    • E、产程开始即用抗生素，至少维持至产后1周

    正确答案:C

  • 第13题：

    判断题
    近年主张对妊娠晚期心衰心脏病足月孕妇，不应该放宽剖宫产指征。（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    一患有心脏病的孕妇妊娠37周，心功能Ⅱ级，病情稳定，临产入院，下列哪项处理不妥？（　　）
    A

    第一产程消除紧张情绪可适当使用镇静药

    B

    预防性使用洋地黄以防产程中心衰

    C

    产程开始即给予抗生素直到产后1周

    D

    可放宽剖宫产指征

    E

    胎儿娩出后腹部放置沙袋以防心衰


    正确答案： A
    解析：
    妊娠合并心脏病产妇如心功能良好，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可在严密监护下经阴道分娩，第二产程时要助产。要严密观察病情变化，防止发生心衰。心脏病产妇也可选择剖宫产，但如有急性心衰时，应先控制心衰，再行手术。同时，常规给予广谱抗生素。目前多不主张预防性应用洋地黄。

  • 第15题：

    判断题
    HELLP综合征孕妇不是剖宫产的指征。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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