初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是（）A、输血输液，补充凝血因子B、静脉滴注缩宫素引产C、哌替啶100mg肌注D、剖宫产结束妊娠E、继续观察F、及早应用肝素防止凝血因子的消耗

题目

初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是（）

  • A、输血输液，补充凝血因子
  • B、静脉滴注缩宫素引产
  • C、哌替啶100mg肌注
  • D、剖宫产结束妊娠
  • E、继续观察
  • F、及早应用肝素防止凝血因子的消耗
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1.初孕妇，停经39周，持续腹 痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg， 脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不 清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。提问1：孕妇可能的诊断是A、前置胎盘B、子痫前期重度C、高张性宫缩乏力D、低张性宫缩乏力E、胎盘早剥F、协调性宫缩乏力G、临产提问2：为明确诊断，可进行的辅助检查包括A、胎心、宫缩监护B、肛诊C、胎儿、胎盘B型超声检查D、尿常规E、骨髓穿刺F、凝血功能提问3：B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是A、输血输液，补充凝血因子B、静脉滴注缩宫素引产C、哌替啶100mg肌注D、剖宫产结束妊娠E、继续观察F、及早应用肝素防止凝血因子的消耗

2. 初产妇，停经39周，持续腹疼4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次/min，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次/min，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右，尿蛋白(+++)。B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后可见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍。此时恰当的处理是 A.输血输液，补充凝血因子 B.静脉滴注缩宫素引产 C.哌替啶100mg肌内注射 D.剖宫产终止妊娠 E.继续观察 F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗

3.初孕妇，停经39周，持续腹 痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg， 脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不 清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。提问3：B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是 A.输血输液，补充凝血因子 B.静脉滴注缩宫素引产 C.哌替啶100mg肌注 D.剖宫产结束妊娠 E.继续观察 F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗

4.B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g／L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是A．输血输液，补充凝血因子B．静脉滴注缩宫素引产C．哌替啶100mg肌注D．剖宫产结束妊娠E．继续观察

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  • 第1题：

    初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2。

    B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是
    A.输血输液，补充凝血因子
    B.静脉滴注缩宫素引产
    C.哌替啶100mg肌注
    D.剖宫产结束妊娠
    E.继续观察
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    答案：A
    解析：
    胎盘早剥的治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC、减少并发症。应使红细胞比容超过0.3，血红蛋白维持在100g/L，尿量>30ml/h

  • 第2题：

    初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。为明确诊断，可进行的辅助检查包括（）

    • A、胎心、宫缩监护
    • B、肛诊
    • C、胎儿、胎盘B型超声检查
    • D、尿常规
    • E、骨髓穿刺
    • F、凝血功能

    正确答案:A,C,D,F

  • 第3题：

    初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是（）

    • A、输血输液，补充凝血因子
    • B、静脉滴注缩宫素引产
    • C、哌替啶100mg肌注
    • D、剖宫产结束妊娠
    • E、继续观察
    • F、及早应用肝素防止凝血因子的消耗

    正确答案:A,D

  • 第4题：

    初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2。B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是（　）

    • A、输血输液，补充凝血因子
    • B、静脉滴注缩宫素引产
    • C、哌替啶100mg肌注
    • D、剖宫产结束妊娠
    • E、继续观察
    • F、及早应用肝素防止凝血因子的消耗

    正确答案:A,D

  • 第5题：

    初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是（）

    • A、前置胎盘
    • B、子痫前期重度
    • C、高张性宫缩乏力
    • D、低张性宫缩乏力
    • E、胎盘早剥
    • F、协调性宫缩乏力
    • G、临产

    正确答案:B,E

  • 第6题：

    多选题
    初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是（）。
    A

    输血输液，补充凝血因子

    B

    静脉滴注缩宫素引产

    C

    哌替啶100mg肌注

    D

    剖宫产结束妊娠

    E

    继续观察

    F

    及早应用肝素防止凝血因子的消耗


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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