女,38岁,3-2-0-1,5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,全腹压痛;子宫后位,大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及直径8cm大小块物,活动受限;白细胞15×109/L,中性0.92。下列诊断最为可能的是()A、慢性盆腔炎急性发作B、子宫肌瘤红色变性C、卵巢囊肿扭转D、卵巢囊肿破裂E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

题目

女,38岁,3-2-0-1,5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,全腹压痛;子宫后位,大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及直径8cm大小块物,活动受限;白细胞15×109/L,中性0.92。下列诊断最为可能的是()

  • A、慢性盆腔炎急性发作
  • B、子宫肌瘤红色变性
  • C、卵巢囊肿扭转
  • D、卵巢囊肿破裂
  • E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

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  • 第1题:

    女,38岁.5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心呕吐,体检:体温39%,腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8cm直径大小块物,活动受限,白细胞15x10/L.中性0.92。下列哪项诊断最为可能

    A.慢性盆腔炎急性发作
    B.子宫肌瘤红色变性
    C.卵巢囊肿扭转
    D.卵巢囊肿破裂
    E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    答案:E
    解析:
    这是一道理解应用题,考核学生对子宫内膜异位症临床表现及其并发症的掌握。常见错误为选A或D。错选A的原因是被"突然腹痛伴恶心呕吐,体检:体温39℃,腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8cm直径大小块物,活动受限,白细胞15×10/L,中性0.92所迷惑,以为以上征象提示盆腔的炎症;选项D突然腹痛伴恶心呕吐可以提示卵巢囊肿扭转或卵巢囊肿破裂。以上二种错误均忽略了患者有进行性痛经的病史,提示了该诊断可能是.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂。要点:病人有继发性痛经进行性加剧病史,急腹痛出现在经期,最符合妇科急腹痛中的卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的临床表现。囊肿自然破裂多见在卵巢子宫内膜异位囊肿或恶性肿瘤的自然破裂,后者健康情况差有持续性腹胀史。病人没有盆腔感染和慢性盆腔炎史,没提及肌瘤史,故盆腔炎急性发作或肌瘤红色变性可能不大。囊肿扭转的特点是囊肿活动度大,常发生在体位改变时,病史中未提及。病人子宫不大,囊肿固定,在其周围有豆大结节,腹痛发作时伴高热,白细胞上升均为囊液刺激腹膜后出现的应激反应。

  • 第2题:

    女,31岁,未避孕未孕5年。10年前结婚,婚后夫妻同居一处,感情好,性生活正常规律,每周2~3次。9年前足月顺娩一活男婴,现健在;8年前孕7+周时自然流产1次,流产后无特殊不适。此后安环避孕,5年前因节育环下移行取环术,此后一直未避孕但未孕至今,现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适,休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮,月经规律,周期30天,经期5天,经量中等,偶有痛经。男方查精液无异常。 该患者诊断为()

    • A、原发不孕
    • B、继发不孕
    • C、相对不孕
    • D、绝对不孕
    • E、药物性不孕
    • F、感染性不孕

    正确答案:B,C

  • 第3题:

    患者女,20岁。2年前经期淋雨后出现痛经。每到经期腹部疼痛剧烈,拒按,色紫黑,有血块,下血块后疼痛可缓解,苔薄白,脉沉紧。此病诊断是()。

    • A、痛经
    • B、经闭
    • C、崩漏
    • D、月经先期
    • E、月经后期

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,女,30岁,已婚,于2002年2月6日诊,经行小腹冷痛半年余,患者于半年前不慎经期洗冷水浴后,即出现经行腹痛,以后每值经前或经期发作。此次月经2月5日,小腹冷痛,拒按,得热痛减,月经量少,经色黯,有血块,伴畏寒肢冷,面色青白,舌黯苔白,脉沉紧此病诊断为()

    • A、寒凝血瘀型痛经
    • B、气滞血瘀型痛经
    • C、湿热瘀阻型痛经
    • D、气血虚弱型痛经
    • E、肾气亏损型痛经

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者女,20岁。2年前经期淋雨后出现痛经。每到经期腹部疼痛剧烈,拒按,色紫黑,有血块,下血块后疼痛可缓解,苔薄白,脉沉紧。此病诊断是()。
    A

    痛经

    B

    经闭

    C

    崩漏

    D

    月经先期

    E

    月经后期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    扣缴义务人应扣未扣税款的行为既有发生在2001年4月30日之前,也有发生在2001年5月1日以后的,应对()应扣未扣税款的行为处以罚款
    A

    发生在2001年4月30日之前的

    B

    发生在2001年5月1日以后的

    C

    发生在2001年4月28日以后的

    D

    所有


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    扣缴义务人应扣未扣税款的行为既有发生在2001年4月30日之前,也有发生在2001年5月1日以后的,应对()应扣未扣税款的行为处以罚款

    • A、发生在2001年4月30日之前的
    • B、发生在2001年5月1日以后的
    • C、发生在2001年4月28日以后的
    • D、所有

    正确答案:B

  • 第8题:

    纳税人不进行纳税申报,不缴或者少缴应纳税款的行为延续到2001年5月1日以后的,只对其发生在2001年5月1日以后的不缴或少缴的税款行为处以罚款。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    女,38岁,3-2-0-1,5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,全腹压痛;子宫后位,大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及直径8cm大小块物,活动受限;白细胞15×109/L,中性0.92。下列诊断最为可能的是()

    • A、慢性盆腔炎急性发作
    • B、子宫肌瘤红色变性
    • C、卵巢囊肿扭转
    • D、卵巢囊肿破裂
    • E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    正确答案:E

  • 第10题:

    女,38岁,1-0-2-1,5年的人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心呕吐,体检:体温39℃,全腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8cm直径大小块物,活动受限,白细胞15×10/L,中性0.92。下列哪项诊断最为可能()

    • A、慢性盆腔炎急性发作
    • B、子宫肌瘤红色变性
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、卵巢囊肿破裂
    • E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    正确答案:E

  • 第11题:

    多选题
    发起人刘某可以在(  )以后转让自己的股份。[2004年真题]
    A

    2000年7月5日

    B

    2001年1月5日

    C

    2002年1月5日

    D

    2003年1月5日


    正确答案: C,D
    解析:
    《公司法》第141条规定,发起人持有的本公司股份,自公司成立之日起一年内不得转让。公司公开发行股份前已发行的股份,自公司股票在证券交易所上市交易之日起一年内不得转让。

  • 第12题:

    多选题
    女,31岁,未避孕未孕5年。10年前结婚,婚后夫妻同居一处,感情好,性生活正常规律,每周2~3次。9年前足月顺娩一活男婴,现健在;8年前孕7+周时自然流产1次,流产后无特殊不适。此后安环避孕,5年前因节育环下移行取环术,此后一直未避孕但未孕至今,现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适,休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮,月经规律,周期30天,经期5天,经量中等,偶有痛经。男方查精液无异常。 该患者诊断为()
    A

    原发不孕

    B

    继发不孕

    C

    相对不孕

    D

    绝对不孕

    E

    药物性不孕

    F

    感染性不孕


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析