简述早期心力衰竭的诊断。
题目
简述早期心力衰竭的诊断。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:心力衰竭的先兆症状有：①活动后即有胸闷、气急和心悸；②休息时心率大于110次／分，呼吸大于20次／分；③夜间常因胸闷而需要起床或到窗口呼吸新鲜空气；④背部肺底可持续出现少量湿啰音。
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第1题：
简述慢性心力衰竭心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断。
正确答案: 心源性哮喘与支气管哮喘心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，发作时强迫端坐位，两肺湿啰音为主，可伴有干啰音，甚至咳粉红色泡沫痰；而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色黏痰，肺部听诊以哮鸣音为主，支气管扩张剂有效。 -
第2题：
简述妊娠早期心力衰竭的诊断。
正确答案:①轻微活动后即出现胸闷心悸、气短。
②休息时心率每分钟超过110次。呼吸频率每分钟超过20次。
③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。
④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。 -
第3题：
简述心力衰竭的鉴别诊断。
正确答案: 心力衰竭主要与以下疾病相鉴别：(1)支气管哮喘：左心衰竭夜间阵发性呼吸困难，常称为”心源性哮喘”应与支气管哮喘相鉴别。前者多见于老年人有高血压或慢性心瓣膜病史，后者多见于青少年有过敏史；前者发作时必须坐起，重症者肺部有干湿性啰音，甚至咳粉红色泡沫痰，后者不一定强迫坐起，咳白色黏液样痰后呼吸困难常可缓解，肺部听诊以哮鸣音为主。(2)心包积液、缩窄性心包炎：由于静脉回流受阻同样可引起肝大、下肢水肿等表现，应根据病史、心脏及周围血管体征进行鉴别，超声心动图检查可确诊。(3)慢性右心力衰竭应与肝硬化腹水伴下肢水肿鉴别。 -
第4题：
简述早期食道癌放大内镜下浸润深度的诊断标准。
正确答案: 放大内镜下早期食道癌上皮乳头内毛细血管环的特征为扩张、蛇行、口径不同、形状不均，这是上皮内癌的特点。当癌浸润到粘膜固有层时，除上述4种变化外，还伴有上皮乳头内毛细血管环延长。当癌浸润到粘膜肌层时，上皮乳头内毛细血管环明显破坏，但可见连续性。当癌浸润到粘膜下层时，上皮乳头内毛细血管环几乎完全破坏、消失，出现异常的肿瘤血管。异常血管的出现是癌浸润到粘膜下层的特征。 -
第5题：
简述前列腺癌早期诊断方法的现状？
正确答案:前列腺癌在外科病理中占有相当大的比重，近年来有上升的趋势。临床最重要也是最主要的方法是直肠指检，其确切率可达80%，B超检出率为88%，二者的结合是手术指征的主要依据。细针抽吸活检组织学和细胞学确诊率受一定的限制，仅为61.6%，且有赖于定位和病理医师的经验。目前认为前列腺特异性抗原（PSA）在早期前列腺癌诊断中是一个有价值的标记物，且随着年龄的不同有所变化。血清PSA水平与肿瘤临床分期、肿瘤体积、组织学分级、包膜有无穿破和输精管有否侵犯有关。此外PSA还可提示抗性激素治疗的预后以及有无淋巴结和骨髓转移。故有人建议PSA可作为50岁以上男性查体的常规项目。 -
第6题：
简述早期心力衰竭的诊断。
正确答案:心力衰竭的先兆症状有：①活动后即有胸闷、气急和心悸；②休息时心率大于110次／分，呼吸大于20次／分；③夜间常因胸闷而需要起床或到窗口呼吸新鲜空气；④背部肺底可持续出现少量湿啰音。 -
第7题：
问答题简述早期心力衰竭的诊断。正确答案： 心力衰竭的先兆症状有：①活动后即有胸闷、气急和心悸；②休息时心率大于110次／分，呼吸大于20次／分；③夜间常因胸闷而需要起床或到窗口呼吸新鲜空气；④背部肺底可持续出现少量湿啰音。
解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述妊娠早期心力衰竭的诊断。正确答案： ①轻微活动后即出现胸闷心悸、气短。
②休息时心率每分钟超过110次。呼吸频率每分钟超过20次。
③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。
④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述充血性心力衰竭的诊断标准。正确答案： (1)安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热或缺氧解释者；
(2)呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸频率>60次/分；
(3)肝脏肿大，超过肋缘下2～3cm或以上，或短时间内较前增大1.5cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原发疾病解释者；⑥尿少和下肢浮肿，已排除营养不良，肾炎，维生素B1缺乏等原因造成。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述前列腺癌早期诊断方法的现状？正确答案： 前列腺癌在外科病理中占有相当大的比重，近年来有上升的趋势。临床最重要也是最主要的方法是直肠指检，其确切率可达80%，B超检出率为88%，二者的结合是手术指征的主要依据。细针抽吸活检组织学和细胞学确诊率受一定的限制，仅为61.6%，且有赖于定位和病理医师的经验。目前认为前列腺特异性抗原（PSA）在早期前列腺癌诊断中是一个有价值的标记物，且随着年龄的不同有所变化。血清PSA水平与肿瘤临床分期、肿瘤体积、组织学分级、包膜有无穿破和输精管有否侵犯有关。此外PSA还可提示抗性激素治疗的预后以及有无淋巴结和骨髓转移。故有人建议PSA可作为50岁以上男性查体的常规项目。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述早期妊娠的诊断。正确答案： (1)根据病史与症状：①停经，停经可能是妊娠最早与最重要的症状。②早孕反应，约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐等症状，称早孕反应(morningsickness)。③尿频。(2)检查与体征：①乳房的变化：自妊娠8周起，乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现。②生殖器官的变化，见阴道壁及宫颈充血、呈紫蓝色。双合诊检查出现黑加征(Hegarsign)。(3)辅助检查：①B型超声显像法可见到妊娠囊及妊娠环。②超声多普勒法：可听到有节律、单一高调的胎心音。③妊娠试验：尿中含HCG阳性可协助诊断早期妊娠。④黄体酮试验：20mg，连用3日，停药若>7日仍未流血，则早期妊娠的可能性大。⑤宫颈粘液：见不到羊齿植物叶状结晶，则早期妊娠可能性大。⑥基础体温测定：双相型体温的妇女，高温相持续18日不见下降。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述妊娠早期阴道流血的诊治、鉴别诊断及保健指导。正确答案： 妊娠早期出血的主要原因可能是先兆流产、流产、异位妊娠、葡萄胎等。
（1）先兆流产阴道少量流血，伴有或无腹痛，阴道没有组织物排出。处理：及时就诊，行B超检查了解胚胎是否异常，症状消除后可继续妊娠。注意妊娠早期的保护，避免致畸因素影响。
（2）难免流产阴道出血增多，多于正常月经量，伴阵发性下腹疼痛，阴道可有组织物排出。处理：急诊入院，排出物请医师观察，明确是否流产完全，必要时清官，避免自行处理不当造成阴道大出血、休克甚至危及生命。
（3）异位妊娠最常见部位在输卵管。典型症状为有停经史、腹痛（下腹局部疼痛、全腹疼痛或肛门坠胀）、阴道出血（不规则的阴道淋漓出血）、晕厥与休克。B-HCG的测定以及B超检查可辅助诊断，出现异位妊娠破裂，剧烈腹痛、晕厥、休克等症状应立即送医院手术治疗。
（4）葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病。主要表现为早孕反应重、子宫大于停经月份、有阴道出血，部分会排出葡萄样组织，通过B超可明确诊断。处理：住院吸宫术，必要时需3～7天后再次清宫，刮出物送病检。术后定期随访hCG，注意避孕。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述抗体检测对早期诊断HIV感染的作用。
正确答案:最早可能发现病毒至血清抗体阳转之间的窗口期时间很短（＜2周）。因此，抗体检测对早期诊断HIV感染作用不大，甚至对HIV感染妇女所分娩的婴儿诊断价值也有限，因儿童体内存在母体HIV抗体，可持续到15个月龄，造成EIA试验常出现假阳性结果。 -
第14题：
当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时，以下哪项检查最有诊断意义（）
- A、心电图检查
- B、胸部x线透视
- C、循环时间测定
- D、静脉压测定
- E、以上都不是心衰引起的血流动力学改变能较早地反映到X线影像的变化，x线检查对早期心力衰竭诊断有帮助。
正确答案:B -
第15题：
简述流感的早期诊断要点。
正确答案: （1）流行病学资料：属流感多发季节或该地区有流感流行，有明确接触史或集体发病史。
（2）患者突发畏寒、高热、头痛、肌肉酸痛、明显乏力等全身中毒症状重而呼吸道症状较轻。
（3）实验室检查。血常规提示白细胞总数正常或减少，取患者鼻甲粘膜印片或咽含漱液沉淀涂片细胞学检查或免疫荧光抗体检查流感病毒抗原，有早期诊断价值，也叫经敏感细胞过夜增殖一代后检测病毒抗原阳性。 -
第16题：
简述妊娠早期阴道流血的诊治、鉴别诊断及保健指导。
正确答案: 妊娠早期出血的主要原因可能是先兆流产、流产、异位妊娠、葡萄胎等。
（1）先兆流产阴道少量流血，伴有或无腹痛，阴道没有组织物排出。处理：及时就诊，行B超检查了解胚胎是否异常，症状消除后可继续妊娠。注意妊娠早期的保护，避免致畸因素影响。
（2）难免流产阴道出血增多，多于正常月经量，伴阵发性下腹疼痛，阴道可有组织物排出。处理：急诊入院，排出物请医师观察，明确是否流产完全，必要时清官，避免自行处理不当造成阴道大出血、休克甚至危及生命。
（3）异位妊娠最常见部位在输卵管。典型症状为有停经史、腹痛（下腹局部疼痛、全腹疼痛或肛门坠胀）、阴道出血（不规则的阴道淋漓出血）、晕厥与休克。B-HCG的测定以及B超检查可辅助诊断，出现异位妊娠破裂，剧烈腹痛、晕厥、休克等症状应立即送医院手术治疗。
（4）葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病。主要表现为早孕反应重、子宫大于停经月份、有阴道出血，部分会排出葡萄样组织，通过B超可明确诊断。处理：住院吸宫术，必要时需3～7天后再次清宫，刮出物送病检。术后定期随访hCG，注意避孕。 -
第17题：
简述早期妊娠的辅助诊断方法有哪些？
正确答案:⒈超声检查：B超是检查早期妊娠快速准确的方法。
⒉妊娠试验：孕妇尿液含有HCG，用免疫学方法检测若为阳性，表明受检者尿中含HCG，可协助诊断早期妊娠。
⒊黄体酮试验：每日肌注黄体酮注射液20mg，连用3日，若停药后超过7日仍未出现阴道流血，提示妊娠。
⒋基础体温的测定：双相型体温的妇女，高温相持续18天不见下降，早期妊娠的可能性大。高温相持续3周以上，早孕的可能性更大。 -
第18题：
乙醇性心肌病治疗的关键在于（）
- A、早期诊断，早期抗心力衰竭治疗
- B、早期诊断，立即戒酒
- C、早期诊断，早期保护心肌处理
- D、早期抗心力衰竭、缓慢戒酒
- E、早期抗心力衰竭、保护心肌
正确答案:B -
第19题：
问答题简述慢性心力衰竭的诊断正确答案： 根据临床表现、呼吸困难和心源性水肿的特点，结合辅助检查一般不难诊断。美国纽约心脏病协会（NYHA.分级：Ⅰ级：体力活动不受限，日常活动不引起过度的乏力、呼吸困难或心悸。
Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无症状，日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可引起上述症状。
Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状，任何体力活动后加重。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述慢性心力衰竭的鉴别诊断正确答案： 1.心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难：后者具有基础肺部疾病（如COPD.，有重度咳嗽、咳痰病史，痰咳出后呼吸困难可有所缓解，对支气管扩张剂有效。
2.右心衰竭与心包积液、缩窄性心包炎等的鉴别：三者均可出现颈静脉怒张，肝脏肿大，腹腔积液等。但右心衰竭多有相关基础心脏病史，右心扩大或全心扩大，常伴有心脏杂音；心包积液时心脏搏动减弱或消失，心浊音界向两侧扩大，心音遥远，可有奇脉，超声心动可明确诊断；缩窄性心包炎心界不大或稍大，可触及收缩期负性心尖搏动，结合超声心动、X线检查或CT、MRI等检查提示心包钙化或增厚可明确。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述听神经瘤的主要早期症状及如何早期诊断听神经瘤。正确答案： 听神经瘤的主要早期症状为：肿瘤直径<2．5cm时称早期听神经瘤。出现为肿瘤在内耳道内压迫前庭和耳蜗神经的症状。主要表现为缓慢发生的耳鸣、听力减退、眩晕(头晕)及步态不稳等耳蜗和前庭功能受累症状。少数可表现为突聋。上述症状可能首先出现一种或几种，也可能同时出现。症状出现的早晚和严重程度因人而异。其他少见的早期症状有耳内痒感或刺痛，外耳道后壁麻木，患侧泪液分泌减少。因早期症状不典型，对有上述听觉和前庭功能症状者均应考虑排除早期听神经瘤，进行全面、详细的神经耳科学检查，并经内耳道与桥小脑角影像学检查，以最后排除或确定听神经瘤的诊断。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题乙醇性心肌病治疗的关键在于（）A早期诊断，早期抗心力衰竭治疗
B早期诊断，立即戒酒
C早期诊断，早期保护心肌处理
D早期抗心力衰竭、缓慢戒酒
E早期抗心力衰竭、保护心肌
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么?正确答案： ①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。
②休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。
③夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。
④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述慢性心力衰竭心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断。正确答案： 心源性哮喘与支气管哮喘心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，发作时强迫端坐位，两肺湿啰音为主，可伴有干啰音，甚至咳粉红色泡沫痰；而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色黏痰，肺部听诊以哮鸣音为主，支气管扩张剂有效。解析： 暂无解析