小儿急性阑尾炎体格检查的注意事项。

题目

小儿急性阑尾炎体格检查的注意事项。

相似考题

1.下列关于特殊类型的阑尾炎叙述正确的是A．老年人病理表现与临床表现不一致B．妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移C．妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限D．小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔E．小儿急性阑尾炎宜保守治疗

2.护理体格检查的注意事项应除外 ( )A、不考虑环境的温度和湿度B、检查用品齐全、适用C、按小儿年龄取合适体位D、合理调整小儿体格检查的顺序E、检查者的手须温暖、清洁

3.急性阑尾炎并发穿孔性腹膜炎多见于A、老年性急性阑尾炎B、青壮年急性阑尾炎C、小儿急性阑尾炎D、妊娠期阑尾炎E、新生儿急性阑尾炎

4.体征不明显，腹膜炎不易局限多见于A．新生儿急性阑尾炎B．小儿急性阑尾炎C．妊娠期急性阑尾炎D．老年急性阑尾炎E．AIDS/HIV感染病人阑尾炎

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  • 第1题：

    临床表现轻而病理改变很重的常是

    A．新生儿急性阑尾炎

    B．小儿急性阑尾炎

    C．妊娠期急性阑尾炎

    D．老年急性阑尾炎

    E．AIDS/HIV感染病人阑尾炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    急性阑尾炎不必急于手术的情况是

    A、老年急性阑尾炎

    B、小儿急性阑尾炎

    C、妊娠急性阑尾炎

    D、阑尾周围脓肿

    E、急性阑尾炎穿孔


    参考答案：D

  • 第3题：

    易发生穿孔的急性阑尾炎是


    A.青壮年急性阑尾炎
    B.小儿阑尾炎
    C.妊娠期急性阑尾炎
    D.老年人急性阑尾炎

    答案：B,D
    解析：

  • 第4题：

    护理体格检查的注意事项应除外（）

    • A、不考虑环境的温度和湿度
    • B、检查用品齐全、适用
    • C、按小儿年龄取合适体位
    • D、合理调整小儿体格检查的顺序

    正确答案:A

  • 第5题：

    急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为（）。

    • A、化脓性或坏疽性阑尾炎
    • B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
    • C、小儿的急性阑尾炎
    • D、慢性阑尾炎急性发作
    • E、阑尾炎性包块

    正确答案:E

  • 第6题：

    小儿急性阑尾炎的术后并发症。


    正确答案: （1）切口感染。
    （2）残余脓肿。
    （3）阑尾炎穿孔后腹腔感染严重。

  • 第7题：

    试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。


    正确答案:小儿急性阑尾炎的鉴别诊断：
    ①肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染同时存在，炎症累及回盲部的淋巴结。早期有体温升高，胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛，但腹肌紧张不存在，且右下腹压痛不固定。白细胞计数略有升高。病程发展缓慢，腹痛无阵发性加剧。
    ②美克尔憩室炎：美克尔憩室的位置与阑尾接近，但靠近脐部，憩室炎的疼痛和腹肌紧张与阑尾炎相似，略为轻微。憩室炎可合并憩室的出血、穿孔与肠梗阻。
    ③急性胃肠炎：早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻，腹痛多无固定部位，有时在脐部周围，肠蠕动活跃，腹部轻度膨隆，压痛与腹肌紧张不明显，大便内有白细胞和脓细胞。
    ④过敏性紫癜：早期出现剧烈腹痛，继发散布性的出血斑点，关节肿胀，可合并便血。
    ⑤右侧肺炎：右下腹轻度压痛，腹肌紧张不明显，胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
    ⑥右髂窝脓肿：脓肿在腹股沟管内侧，较阑尾脓肿的位置略低，稍偏外侧。病儿髋部呈屈曲状，可试行穿刺。局部检查：髂窝脓肿位置深，无波动，压痛明显。
    ⑦肠痉挛：可反复发作，病因不明，每次持续10～20分钟，无明显压痛点。短暂腹痛可自行缓解，不需要特殊治疗。

  • 第8题：

    小儿急性阑尾炎有哪些特点?


    正确答案:小儿急性阑尾炎的特点有：①发病前可有上呼吸道感染史，而不是以腹痛为主要症状，很不典型；②恶心呕吐较剧，体温升高明显，易造成脱水、酸中毒；③弥漫性腹膜炎常见，因阑尾壁薄易穿孔，而大网膜又短，感染很难局限；④病史不清，查体不配合。腹部体检时先从其他区域开始，最后达右下腹，可见患儿面部痛苦表情和推开检查者手而啼哭。

  • 第9题：

    多选题
    急性阑尾炎并发穿孔性腹膜炎多见于（）。
    A

    老年性急性阑尾炎

    B

    青壮年急性阑尾炎

    C

    小儿急性阑尾炎

    D

    妊娠期阑尾炎

    E

    新生儿急性阑尾炎


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    小儿急性阑尾炎体格检查的注意事项。

    正确答案： 体检时应从无疼痛部位开始，由浅入深，由轻到重，最后检查右下腹，腹部触诊应分层进行，浅层摸诊可了解皮肤有无敏感区，有阑尾蛔虫症时腹部皮肤较敏感；中层摸诊要观察压痛部位和腹肌紧张；深层检查判断局部有无炎性包块和脓肿。直肠指检和咽部检查应放在最后。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    小儿急性阑尾炎的术后并发症。

    正确答案： （1）切口感染。
    （2）残余脓肿。
    （3）阑尾炎穿孔后腹腔感染严重。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    护理体格检查的注意事项应除外（）
    A

    不考虑环境的温度和湿度

    B

    检查用品齐全、适用

    C

    按小儿年龄取合适体位

    D

    合理调整小儿体格检查的顺序


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    症状不典型，白细胞不升高多见于

    A．新生儿急性阑尾炎

    B．小儿急性阑尾炎

    C．妊娠期急性阑尾炎

    D．老年急性阑尾炎

    E．AIDS/HIV感染病人阑尾炎


    正确答案：E

  • 第14题：

    急性阑尾炎不必急于手术的情况是

    A.老年急性阑尾炎
    B.小儿急性阑尾炎
    C.妊娠急性阑尾炎
    D.阑尾周围脓肿
    E.急性阑尾炎穿孔

    答案：D
    解析：
    阑尾周围脓肿一般应先保守治疗，3个月后待脓肿吸收后方可手术。对于老年急性阑尾炎、小儿急性阑尾炎、妊娠急性阑尾炎等特殊类型，一经诊断应立即手术。急性阑尾炎穿孔可并发急性腹膜炎，是急诊手术的绝对适应证。

  • 第15题：

    急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

    A:化脓性或坏疽性阑尾炎
    B:阑尾穿孔并发腹膜炎
    C:小儿急性阑尾炎
    D:慢性阑尾炎急性发作
    E:阑尾周同脓肿

    答案：E
    解析：
    急性阑尾炎是本章重要考点，关注临床表现、治疗要点和护理措施。急性阑尾炎一旦诊断明确，应早期外科手术治疗。但对于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿已局限、病情趋于好转或有严重器质性疾病有手术禁忌者，可采用非手术治疗。对于阑尾周围脓肿则不宜手术，应采用抗炎等非手术治疗，待肿块缩小局限、体温正常、3个月以后再行手术治疗。

  • 第16题：

    关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是（）。

    • A、小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔
    • B、老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致
    • C、妊娠期急性阑尾炎压痛点上移
    • D、小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术
    • E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第17题：

    小儿急性阑尾炎的鉴别诊断有哪些疾病？


    正确答案:（1）肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染同时存在，炎症累及回盲部的淋巴结。早期体温升高，胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛，但腹肌不紧张。需要反复检查。
    （2）美克尔憩室炎：靠近脐部，憩室炎的疼痛与阑尾炎相似，略轻微，可合并出血、穿孔和肠梗阻。
    （3）急性胃肠炎：多因为不洁饮食引起，早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻。腹痛无固定部位，多在脐周。
    （4）过敏性紫癜：早期出现剧烈腹痛，继发散在性的出血斑点，关节肿胀，压痛不局限在右下腹，可合并便血。
    （5）右侧肺炎：右下腹轻度压痛，腹肌紧张不明显，胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
    （6）右髂窝脓肿：脓肿在腹股沟管内侧，较阑尾脓肿的位置略低，稍偏外侧。患儿髋部呈屈曲状，可试行穿刺。局部检查：髂窝脓肿无波动，脓肿位置深，压痛明显，应注意肛门周围、外阴附近或患侧下肢有无炎性病灶。
    （7）肠痉挛：学龄儿童的肠痉挛可反复发作，病因不明，每次持续10～20分钟，无明显压痛点，短暂腹痛可自行缓解。

  • 第18题：

    小儿急性阑尾炎长线游厌食后有腹痛发作。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    试述小儿急性阑尾炎的特点。


    正确答案: （1）病情发展较快而且严重，早期即出现高热和呕吐。
    （2）右下腹体征不明显，但有局部明显压痛和肌紧张。
    （3）穿孔率高，并发症和死亡率也较高。

  • 第20题：

    特殊类型的阑尾炎特点（）。

    • A、小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔
    • B、老年人病理表现与临床表现不一致
    • C、妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移
    • D、小儿急性阑尾炎宜保守治疗
    • E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限

    正确答案:A,B,C,E

  • 第21题：

    单选题
    急性阑尾炎非手术治疗的适应证是（）
    A

    化脓性或坏疽性阑尾炎

    B

    阑尾穿孔并发腹膜炎

    C

    小儿急性阑尾炎

    D

    慢性阑尾炎急性发作

    E

    阑尾周围脓肿


    正确答案： D
    解析： 手术治疗的适应证：①化脓和坏疽性阑尾炎；②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎；③复发性阑尾炎；④慢性阑尾炎；⑤老年人、小儿、妊娠期阑尾炎等。多数急性单纯性阑尾炎和阑尾周围脓肿，可在严密观察下行内科保守治疗。故选E。解题关键：急性阑尾炎非手术治疗的适应证：急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。 【考点】：急性阑尾炎的处理措施

  • 第22题：

    问答题
    试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。

    正确答案： 小儿急性阑尾炎的鉴别诊断：
    ①肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染同时存在，炎症累及回盲部的淋巴结。早期有体温升高，胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛，但腹肌紧张不存在，且右下腹压痛不固定。白细胞计数略有升高。病程发展缓慢，腹痛无阵发性加剧。
    ②美克尔憩室炎：美克尔憩室的位置与阑尾接近，但靠近脐部，憩室炎的疼痛和腹肌紧张与阑尾炎相似，略为轻微。憩室炎可合并憩室的出血、穿孔与肠梗阻。
    ③急性胃肠炎：早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻，腹痛多无固定部位，有时在脐部周围，肠蠕动活跃，腹部轻度膨隆，压痛与腹肌紧张不明显，大便内有白细胞和脓细胞。
    ④过敏性紫癜：早期出现剧烈腹痛，继发散在性的出血斑点，关节肿胀，可合并便血。
    ⑤右侧肺炎：右下腹轻度压痛，腹肌紧张不明显，胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
    ⑥右髂窝脓肿：脓肿在腹股沟管内侧，较阑尾脓肿的位置略低，稍偏外侧。病儿髋部呈屈曲状，可试行穿刺。局部检查：髂窝脓肿位置深，无波动，压痛明显。
    ⑦肠痉挛：可反复发作，病因不明，每次持续10～20分钟，无明显压痛点。短暂腹痛可自行缓解，不需要特殊治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    护理体格检查的注意事项应除外（）
    A

    不考虑环境的温度和湿度

    B

    检查用品齐全、适用

    C

    按小儿年龄取合适体位

    D

    合理调整小儿体格检查的顺序

    E

    检查者的手须温暖、清洁


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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