患者女性,既往月经正常,现闭经68天,尿妊娠试验阳性,阴道无流血。超声检查:子宫饱满稍大,宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊,囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是()。A、先兆流产B、不全流产C、稽留流产D、枯萎孕卵E、难免流产

题目

患者女性,既往月经正常,现闭经68天,尿妊娠试验阳性,阴道无流血。超声检查:子宫饱满稍大,宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊,囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是()。

  • A、先兆流产
  • B、不全流产
  • C、稽留流产
  • D、枯萎孕卵
  • E、难免流产

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  • 第1题:

    患者女性,既往月经正常,现闭经68天,尿妊娠试验阳性,阴道无流血。超声检查:子宫饱满稍大,宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊,囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是

    A.先兆流产

    B.不全流产

    C.稽留流产

    D.枯萎孕卵

    E.难免流产


    正确答案:D
    枯萎孕卵的声像图特点是官腔内可见一大的空胎囊,(一般大于8周),囊内充满液性暗区(羊水),无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。

  • 第2题:

    女性,30岁,停经42天后少量阴道流血2天。尿妊娠试验阳性,吸宫术时吸出少量组织,病理检查报告为“A-S反应”。首先应考虑的疾病为

    A、子宫性闭经

    B、输卵管妊娠

    C、月经期子宫内膜

    D、先兆流产

    E、月经不调


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎

    对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是

    A.血常规

    B.AFP

    C.血HCG

    D.尿妊娠试验

    E.CA125


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女,28岁。结婚3年未孕,月经规律。现停经43天,近1周自觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为

    A.子宫性闭经
    B.早期妊娠
    C.月经前期
    D.卵巢早衰
    E.垂体性闭经

    答案:B
    解析:
    根据妊娠试验及基础体温可诊断为早期妊娠。

  • 第5题:

    患者,女性,28岁,已婚,未生育。现停经50d,有少量阴道流血,无早孕反应。妇检:宫口闭、软,双附件(-)。该病例简单的辅助检查方法是()。

    • A、B超
    • B、尿妊娠试验
    • C、阴道镜检查
    • D、阴道后穹隆穿刺
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女性,既往月经正常,现闭经68天,尿妊娠试验阳性,阴道无流血。超声检查:子宫饱满稍大,宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊,囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是()。

    • A、先兆流产
    • B、不全流产
    • C、稽留流产
    • D、枯萎孕卵
    • E、难免流产

    正确答案:D

  • 第7题:

    问答题
    患者女性,45岁,已婚。主诉:接触性引导流血3个月。病史:既往月经正常,于3个月前出现性交后阴道流血。孕5产2流产3。查体:外阴已产式,阴道畅,弹性好,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性,子宫正常大小,活动好,无压痛,双附件区未触及异常,三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断:子宫颈癌。
    (2)诊断依据
    ①接触性阴道流血3个月。
    ②宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性。
    ③碘试验阳性。
    2.鉴别诊断(2分)
    ①宫颈糜烂和宫颈息肉。
    ②宫颈肌瘤感染。
    3.进一步检查(3分)
    ①TBS检查。
    ②阴道镜下宫颈活检。
    ③HPV监测。
    4.治疗原则(3分)
    进行术前常规检查,若活检证实为宫颈癌,如患者情况允许,应尽早手术治疗,术后定期随访,必要时辅助放疗或化疗。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,25岁。结婚2年未孕,月经规律,现停经41天,近1周自觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天,最可能的诊断为(  )。
    A

    卵巢早衰

    B

    子宫性闭经

    C

    月经前期

    D

    早期妊娠

    E

    垂体性闭经


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。
    A

    诊断性刮宫

    B

    尿妊娠试验

    C

    血常规

    D

    阴道分泌物检查

    E

    心电图检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,27岁。已婚,既往月经规律,5/30天,现停经50天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断是(  )。
    A

    卵巢早衰

    B

    早期妊娠

    C

    子宫内膜炎

    D

    月经后期

    E

    闭经


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,既往月经正常,现闭经68天,尿妊娠试验阳性,阴道无流血。超声检查:子宫饱满稍大,宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊,囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是()。
    A

    先兆流产

    B

    不全流产

    C

    稽留流产

    D

    枯萎孕卵

    E

    难免流产


    正确答案: D
    解析: 枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一大的空胎囊,(一般大于8周),囊内充满液性暗区(羊水),无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。

  • 第12题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是A、月经失调

    B、滴虫性阴道炎

    C、胃肠炎

    D、宫颈息肉

    E、妊娠

    此时应采取的检查是A、诊断性刮宫

    B、尿妊娠试验

    C、血常规

    D、阴道分泌物检查

    E、心电图检查


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B

  • 第13题:

    患者女性,30岁。半年前人工流产后一直月经未来潮。追问病史,患者人工流产术后曾经出现腹痛、发热、阴道分泌物呈脓性,经抗感染治疗半个月后好转。既往月经规律,2年前顺产一女婴。查尿妊娠试验阴性,B超子宫附件未见异常,子宫内膜菲薄。诊断为闭经。患者心情低落,急于知道不来月经的原因,非常担心自己未来的身体情况。该患者的闭经类型最可能是A、多囊卵巢综合征

    B、下丘脑性闭经

    C、垂体性闭经

    D、卵巢性闭经

    E、子宫性闭经

    支持该患者卵巢功能正常的依据是A、术后曾经出现腹痛、发热、阴道分泌物呈脓性

    B、既往月经规律,2年前顺产一女婴

    C、半年前行人工流产术

    D、尿妊娠试验阴性

    E、子宫内膜菲薄


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B

  • 第14题:

    患者女性,45岁,已婚。主诉:接触性引导流血3个月。病史:既往月经正常,于3个月前出现性交后阴道流血。孕5产2流产3。查体:外阴已产式,阴道畅,弹性好,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性,子宫正常大小,活动好,无压痛,双附件区未触及异常,三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。


    参考答案:1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断:子宫颈癌。(2)诊断依据①接触性阴道流血3个月。②宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性。③碘试验阳性。2.鉴别诊断(2分)①宫颈糜烂和宫颈息肉。②宫颈肌瘤感染。3.进一步检查(3分)①TBS检查。②阴道镜下宫颈活检。③HPV监测。4.治疗原则(3分)进行术前常规检查,若活检证实为宫颈癌,如患者情况允许,应尽早手术治疗,术后定期随访,必要时辅助放疗或化疗。

  • 第15题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。

    • A、诊断性刮宫
    • B、尿妊娠试验
    • C、血常规
    • D、阴道分泌物检查
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是()。

    • A、子宫增大,超过妊娠周数
    • B、子宫肌层血运丰富
    • C、子宫肌层回声不均匀
    • D、宫腔内充满大小不等无回声区呈"蜂窝状"
    • E、子宫肌层变薄

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是()。

    • A、血常规
    • B、AFP
    • C、血HCG
    • D、尿妊娠试验
    • E、CA125

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者女性,22岁,即往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎。对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是()。
    A

    血常规

    B

    AFP

    C

    血HCG

    D

    尿妊娠试验

    E

    CA125


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是()。
    A

    子宫增大,超过妊娠周数

    B

    子宫肌层血运丰富

    C

    子宫肌层回声不均匀

    D

    宫腔内充满大小不等无回声区呈蜂窝状

    E

    子宫肌层变薄


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,30岁,停经42天后少量阴道流血2天,尿妊娠试验阳性。吸宫术时吸出少量组织,病理检查报告为“A-S反应”。首先应考虑的疾病为(  )。
    A

    子宫性闭经

    B

    输卵管妊娠

    C

    月经期子宫内膜

    D

    先兆流产

    E

    月经不调


    正确答案: A
    解析:
    根据患者临床表现可以确认为妊娠,但是宫腔内容物病理报告为“A-S反应”,该现象可出现于正常宫内妊娠、流产、流产后、异位妊娠、滋养细胞肿瘤等。根据题目选项,首先考虑输卵管妊娠。

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,即往月经正常,现闭经68天,尿妊娠试验阳性,阴道无流血。超声检查:子宫饱满稍大,宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊,囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是()
    A

    先兆流产

    B

    不全流产

    C

    稽留流产

    D

    枯萎孕卵

    E

    难免流产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚。月经周期3/28天,此次月经逾期9天,阴道少量流血,小腹隐痛,尿妊娠试验(+),既往曾2次流产。其诊断是()
    A

    妊娠腹痛

    B

    胎动不安

    C

    胎漏

    D

    堕胎

    E

    滑胎


    正确答案: C
    解析: 本题诊断为胎动不安。妊娠腹痛无阴道出血,胎漏无腹痛,堕胎明显不符,滑胎是堕胎或小产3次或3次以上