女性,60岁,糖尿病10年,高血压5年、3月来双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重、检查:四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退,四肢腱反射未引出、最可能的诊断是:()A、多发性肌炎B、运动神经元病C、多发性神经炎D、脊髓亚急性联合变性E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

题目

女性,60岁,糖尿病10年,高血压5年、3月来双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重、检查:四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退,四肢腱反射未引出、最可能的诊断是:()

  • A、多发性肌炎
  • B、运动神经元病
  • C、多发性神经炎
  • D、脊髓亚急性联合变性
  • E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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  • 第1题:

    女性,60岁,有高血压、糖尿病多年,一天前发现右侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚.无明显头痛、呕吐,检查发现右侧上、下肢肌力3级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是

    A.脑栓塞

    B.TIA

    C.脑出血

    D.脑血栓形成

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,68岁。高血压性心脏病史10余年,1月来出现夜间阵发性呼吸困难,1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检:双肺布满干湿啰音。
    <3> 、最可能的诊断是

    A、支气管哮喘
    B、心源性哮喘
    C、右心衰竭
    D、高血压危象
    E、肺炎

    答案:B
    解析:
    老年,高血压性心脏病史多年,气喘出现加重,考虑心源性哮喘。@##

  • 第3题:

    45岁,女性,外阴口腔反复溃疡3年,结膜充血1个月来诊。查体:舌面上多个溃疡,黄色,较深,左眼充血,右侧4字征阳性。病人出现视物不清,眼底示眼底渗出,虹膜充血,考虑合并()

    • A、高血压眼底
    • B、糖尿病眼底
    • C、虹膜睫状体炎
    • D、白塞病眼损害
    • E、单纯结膜炎
    • F、白内障

    正确答案:C,D

  • 第4题:

    72岁女患者,1年前右手开始颤动,半年后右下肢及左手相继出现颤动,近2个月来右手不能写字,紧张时尤其明显,睡眠后消失。近半月来行走困难,经常摔倒。查体:表情缺乏,双上肢及右下肢不自主运动,肌张力呈齿轮样增高。如令患者行走可能出现下列哪种步态()

    • A、感觉性共济失调步态
    • B、剪刀样步态
    • C、醉酒步态
    • D、慌张步态
    • E、小脑性共济失调步态

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年,"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()

    • A、高血压5年
    • B、糖尿病3年
    • C、肥胖3年
    • D、左侧胸痛1天
    • E、高血压糖尿病3年

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    72岁女患者,1年前右手开始颤动,半年后右下肢及左手相继出现颤动,近2个月来右手不能写字,紧张时尤其明显,睡眠后消失。近半月来行走困难,经常摔倒。查体:表情缺乏,双上肢及右下肢不自主运动,肌张力呈齿轮样增高。如令患者行走可能出现下列哪种步态()
    A

    感觉性共济失调步态

    B

    剪刀样步态

    C

    醉酒步态

    D

    慌张步态

    E

    小脑性共济失调步态


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,60岁。糖尿病10年,高血压5年,近3个月双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重。查体:四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退,四肢腱反射未引出。最可能的诊断是()
    A

    多发性肌炎

    B

    运动神经元病

    C

    多发性神经炎

    D

    脊髓亚急性联合变性

    E

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,35岁,4个月来,胸背部麻木,逐渐发展至双足部,2个月来,双下肢无力,小便不易解出。体检双下肢肌张力增高,跟膝反射亢进,双侧巴氏征(+),T 10以下针刺觉减退。诊断考虑 ( )。


    正确答案:C

  • 第9题:

    女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+),深浅感觉正常()。

    • A、脊髓亚急性联合变性
    • B、颈椎病
    • C、脊髓空洞症
    • D、脊髓肿瘤
    • E、肌萎缩侧索硬化

    正确答案:E

  • 第10题:

    72岁女患者,1年前右手开始颤动,半年后右下肢及左手相继出现颤动,近2个月来右手不能写字,紧张时尤其明显,睡眠后消失。近半月来行走困难,经常摔倒。查体:表情缺乏,双上肢及右下肢不自主运动,肌张力呈齿轮样增高。该患者的不自主运动是下列哪种()

    • A、意向性震颤
    • B、姿势性震颤
    • C、静止性震颤
    • D、手足徐动症
    • E、舞蹈症

    正确答案:C

  • 第11题:

    女性患者,34岁,2个月来出现左下肢无力。查体:左侧下肢轻瘫,膝、跟腱反射增高,Babinski征阳性;右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时,下列哪一节段可以不考虑()

    • A、颈椎
    • B、上胸椎
    • C、中胸椎
    • D、下胸椎
    • E、腰椎

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    男性,45岁,1年来双上肢无力,9个月来双下肢无力,6个月来说话不清,3个月来上肢不能上举,双手不能持物,双下肢发僵,行走困难,2个月来吞咽困难,饮水发呛。检查:软腭运动无力,伸舌不能,舌肌明显萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢反射亢进,双侧下肢病理征(+),深浅感觉正常()。
    A

    脊髓亚急性联合变性

    B

    颈椎病

    C

    脊髓空洞症

    D

    脊髓肿瘤

    E

    肌萎缩侧索硬化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+),深浅感觉正常()。
    A

    脊髓亚急性联合变性

    B

    颈椎病

    C

    脊髓空洞症

    D

    脊髓肿瘤

    E

    肌萎缩侧索硬化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,60岁,糖尿病10年,高血压5年、3月来双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重、检查:四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退,四肢腱反射未引出、最可能的诊断是:()
    A

    多发性肌炎

    B

    运动神经元病

    C

    多发性神经炎

    D

    脊髓亚急性联合变性

    E

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析