患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。最可能的诊断是()
第1题:
患者,男性,68岁,既往长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰23年,冬春季明显,经抗感染治疗后好转。6天前受凉后出现发热,咳嗽、咳痰加重,双肺可闻及干、湿性啰音,X线提示:双肺肺纹理增多,最可能的诊断为
A、慢性支气管炎急性发作
B、肺结核
C、支气管哮喘
D、肺炎
E、支气管扩张
第2题:
患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近几年出现气促,以活动后明显。肺功能检查:FEV,<50%预计值。该患者考虑行手术治疗,下列哪项检查最有价值
A、肺灌注/通气显像
B、血气分析
C、胸部CT
D、胸部X线平片
E、以上都不是
第3题:
A、慢性阻塞性肺疾病急性发作
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、支气管哮喘
D、支气管扩张
E、支气管肺癌
第4题:
男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰10年。近1年活动后气短。吸烟20余年。体检:双肺可闻及哮鸣音,双肺底有少量湿哕音,该病人最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.肺血管栓塞
C.慢性阻塞性肺病
D.支气管哮喘
E.慢性肺脓肿
第5题:
患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。对确诊最有价值的检查是A、肺灌注/通气显像
B、肺功能检查
C、胸部CT
D、胸部X线平片
E、以上都不是
最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症
B、支气管哮喘
C、慢性阻塞性肺疾病
D、肺结核
E、支气管扩张
如果该患者进行放射性核素肺显像,其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常,肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
B、肺灌注显像及肺通气显像均正常
C、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像正常,呈不匹配改变
D、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损,呈匹配性改变
E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像为放射性增高
第6题:
A、支气管哮喘
B、心源性哮喘
C、支气管扩张
D、慢性支气管炎(喘息型)
E、肺结核
第7题:
第8题:
男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是()
A慢性阻塞性肺病
B肺间质纤维化
C支气管扩张
D肺炎
E支气管哮喘
第9题:
患者,男性,55岁,慢性咳嗽十余年,近三年出现活动后气促,两肺可闻及广泛哮鸣音,两肺下野可闻及湿性啰音,全胸片示肺纹理增多。诊断考虑为()
第10题:
患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。最可能的诊断是()
第11题:
肺灌注/通气显像
肺功能检查
胸部CT
胸部X线平片
以上都不是
第12题:
肺血栓栓塞症
支气管哮喘
慢性阻塞性肺疾病
肺结核
支气管扩张
第13题:
男性,44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者的诊断最可能是
A、支气管扩张
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎并发肺气肿
D、肺不张
E、肺癌
第14题:
患者男性。68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.特发性肺间质纤维化
第15题:
A、支气管哮喘
B、慢性阻塞性肺疾病
C、急性支气管炎
D、肺结核
E、支气管扩张
第16题:
男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短3年,吸烟30年,每天20支。查体:双肺散在湿性啰音及哮鸣音。肺功能检查第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的65%。该患者最恰当的诊断是
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.特发性肺间质纤维化
第17题:
女性患者,62岁,反复咳嗽、咳痰25年,查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,该患者的诊断最可能是
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺癌
D.肺不张
E.慢性支气管炎并发肺气肿
第18题:
女性患者,50岁,反复咳嗽、咳痰32年余,每年冬季发作3个月以上。查体:桶状胸,双肺散在干湿啰音,可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.慢性阻塞性肺气肿
第19题:
第20题:
老年男性,咳嗽、咳痰20余年,活动后气促10年。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P亢进。心电图V~V呈QS波,RV+SV=1.5mV。胸片见图,因诊断为( )
A慢性阻塞性肺疾病急性发作
B慢性阻塞性肺疾病
C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病
D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病
E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死
第21题:
患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。对确诊最有价值的检查是()
第22题:
患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()
第23题:
支气管哮喘
慢性阻塞性肺疾病
急性支气管炎
肺结核
支气管扩张
第24题:
慢性支气管炎
肺结核
支气管扩张
支气管哮喘
慢性阻塞性肺气肿