初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是()A、羊水栓塞B、子宫破裂C、高张性子宫收缩乏力D、精神过度紧张E、先兆子宫破裂

题目

初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是()

  • A、羊水栓塞
  • B、子宫破裂
  • C、高张性子宫收缩乏力
  • D、精神过度紧张
  • E、先兆子宫破裂

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    25岁初产妇,孕38周,风湿性心脏病,已临产,宫口已开全,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,以下选项中最佳的处理措施是

    A、剖宫产术

    B、应助产,以缩短第二产程

    C、等待自然分娩

    D、忌用吗啡

    E、肌注麦角新碱预防产后出血


    参考答案:B

  • 第2题:

    初产妇25岁,GP,孕40周临产10小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g,宫口开4cm,S,宫缩30~40秒,间隔3分钟,中强,首选下列哪项处理

    A.等待自然分娩
    B.人工破膜
    C.静推安定
    D.肌注哌替啶
    E.静滴缩宫素

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性,诊断为子宫破裂,下列描述正确的是

    A、多发生在妊娠早期
    B、破裂均发生在子宫下段
    C、经产妇发生率高于初产妇
    D、多数患者先兆子宫破裂阶段不明显
    E、使用宫缩剂不当与子宫破裂无关

    答案:C
    解析:
    子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称子宫破裂,为产科最严重并发症,常引起母儿死亡。

  • 第4题:

    初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难受,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性 。最可能的诊断是()

    • A、先兆子宫破裂
    • B、完全子宫破裂
    • C、膀胱破裂
    • D、不完全性子宫破裂
    • E、脾破裂

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    初产妇,25岁,G1P0,孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g。宫口开4cm,S-1,宫缩30-40秒,间隔3分钟,中强。首选下列哪项处理()
    A

    等待自然分娩

    B

    肌注哌替啶

    C

    静推地西泮

    D

    人工破膜

    E

    静滴缩宫素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉滴注,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是()
    A

    羊水栓塞

    B

    子宫破裂

    C

    高张性子宫收缩乏力

    D

    精神过度紧张

    E

    先兆子宫破裂


    正确答案: A
    解析: 先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止,常有排尿困难。产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长,先露下降受阻。

  • 第7题:

    单选题
    题目: 初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。 导致上述情况的医源性因素可能为
    A

    缩宫素应用不合理

    B

    分娩方式选择不当

    C

    解释安慰工作做得不够

    D

    观察不仔细

    E

    胎位判断错误


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    初产妇,27岁,孕1产0,孕39周,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,S-1,宫缩40″~50″/3 ′~4′,中等强度,问应采取述哪项处理( )


    正确答案:D

  • 第9题:

    初产妇,25岁,GIPO,孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g。宫口开4cm,S-1,宫缩30-40秒,间隔3分钟,中强。首选下列哪项处理

    A.静滴缩宫素
    B.等待自然分娩
    C.人工破膜
    D.静推地西泮
    E.肌注哌替啶

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    初产妇,27岁,孕1产0,孕39周,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,s-1,宫缩40″~50″/3′~4′,中等强度,问应采取下述何项处理( )

    • A、等待自然分娩
    • B、人工破膜
    • C、静滴小剂量缩宫素
    • D、剖宫产
    • E、肌注哌替啶

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重3800g,临产10小时入院待产。查体:宫底剑突下1指,枕左前位,胎心150次/分,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取的处理是()
    A

    等待自然分娩

    B

    人工破膜

    C

    剖宫产术

    D

    缩宫素静点

    E

    安定10mg静推


    正确答案: E
    解析: 胎儿较大,临产10小时,宫缩强,宫口已开大4cm,胎头跨耻征阳性,考虑入口平面头盆不称,应行剖宫产终止妊娠。

  • 第12题:

    单选题
    题目: 初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。 最恰当处理方法为
    A

    继续滴缩宫素,待宫口开全后作会阴切开助产

    B

    立即产钳助产

    C

    停滴缩宫素后观察

    D

    会阴切开后头皮钳牵引助产

    E

    立即停滴缩宫素并急诊剖宫产术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    初产妇25岁,GP,孕40周临产10小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g,宫口开4cm,S-1,宫缩30~40秒,间隔3分钟,中强,首选下列哪项处理()
    A

    等待自然分娩

    B

    肌注哌替啶

    C

    静推安定

    D

    人工破膜

    E

    静滴缩宫素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析