绒癌及侵蚀性葡萄胎的治疗应以（）为主，（）为辅。
题目
绒癌及侵蚀性葡萄胎的治疗应以（）为主，（）为辅。
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第1题：
关于恶性滋养细胞肿瘤，下列叙述正确的是
A、包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌
B、均表现为HCG异常持续升高
C、X线胸片、CT对诊断意义不大
D、不可能继发于流产或正常分娩之后
E、治疗以手术为主，化疗为辅
参考答案：B
-
第2题：
侵蚀性葡萄胎及绒癌最好的治疗方法是
A:手术加放疗
B:免疫治疗
C:化疗为主，手术为辅
D:单纯化疗
E:单纯放疗
正确答案：C
解析：侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗以化疗为主，手术为辅。滋养细胞肿瘤是人类肿瘤中对化疗最为敏感的一种。
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第3题：
绒癌的治疗原则是以______________为主，______________为辅。答案：解析：化疗、手术 -
第4题：
侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是A:单纯化疗
B:单纯放疗
C:手术+放疗
D:化疗为主，手术为辅
E:免疫治疗答案：D解析：侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清除后6个月内发生，可穿破子宫肌层或转移至肺、阴道、外阴等器官，造成局部破坏出血，具有恶性肿瘤特点，但治疗效果、预后均较绒癌为好，两者的治疗以化疗为主，辅以手术治疗。 -
第5题：
侵蚀性葡萄胎的治疗原则是A.放疗为主，化疗为辅
B.手术为主，化疗为辅
C.化疗为主，手术为辅
D.手术为主，放疗为辅
E.放疗为主，手术为辅答案：C解析： -
第6题：
葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的异同与联系？
正确答案: 三者共同特点：绒毛滋养层异常，患者血清及尿中人类绒毛膜促性腺激素含量比正常妊娠高。
葡萄胎约有10%完全性葡萄胎患者转化为侵袭性葡萄胎，2-3%可恶变为绒癌。
葡萄胎：是胎盘绒毛的一种良性病变。肉眼观：病变局限于宫腔内，不侵及肌层。镜下观：绒毛间质水肿，无血管，滋养层细胞不同程度增生，并有轻度异型性，滋养层细胞增生为葡萄糖的最重要特征。临床表现：阴道不规则流血和阴道排出水泡状物，并有严重的妊娠反应。子宫体积增大，超过正常妊娠月份。
侵袭性葡萄胎：其生物学行为介于葡萄胎和绒癌之间。滋养层细胞增生程度和特异性比良性葡萄胎显著，最重要的是病变在子宫肌层内有滋养层细胞侵袭并见出血坏死。临床表现：刮宫清除后数月或数周，阴道持续或不规则流血。
绒癌：是一种来自绒毛滋养层细胞的高度恶性肿瘤。特点为：滋养层细胞不形成绒毛和水泡状结构，而成片高度增生，并广泛侵及子宫肌层或转移到其他脏器及组织。癌组织和周围组织有明显出血坏死，不形成绒毛、水泡状结构和血道转移是其显著特点。 -
第7题：
简述侵蚀性葡萄胎及绒癌发病的危险信号是什么？
正确答案:⒈葡萄胎清宫术后两周以上阴道仍有不规则流血。
⒉流产或分娩后两周以上血HCG值仍在10.00IU/L以上。
⒊葡萄胎清宫术后，六个月内血HCG值上升者首先考虑侵蚀性葡萄胎，6个月以上血HCG上升时应考虑为绒癌。
⒋流产后或分娩后胸部拍片上可看到coinregion者。
⒌流产或分娩后6～12个月内有阴道不规律流血和经量过多者。
⒍流产或分娩后阴道及外阴可见紫蓝色结节者。
⒎葡萄胎清宫后基础体温持续单相型者。 -
第8题：
以化疗为主，手术和放疗为辅（）
- A、绒癌
- B、良性葡萄胎
- C、侵袭性葡萄胎
- D、绒癌+侵袭性葡萄胎
- E、胎盘部位滋养细胞肿瘤
正确答案:D -
第9题：
关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的（）
- A、葡萄胎确诊后应尽早行清宫术
- B、葡萄胎HCG水平越高病情越重
- C、葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高
- D、侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺
- E、侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主，手术为辅
正确答案:B -
第10题：
单选题以化疗为主，手术和放疗为辅的是（）A绒癌
B良性葡萄胎
C侵袭性葡萄胎
D绒癌+侵袭性葡萄胎
E胎盘部位滋养细胞肿瘤
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题侵蚀性葡萄胎的治疗原则是（）。A放、化疗相结合
B手术为主，放疗为辅
C手术为主，化疗为辅
D化疗为主，手术为辅
E放疗为主，手术为辅
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题以化疗为主，手术和放疗为辅（）A绒癌
B良性葡萄胎
C侵袭性葡萄胎
D绒癌+侵袭性葡萄胎
E胎盘部位滋养细胞肿瘤
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
34岁女性，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血12天，咳嗽、咯血5天。正确的诊断是A、绒癌Ⅱ期
B、侵蚀性葡萄胎Ⅳ期
C、侵蚀性葡萄胎Ⅲ期
D、葡萄胎肺转移
E、绒癌Ⅱ期
目前最恰当的处理是A、首选手术治疗，术后辅以化疗
B、切除子宫控制出血
C、无论绒癌或是侵蚀性葡萄胎都选用EMA-CO方案
D、首先排除绒癌，再选择联合化疗
E、首先明确绒癌，再选择：EMA-CO方案
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：C
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第14题：
葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌三者之间的关系及鉴别要点。答案：解析：三者关系： 葡萄胎属于异常形成的胎盘，并伴有特异性遗传学异常，与绒毛滋养细胞有关，属于良性绒毛病变；侵袭性葡萄胎系葡萄胎发展而来，绒癌可发生在葡萄胎，足月妊娠，流产或异位妊娠以后，分别与绒毛前和绒毛外滋养细胞有关。
三者鉴别：
葡萄胎 侵袭性葡萄胎 绒癌
先行妊娠 无 葡萄胎 葡萄胎
潜伏期 无 多在6个月以内 常超过12个月
绒毛 有 有 无
滋养细胞增生 轻→重 轻→重 重 ，成团
浸润深度 蜕膜层 肌层 肌层
组织坏死 无 有 有
转移 无 有 有
肝、脑转移 无 少 较易
HCG + + + -
第15题：
侵袭性葡萄胎及绒癌最好的治疗方法是A:单纯化疗
B:单纯放疗
C:手术+放疗
D:化疗为主，手术为辅
E:免疫治疗答案：D解析：【考点】侵袭性葡萄胎的治疗要点【精析】侵袭性葡萄胎和绒癌恶性程度高，常有转移，治疗方法有：化疗、手术、对症治疗。故以化疗为主，手术和放疗为辅。【避错】本题易误选C，认为手术和放疗是最佳的治疗方案，侵袭性葡萄胎及绒癌对放疗不敏感，综合治疗时，放疗的剂量受到很大限制，对不敏感的肿瘤难以提高剂量，故本题正确答案为D。 -
第16题：
侵蚀性葡萄胎及绒癌最好的治疗方法是A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.手术+放疗
D.化疗为主，手术为辅
E.免疫治疗答案：D解析：侵蚀性葡萄胎，多在葡萄胎清除后6个月内发生，可穿破子宫肌层或转移至肺、阴道、外阴等器官，造成局部破坏出血，具有恶性肿瘤特点，但治疗效果、预后均较绒癌为好，两者的治疗以化疗为主，辅以手术治疗。故本题选D。解题关键：侵蚀性葡萄胎及绒癌最好的治疗方法是化疗为主，手术辅助。 -
第17题：
绒癌的治疗原则是手术为主，药物为辅。
正确答案:错误 -
第18题：
绒癌治疗原则以_______为主，_______为辅，用药副反应以_______为主，其次为_______，_______也常见，严重者可_______。PSTT治疗原则首选_______治疗。
正确答案:化疗；手术；骨髓抑制；消化道反应；肝肾功能损害；致死；手术 -
第19题：
侵蚀性葡萄胎的治疗原则是（）。
- A、放、化疗相结合
- B、手术为主，放疗为辅
- C、手术为主，化疗为辅
- D、化疗为主，手术为辅
- E、放疗为主，手术为辅
正确答案:D -
第20题：
绒癌及侵蚀性葡萄胎的治疗应以（）为主，（）为辅。
正确答案:化疗；手术 -
第21题：
填空题绒癌治疗原则以_______为主，_______为辅，用药副反应以_______为主，其次为_______，_______也常见，严重者可_______。PSTT治疗原则首选_______治疗。正确答案： 化疗,手术,骨髓抑制,消化道反应,肝肾功能损害,致死,手术解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题关于恶性滋养细胞肿瘤，下列哪项正确？（ ）A包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌
B均表现为HCG异常持续升高
CX线胸片、B超、CT对诊断无帮助
D不可能继发于流产或正常分娩之后
E治疗以手术为主，化疗为辅
正确答案： C解析：
恶性滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒癌，不包括葡萄胎，绒癌可继发于流产或正常分娩之后，出现异常阴道出血，HCG异常持续升高对诊断有特异性，早期即可发生血行转移，X线胸片、B超、CT均可作为辅助诊断。治疗以化疗为主，手术为辅。 -
第23题：
单选题关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的（）A葡萄胎确诊后应尽早行清宫术
B葡萄胎HCG水平越高病情越重
C葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高
D侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺
E侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主，手术为辅
正确答案： D解析： 葡萄胎时，滋养细胞高度增生产生大量HCG，血清HCG滴度通常高于相应孕周的正常妊娠值，而且在停经12周以后，随着子宫增大继续持续上升，但也有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变，HCG升高不明显。 -
第24题：
填空题绒癌及侵蚀性葡萄胎的治疗应以（）为主，（）为辅。正确答案： 化疗,手术解析： 暂无解析