纵隔镜手术是目前肺癌术前纵隔淋巴结病理分期最准确的方法之一，但其也有一定的局限性，下列哪一组纵隔淋巴结的活检不适合采用该手术（）。A、右侧第4组B、左侧第4组C、第8组D、第6组E、第7组

题目

纵隔镜手术是目前肺癌术前纵隔淋巴结病理分期最准确的方法之一，但其也有一定的局限性，下列哪一组纵隔淋巴结的活检不适合采用该手术（）。

  • A、右侧第4组
  • B、左侧第4组
  • C、第8组
  • D、第6组
  • E、第7组
相似考题

1.患者男，65岁。上腹部不适3个月，既往有慢性胃病、冠心病史多年。查体无阳性体征。胃镜检查发现胃窦部前壁直径2cm的黏膜隆起病变，表面糜烂，胃底、胃体未见异常。根据以上病例资料，患者可能的诊断是（ ）A、胃癌B、胃溃疡C、胃间质瘤D、慢性萎缩性胃炎E、慢性肥厚性胃炎F、HP感染（提示 患者胃镜活检病理回报为：胃中分化腺癌伴印戒细胞癌）患者应该补充的辅助检查是（ ）A、超声胃镜B、腹部增强CTC、盆腔增强CTD、胸部X线片E、心电图检查F、PET／CT（提示 患者超声胃镜检查提示，病变局限于胃黏膜下层。其他检查：未发现胃周围淋巴结转移，腹腔、盆腔、胸部均未发现转移。分期为：T1bN0M0。）患者可选择的治疗方案是（ ）A、EMRB、ESDC、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)D、D2改良根治术E、放疗F、化疗患者行D2根治手术，至少应清除的淋巴结包括（ ）A、第1组淋巴结B、第2组淋巴结C、第3组淋巴结D、第4组淋巴结E、第5组淋巴结F、第6组淋巴结如果行改良根治术，手术方式采用D1+B，除第一站淋巴结外，还应该清除（ ）A、第7组淋巴结B、第8组淋巴结C、第9组淋巴结D、第10组淋巴结E、第11组淋巴结F、第1组淋巴结（提示 患者行改良根治手术后，病理回报：早期胃癌，印戒细胞癌类型，病变局限于黏膜下层，未见脉管癌栓，淋巴结无转移(0/25)。）患者下一步治疗方案是（ ）A、定期复查B、化疗C、放疗D、化疗+放疗E、生物治疗F、用分子靶向药物

2.关于胸骨旁纵隔镜手术,下列哪种说法是正确的A、手术必须在双腔气管插管下才能完成B、适于标准颈部纵隔镜手术不能取到的第5、6组淋巴结活检C、也可用于明显肿大的R4淋巴结的活检.D、必须打开壁层纵隔胸膜以后才能探查到第5、6组淋巴结E、也常用于纵隔型肺癌的诊断

3.关于胃的淋巴结分组，位于肝十二指肠韧带内的淋巴结应属A．第7组B．第10组C．第9组D．第12组E．第13组

4.患者女，76岁。主诉："进食哽咽感2个月"。患者2天前于当地医院行胃镜检查，发现齿状线下2cm处溃疡，直径3cm，活检病理报告：中分化腺癌。为进一步诊治来本院。患者应该进行的辅助检查是（ ）A、病理切片会诊B、腹部增强CTC、盆腔增强CTD、胸部X线片E、钡餐造影F、腹腔镜检查（提示 患者经以上检查，临床分期诊断为T3N1M0。）患者可选择以下治疗方案（ ）A、EMRB、ESDC、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)D、标准D2根治术E、局部切除术F、光动力治疗此患者行手术治疗，淋巴结清除范围包括（ ）A、第1组淋巴结B、第2组淋巴结C、第3组淋巴结D、第4组淋巴结E、第5组淋巴结F、第6组淋巴结除以上淋巴结外，手术还应该清除的淋巴结还包括（ ）A、第10组淋巴结B、第11组淋巴结C、第7组淋巴结D、第8组淋巴结E、第9组淋巴结F、第16组淋巴结患者胃切除范围，应为（ ）A、全胃切除B、近端胃切除C、远端胃切除D、胃部分切除E、如果可能，内镜下切除F、局部切除（提示 患者手术后病理回报：低分化腺癌，侵犯胃壁全层，可见脉管癌栓，淋巴结可见转移(2/25)。）手术后辅助治疗可选择（ ）A、ECF方案B、XP方案C、XELOX方案D、S-1单药E、DCF方案F、EOX方案

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  • 第1题：

    患者男，56岁。主诉："进食后饱胀感1个月"。患者2天前于当地医院行胃镜检查，发现胃窦部4cm×3cm溃疡，活检病理报告中分化腺癌。为进一步诊治来本院。患者应该进行的辅助检查是（ ）A、病理切片会诊

    B、腹部增强CT

    C、盆腔增强CT

    D、胸部X线片

    E、钡餐造影

    F、静脉肾盂造影

    （提示 患者经以上检查，临床分期诊断为T2N1M0。）患者可选择以下治疗方案中的（ ）A、EMR

    B、ESD

    C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

    D、标准D2根治术

    E、局部切除术

    F、内镜下射频消融

    此患者行手术治疗，淋巴结清除范围包括（ ）A、第1组淋巴结

    B、第2组淋巴结

    C、第3组淋巴结

    D、第4组淋巴结

    E、第5组淋巴结

    F、第6组淋巴结

    胃窦部胃癌，淋巴结转移率最高的第二站淋巴结是（ ）A、第1组淋巴结

    B、第2组淋巴结

    C、第7组淋巴结

    D、第8组淋巴结

    E、第9组淋巴结

    F、第10组淋巴结

    （提示 手术中送冲洗液细胞学检查，回报结果：腹腔冲洗液可见癌细胞。）根据腹腔冲洗液报告，此患者的分期为（ ）A、Ⅳ期

    B、Ⅲa期

    C、Ⅲb期

    D、Ⅲc期

    E、Ⅱa期

    F、Ⅱb期

    （提示 患者行开腹手术，手术中探查无腹水，肝脏、腹膜均未发现转移灶。病变位于胃窦部，侵出浆膜。手术探查发现第16组淋巴结肿大，送快速冰冻病理学检查，报告可见癌转移。）根据快速冰冻病理检查结果，患者分期为（ ）A、Ⅰ期

    B、Ⅱ期

    C、Ⅲa期

    D、Ⅲb期

    E、Ⅳ期

    F、Ⅲc期


    参考答案：问题 1 答案：ABCDE


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：ACDEF


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：A


    问题 6 答案：E

  • 第2题：

    患者女，48岁，未婚。左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4Cm。同侧腋窝发现2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。

    该患者的乳腺癌分期为

    A、第Ⅱ期
    B、第Ⅲ期
    C、第Ⅳ期
    D、晚期
    E、第Ⅰ期

    答案：A
    解析：
    根据TNM分期，肿瘤最大直径＞2Cm，但＜5Cm属于T2，同侧腋窝淋巴结肿大，尚可活动，属于N1为第Ⅱ期

  • 第3题：

    目前认为肺癌术前了解有无纵隔淋巴结转移最准确的方法是（）。

    • A、螺旋CT增强薄层扫描
    • B、食管内超声检查
    • C、纵隔镜检查
    • D、PET–CT检查
    • E、MRI增强扫描

    正确答案:C

  • 第4题：

    下列哪项不是纵隔镜手术的适应证（）

    • A、手汗症
    • B、肺癌的术前分期
    • C、纵隔气肿
    • D、纵隔淋巴结肿大
    • E、食管癌

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    男性，47岁。腰背部疼痛10余天。性质为持续性胀痛，第3腰椎体处压痛，叩击痛阳性。MRI提示：第3腰椎体病变。B超提示：肝内增强回声影，血管瘤待排，胆囊息肉样病变。PET/CT检查见：左肺上叶舌段"斑条状"高密度，FDG代谢异常增高；纵隔淋巴结肿大，FDG代谢异常增高；第7颈椎、第2、3、7、8、9、10胸椎、双侧肩胛骨、胸骨柄、多根肋骨、左侧髂骨可见骨质破坏，FDG代谢异常增高。根据检查结果，最可能的诊断是（）
    A

    淋巴瘤并肺及骨侵犯

    B

    骨肉瘤并肺及淋巴结侵犯

    C

    肝癌并纵隔淋巴结及骨转移

    D

    肺癌并纵隔淋巴结及骨转移

    E

    胆管癌并纵隔淋巴结及骨转移


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    心的位置在（）
    A

    第5～8肋软骨之间

    B

    胸腔的纵隔内

    C

    约2／3在前正中线右侧

    D

    约1／3在前正中线左侧

    E

    第2～6胸椎之间


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下列哪项不是纵隔镜手术的适应证（）
    A

    手汗症

    B

    肺癌的术前分期

    C

    纵隔气肿

    D

    纵隔淋巴结肿大

    E

    食管癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    纵隔镜手术是目前肺癌术前纵隔淋巴结病理分期最准确的方法之一，但其也有一定的局限性，下列哪一组纵隔淋巴结的活检不适合采用该手术

    A、右侧第4组

    B、左侧第4组

    C、第8组

    D、第6组

    E、第7组


    参考答案：A

  • 第9题：

    患者女，48岁，未婚。左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm。同侧腋窝发现2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。

    该患者的乳腺癌分期为
    A.第Ⅰ期
    B.第Ⅱ期
    C.第Ⅲ期
    D.第Ⅳ期
    E.晚期

    答案：B
    解析：
    1.根据TNM分期，肿瘤最大直径>2cm，但≤5cm属于T，同侧腋窝淋巴结肿大，尚可活动，属于 N，为第Ⅱ期，故选B。
    2.乳腺癌根治术后，皮瓣下应常规放置引流管并接负压吸引，及时、有效的吸出残腔内的积液、积血，并使皮肤紧贴胸壁，从而有利于皮瓣愈合，故选E。解题关键：乳腺癌根治术后，皮下积液、皮瓣坏死是临床常见的并发症。

  • 第10题：

    心的位置在（）

    • A、第5～8肋软骨之间
    • B、胸腔的纵隔内
    • C、约1／3在前正中线左侧
    • D、约2／3在前正中线右侧
    • E、第2～6胸椎之间

    正确答案:B

  • 第11题：

    男性，47岁。腰背部疼痛10余天。性质为持续性胀痛，第3腰椎体处压痛，叩击痛阳性。MRI提示：第3腰椎体病变。B超提示：肝内增强回声影，血管瘤待排，胆囊息肉样病变。PET/CT检查见：左肺上叶舌段"斑条状"高密度，FDG代谢异常增高；纵隔淋巴结肿大，FDG代谢异常增高；第7颈椎、第2、3、7、8、9、10胸椎、双侧肩胛骨、胸骨柄、多根肋骨、左侧髂骨可见骨质破坏，FDG代谢异常增高。根据检查结果，最可能的诊断是（）。

    • A、淋巴瘤并肺及骨侵犯
    • B、骨肉瘤并肺及淋巴结侵犯
    • C、肝癌并纵隔淋巴结及骨转移
    • D、肺癌并纵隔淋巴结及骨转移
    • E、胆管癌并纵隔淋巴结及骨转移

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    目前认为肺癌术前了解有无纵隔淋巴结转移最准确的方法是（）。
    A

    螺旋CT增强薄层扫描

    B

    食管内超声检查

    C

    纵隔镜检查

    D

    PET–CT检查

    E

    MRI增强扫描


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    纵隔镜手术是目前肺癌术前纵隔淋巴结病理分期最准确的方法之一，但其也有一定的局限性，下列哪一组纵隔淋巴结的活检不适合采用该手术（）。
    A

    右侧第4组

    B

    左侧第4组

    C

    第8组

    D

    第6组

    E

    第7组


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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