女,37岁,在登山时突起爆裂样枕部头痛,难以忍受,伴喷射性呕吐。2小时后项背部和下肢疼痛,头颈不敢活动,四肢活动无明显受限。据上最可能的诊断是:()A、蛛网膜下腔出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、脑炎E、脊髓出血

题目

女,37岁,在登山时突起爆裂样枕部头痛,难以忍受,伴喷射性呕吐。2小时后项背部和下肢疼痛,头颈不敢活动,四肢活动无明显受限。据上最可能的诊断是:()

  • A、蛛网膜下腔出血
  • B、脑栓塞
  • C、脑血栓形成
  • D、脑炎
  • E、脊髓出血

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  • 第1题:

    患者男,36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1d。体查:神清,颈强直,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断为

    A.TIA

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.脑出血

    E.蛛网膜下腔出血


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男性,32岁,工作时突然出现剧烈头痛6h,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。根据资料回答第86~89题。

    该患者最可能的诊断是

    A.脑出血

    B.脑栓塞

    C.脑血栓形成

    D.蛛网膜下腔出血

    E.脑膜炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,32岁,工作时突然出现剧烈头痛6小时,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。
    该患者最可能的诊断是

    A.脑出血
    B.脑栓塞
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:


    李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.小脑出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案:C
    解析:

    青年男性,活动状态发病,起病急,有剧烈头痛和喷射性呕吐的高颅压表现,神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床特点。脑出血以中老年人多发,患者多出现意识障碍,肢体瘫痪,脑膜刺激征不典型,故可排除;流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病,临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及颈项强直。
    护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅,不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,以防蛛网膜下腔再出血或脑疝发生;蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致,应及时给予脱水剂降颅压,止痛药不能去除头痛病因。

  • 第5题:

    患者,女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是

    A.蛛网膜下腔出血
    B.脑出血
    C.脑栓塞
    D.脑血栓形成
    E.TIA

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性。诊断为()

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑栓塞
    • E、脑膜炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征(+)。最可能的诊断是()

    • A、脑栓塞
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑膜炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,37岁,在登山时突起爆裂样枕部头痛,难以忍受,伴喷射性呕吐。2小时后项背部和下肢疼痛,头颈不敢活动,四肢活动无明显受限。据上最可能的诊断是()

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、脑栓塞
    • C、脑血栓形成
    • D、脑炎
    • E、脊髓出血

    正确答案:A

  • 第9题:

    青年男性,登山中途感枕部剧烈头痛,喷射性呕吐,意识模糊,颈枕部痛。检查脑膜刺激征阳性,无肢瘫。最可能的诊断是()

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、脑栓塞
    • D、蛛网膜下隙出血
    • E、脑膜炎

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    女性,26岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()
    A

    脑出血

    B

    TIA

    C

    脑血栓形成

    D

    脑栓塞

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    青年男性,登山中途感枕部剧烈头痛,喷射性呕吐,意识模糊,颈枕部痛。检查脑膜刺激征阳性,无肢瘫。最可能的诊断是()
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    脑栓塞

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    脑膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    青年男性,登山中途感枕部剧烈头痛,喷射性呕吐,意识模糊,颈枕部痛。检查脑膜刺激征阳性,无肢瘫。最可能的诊断是( )

    A. 脑出血

    B. 脑血栓形成

    C. 脑栓塞

    D. 蛛网膜下隙出血

    E. 脑膜炎


    答案:D

  • 第13题:

    患者,女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病10年。最可能的诊断是

    A.脑出血

    B.TIA

    C.脑血栓形成

    D.脑栓塞

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清,
    四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.内囊出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脊髓膜炎

    答案:C
    解析:
    1.蛛网膜下腔出血多起病急骤,常由于用力或情绪兴奋等诱因,出现剧烈头痛、呕吐,可有不同程度的意识障碍,具有特征性的颈项强直等脑膜刺激征。
    2.蛛网膜下腔出血的病人出现头痛,可指导病人使用放松技术减轻疼痛,必要时给予脱水、止痛药物,慎用哌替啶。

  • 第15题:

    患者,女,35岁。工作时突然出现剧烈头痛,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。考虑诊断为

    A.脑出血
    B.小脑出血
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑干出血

    答案:D
    解析:
    根据男性,35岁,突然剧烈头痛,呕吐。查体:脑膜刺激征阳性,余查体无异常。考虑为蛛网膜下腔出血。

  • 第16题:

    A.TIA
    B.脑栓塞
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.脑出血

    男性,36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体:神清,颈项强直,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断是

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    男性,40岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好。体温正常,颈项强直,Kernig征(+)()。

    • A、脑栓塞
    • B、脑血栓形成
    • C、脑出血
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑膜炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,26岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()

    • A、脑出血
    • B、TIA
    • C、脑血栓形成
    • D、脑栓塞
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:D

  • 第19题:

    女性,45岁。突感头痛,颈部不敢活动,头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为().

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑出血
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()

    • A、脑出血
    • B、TIA
    • C、脑血栓形成
    • D、脑栓塞
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()
    A

    脑出血

    B

    TIA

    C

    脑血栓形成

    D

    脑栓塞

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    不定项题
    45岁女性患者,1小时前劳动中突感头部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心,喷射性呕吐数次,入院查体:神志清,语利,颅神经查体未见明显异常,四肢肌力5级,脑膜刺激征阳性。 该患者的初步诊断最可能是()
    A

    脑血栓形成

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    血管性头痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析