患者,男,42岁,近2周常感心悸,查体:心率140次/分,律齐,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至70次/分,运动后又增快至140次/分,可能的诊断是()A、阵发性室性心动过速B、阵发性房性心动过速C、心房扑动2:1房室传导D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速

题目

患者,男,42岁,近2周常感心悸,查体:心率140次/分,律齐,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至70次/分,运动后又增快至140次/分,可能的诊断是()

  • A、阵发性室性心动过速
  • B、阵发性房性心动过速
  • C、心房扑动2:1房室传导
  • D、阵发性室上性心动过速
  • E、窦性心动过速

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更多“患者,男,42岁,近2周常感心悸,查体:心率140次/分,律齐,”相关问题
  • 第1题:

    患者男,60岁。持续心房纤颤9年,一直服用地高辛治疗。近2周感心悸、头晕。查体:心率47次/分,律齐。最可能的诊断是

    A、窦性心动过缓

    B、病态窦房结综合征

    C、心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

    D、房性逸搏心律

    E、室颤


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

    A、窦性心动过缓

    B、心房扑动6:1下传

    C、心房颤动合并完全性房室传导阻滞

    D、房性逸搏心律

    E、病态窦房结综合征


    参考答案:C

  • 第3题:

    男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP13080mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是

    A.阵发性室上性心动过速
    B.心动过缓-心动过速综合征
    C.室性心动过速
    D.窦性心动过速
    E.心房扑动

    答案:A
    解析:
    患者心率240次/分,经刺激颈动脉窦压力感受器(其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,末梢膨大,在电镜下呈若干层的椭圆形结构,一般称为压力感受器,血压增高时兴奋,可反射式引起心跳减慢,末梢血管扩张,血压下降,此处为人为刺激)后心率突然降至70次/分,提示存在阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速临床表现:1.心率快,多在160~220次/分钟,节律规则。2.心悸或胸内有强烈的心跳感。3.多尿、出汗、呼吸困难。4.持续时间长可导致严重循环障碍。引起心绞痛、头昏,晕厥,甚至心衰、休克。5.突然发作又突然停止,在发作停止时,由于恢复窦性心律间歇太长,偶有发生昏厥者。6.刺激迷走神经末梢,可使50%~80%PSVT突然中止。7.心音绝对规则一致,颈静脉不出现炮波。脉搏细速,血压可下降。

  • 第4题:

    患者男,心脏病出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是

    A.加强巡视
    B.心电监护
    C.安慰患者
    D.立即报告医生
    E.做好生活护理

    答案:D
    解析:
    窦性心动过缓是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常,其频率在60次/分以下。心率低于60次/分,律齐,属窦性心动过缓,有停搏的危险,应立即报告医生,采取相应救治手段。故本题选D。解题关键:窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态,窦房结病变、急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。无症状不用处理,患者发生不适,应通知医生及时处理。

  • 第5题:

    患者,男性,51岁,突然感到心悸,查体:心率150次/分,律齐,听诊心尖部第一心音强度恒定,心律绝对规整。尝试压迫颈动脉窦后心率转为90次/分,心悸缓解。试述主要的护理措施与健康教育。


    正确答案: 1.护理措施:
    (1)密切观察病情变化,监测生命征。并教会病人及家属自测脉搏的方法。
    (2)准备好抗心律失常药物及抢救物品。
    (3)给予清淡易消化的食物,禁烟酒,宜多吃水果和蔬菜,保持大便通畅。
    (4)做好心理护理,协助做好生活护理,予活动指导。
    (5)遵嘱准确用药,并作好用药护理。
    2.健康教育:教会病人及家属自测脉搏的方法,养成良好的生活习惯,戒烟酒,避免摄入刺激性食物,保持情绪稳定,坚持服药,定期复诊。

  • 第6题:

    患者,男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP130/80mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()。

    • A、阵发性室上性心动过速
    • B、心动过速-心动过速综合征
    • C、室性心动过速
    • D、窦性心动过速
    • E、心房扑动

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,21岁,反复关节红肿疼痛5年,活动后心悸气促2天入院。查体:梨形心界,心率90次/分,律齐,心尖区舒张期隆隆样杂音,P2亢进;Hb90g/L。患者心悸气促,常咯血,首选治疗是()

    • A、瓣膜置换术
    • B、二尖瓣单纯分离术
    • C、西地兰
    • D、血管升压素
    • E、阿托品

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是()
    A

    窦性心动过缓

    B

    心房扑动6:1下传

    C

    心房颤动合并完全性房室传导阻滞

    D

    房性逸搏心律

    E

    病态窦房结综合征


    正确答案: B
    解析: 根据题干该患者已有心房颤动;“近1周感心悸、头晕”,说明病情有所进展,“心率41次/分,律齐”,提示可能发展为完全性房室传导阻滞。故选C。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,60岁。持续心房纤颤9年,一直服用地高辛治疗。近2周感心悸、头晕。查体:心率47次/分,律齐。最可能的诊断是()
    A

    窦性心动过缓

    B

    病态窦房结综合征

    C

    心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

    D

    房性逸搏心律

    E

    室颤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP130/80mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()。
    A

    阵发性室上性心动过速

    B

    心动过速-心动过速综合征

    C

    室性心动过速

    D

    窦性心动过速

    E

    心房扑动


    正确答案: E
    解析: 患者心悸突发,心率明显增快且律齐,阵发性室上性心动过速可能性大,再结合压迫颈动脉窦后心率下降,更明确该心律失常的诊断,故选A。

  • 第11题:

    患者,男,42岁,近2周常感心悸,查体:心率140次/分,律齐,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至70次/分,运动后又增快至140次/分,可能的诊断是

    A、阵发性室性心动过速

    B、阵发性房性心动过速

    C、心房扑动2:1房室传导

    D、阵发性室上性心动过速

    E、窦性心动过速


    参考答案:C

  • 第12题:

    患者男,心脏病出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是

    A、加强巡视

    B、心电监护

    C、安慰患者

    D、立即报告医生

    E、做好生活护理


    参考答案:D

  • 第13题:

    患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.窦性心动过缓
    B.心房扑动6:1下传
    C.心房颤动合并完全性房室传导阻滞
    D.房性逸搏心律
    E.病态窦房结综合征

    答案:C
    解析:
    根据题干该患者已有心房颤动;"近1周感心悸、头晕",说明病情有所进展,"心率41次/分,律齐",提示可能发展为完全性房室传导阻滞。故选C。

  • 第14题:

    王某,男性,45岁,既往无心脏病史。近一周来常突发心悸,查体:心率:150bpm,律齐。按压颈动脉窦后,心率突然减慢至75bpm,但运动后又增快至150bpm。请写出该患者最可能的诊断?


    正确答案:阵发性室上性心动过速。

  • 第15题:

    患者,男性,51岁,突然感到心悸,查体:心率150次/分,律齐,听诊心尖部第一心音强度恒定,心律绝对规整。尝试压迫颈动脉窦后心率转为90次/分,心悸缓解。请列出主要的护理诊断/问题?


    正确答案: 活动无耐力:与心输出量减少有关。
    有受伤的危险:与心律失常有关。
    知识缺乏:缺乏疾病相关知识。

  • 第16题:

    患者心悸发作,查体:心率120次/分,律齐,按压颈动脉窦时心率突然变为90次/分,律齐,解除按压后数分钟心率又突然回到120次/分,律齐,其心律失常最可能是()

    • A、心房纤颤
    • B、心房扑动
    • C、阵发性室上性心动过速
    • D、阵发性室性心动过速
    • E、室性加速性自主心律

    正确答案:B

  • 第17题:

    问答题
    患者,男性,51岁,突然感到心悸,查体:心率150次/分,律齐,听诊心尖部第一心音强度恒定,心律绝对规整。尝试压迫颈动脉窦后心率转为90次/分,心悸缓解。请列出主要的护理诊断/问题?

    正确答案: 活动无耐力:与心输出量减少有关。
    有受伤的危险:与心律失常有关。
    知识缺乏:缺乏疾病相关知识。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性患者,53岁,劳累后乏力、心悸两周。查体:心率72次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    患者,男性,51岁,突然感到心悸,查体:心率150次/分,律齐,听诊心尖部第一心音强度恒定,心律绝对规整。尝试压迫颈动脉窦后心率转为90次/分,心悸缓解。该病人最可能的医疗诊断是什么?

    正确答案: 阵发性室上性心动过速。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    王某,男性,45岁,既往无心脏病史。近一周来常突发心悸,查体:心率:150bpm,律齐。按压颈动脉窦后,心率突然减慢至75bpm,但运动后又增快至150bpm。请写出该患者最可能的诊断?

    正确答案: 阵发性室上性心动过速。
    解析: 暂无解析