女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。【假设信息】假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA>45U，则宜考虑的治疗是（）。A、手术治疗B、腹腔内注射抗癌药C、加强保肝治疗D、抗结核治疗E、免疫治疗

题目

女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。【假设信息】假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA>45U，则宜考虑的治疗是（）。

  • A、手术治疗
  • B、腹腔内注射抗癌药
  • C、加强保肝治疗
  • D、抗结核治疗
  • E、免疫治疗
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1.简要病史：男性，46岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢浮肿1月余

2.女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。腹水检查呈淡红色，比重1．018，白细胞0.3×109/L（300个/mm3），红细胞3×109／L（3000个／mm3），多核细胞0.22（22%），单核细胞0.78（78%），应考虑为（）。A、肝硬化腹水B、肝硬化合并结核性腹膜炎C、腹膜间皮细胞瘤D、原发性肝癌E、门静脉血栓形成

3.女，53岁，有乙型肝炎后肝硬化病史10年，近1个月来腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢浮肿。体检：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝未触及；脾脏肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性浮肿。如果要进一步了解肝脏情况，选择哪项检查比较合理（）。A、CT或MRIB、动态观察ALT和AFP变化C、肝脏穿刺D、肝动脉造影E、腹腔穿刺

4.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症

参考答案和解析
正确答案:D
更多“女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎”相关问题

  • 第1题：

    女，53岁，有乙型肝炎后肝硬化病史10年，近1个月来腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢浮肿。体检：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝未触及；脾脏肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性浮肿。 如果动态观察AFP阴性，影像学检查未发现占位性病灶；腹腔穿刺提示：血性腹水、AFP阴性、腹水ADA>50u/L；腹膜活检发现干酪样结节。宜考虑哪项治疗措施（）。

    • A、腹腔内注射抗癌药物
    • B、手术治疗
    • C、肝动脉插管介入治疗
    • D、抗结核治疗
    • E、肝脏移植

    正确答案:D

  • 第2题：

    女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。下列哪项检查最有助于诊断（）

    • A、MAO
    • B、乙肝标志
    • C、B超
    • D、重复AFP
    • E、诊断性腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第3题：

    女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有移动性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）

    • A、肝功能试验
    • B、腹水常规、生化检查
    • C、腹部CT扫描
    • D、开始利尿剂治疗
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:B

  • 第4题：

    女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。腹水检查呈淡红色，比重1.018，白细胞0.3×109／L（300个／mm3），红细胞3×109／L（3000个／mm3），多核细胞0.22（22%），单核细胞0.78（78%），应考虑为（）

    • A、肝硬化腹水
    • B、肝硬化合并结核性腹膜炎
    • C、腹膜间皮细胞瘤
    • D、原发性肝癌
    • E、门静脉血栓形成

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。若经腹腔镜检查无异常发现，应考虑的诊断还有（）
    A

    盆腔肿瘤

    B

    肝静脉阻塞征

    C

    缩窄性心包炎

    D

    胰腺肿瘤

    E

    小肠肿瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，女性，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝黯无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。 提示：患者低热、腹胀、少尿、下肢浮肿。体检：下肢有轻度浮肿。化验：TBI[．21μmol／L，DBIL2μmol／L，ALT50U，白蛋白26g／L，球蛋白35g／L，AFP100mmlo腹水检查呈淡红色，比重1．018，白细胞0．3×109／L（300个／mm3），红细胞3×109／L（3000个／mm3），多核细胞0．22（22％），单核细胞0．78（78％）。提问：本病人应考虑为（）

    • A、肝硬化腹水
    • B、肝硬化合并结核性腹膜炎
    • C、腹膜间皮细胞瘤
    • D、原发性肝癌
    • E、门静脉血栓形成
    • F、克隆恩病

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。为了明确诊断下一步应做哪项检查（）

    • A、腹水LDH
    • B、腹水CEA
    • C、腹腔镜检查
    • D、腹水ADA
    • E、GI

    正确答案:D

  • 第8题：

    女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA>45U，则宜考虑的治疗是（）

    • A、手术治疗
    • B、腹腔内注射抗癌药
    • C、加强保肝治疗
    • D、抗结核治疗
    • E、免疫治疗

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA>45U，则宜考虑的治疗是（）
    A

    手术治疗

    B

    腹腔内注射抗癌药

    C

    加强保肝治疗

    D

    抗结核治疗

    E

    免疫治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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