男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是()A、尿道插管引流B、耻骨上膀胱造瘘C、尿道会师术D、尿道吻合术E、耻骨上穿刺吸尿

题目

男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是()

  • A、尿道插管引流
  • B、耻骨上膀胱造瘘
  • C、尿道会师术
  • D、尿道吻合术
  • E、耻骨上穿刺吸尿

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  • 第1题:

    男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为
    A.膀胱破裂

    B.后尿道断裂

    C.束道球部损伤

    D.尿道悬垂部损伤

    E.直肠损伤


    答案:B
    解析:
    当骨盆骨折时,附着于耻骨下肢的尿生殖膈突然移位,使膜部尿道断裂。

  • 第2题:

    患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。查体:休克;不能自行排尿,膀胱胀满;直肠指诊,指套上染有血迹;骨盆挤压试验阳性。可能的诊断是()

    • A、骨盆骨折
    • B、骨盆骨折合并休克
    • C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤
    • D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
    • E、骨盆骨折合并膀胱破裂

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,30岁,汽车压过骨盆,不能排尿5小时。查体:血压60/45mmHg,心率125次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指检:可触及浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者诊断考虑为()

    • A、膀胱损伤
    • B、尿道球部损伤
    • C、前列腺部尿道损伤
    • D、骨盆骨折并膜部尿道损伤
    • E、骨盆骨折并后尿道损伤

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。首先要考虑的诊断是().

    • A、骨盆骨折
    • B、骨盆骨折合并休克
    • C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤
    • D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
    • E、骨盆骨折合并尿潴留

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,32岁,因汽车从骨盆轧过导致不能排尿4小时。查体:血压70/50mmHg,心律120/min,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺,输血补液后循环系统仍然不能维持稳定。该患者的诊断为()。

    • A、骨盆骨折合并球部尿道损伤
    • B、骨盆骨折合并前尿道损伤
    • C、骨盆骨折合并膜部尿道损伤
    • D、骨盆骨折合并膀胱损伤
    • E、骨盆骨折合并前列腺部尿道损伤

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。查体:休克;不能自行排尿,膀胱胀满;直肠指诊,指套上染有血迹;骨盆挤压试验阳性。可能的诊断是()
    A

    骨盆骨折

    B

    骨盆骨折合并休克

    C

    骨盆骨折合并休克与尿道损伤

    D

    骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤

    E

    骨盆骨折合并膀胱破裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。查体:休克;不能自行排尿,膀胱胀满;直肠指诊,指套上染有血迹;骨盆挤压试验阳性。治疗措施的先后顺序是()
    A

    抗休克,修复尿道,治疗直肠损伤,处理骨折

    B

    修复尿道,治疗直肠损伤,处理骨折,抗休克

    C

    抗休克,处理骨折,修复尿道,治疗直肠损伤

    D

    处理骨折,抗休克,修复尿道,治疗直肠损伤

    E

    处理骨折,修复尿道,治疗直肠损伤,抗休克


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    马车从某人小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊指套上染有血迹。该患者正确的诊断是()
    A

    骨盆骨折

    B

    骨盆骨折合并膀胱破裂

    C

    骨盆骨折合并休克与尿道损伤

    D

    骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤

    E

    骨盆骨折合并休克


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是()
    A

    尿道插管引流

    B

    耻骨上膀胱造口

    C

    尿道会师术

    D

    尿道吻合术

    E

    耻骨上穿刺吸尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    马车从某人小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊指套上染有血迹。该患者正确的诊断是()

    • A、骨盆骨折
    • B、骨盆骨折合并膀胱破裂
    • C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤
    • D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
    • E、骨盆骨折合并休克

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,因车祸外伤,腰与骨盆区疼痛,并出现休克,不能自行排尿。查体:膀胱胀满。直肠指检:指套上沾有血迹。该患者诊断考虑为()

    • A、骨盆骨折
    • B、骨盆骨折合并膀胱破裂
    • C、骨盆骨折合并休克
    • D、骨盆骨折合并休克及尿道损伤
    • E、骨盆骨折合并休克及尿道、直肠损伤

    正确答案:E

  • 第12题:

    男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为()

    • A、膀胱破裂
    • B、后尿道断裂
    • C、尿道球部损伤
    • D、尿道悬垂部损伤
    • E、直肠损伤

    正确答案:B

  • 第13题:

    男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是()

    • A、尿道插管引流
    • B、耻骨上膀胱造瘘
    • C、尿道会师术
    • D、尿道吻合术
    • E、耻骨上穿刺吸尿

    正确答案:C

  • 第14题:

    中年男性,下腹部被重物挤压,腰部与骨盆区疼痛,血压70/40mmHg,不能自行排尿,耻骨上可触及肿大膀胱,直肠指检,指套上染有血迹。该患者最准确的诊断是().

    • A、骨盆骨折并休克、直肠损伤
    • B、骨盆骨折并休克、膀胱损伤
    • C、骨盆骨折并休克与前列腺损伤
    • D、骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤
    • E、骨盆骨折并膀胱破裂

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    男性22岁,爆炸气浪抛掷伤,伤部剧痛,骨盆挤压分离试验(+),会阴部青紫肿胀,休克,不能排尿考虑损伤包括()
    A

    骨盆骨折,膀胱损伤

    B

    骨盆骨折,休克

    C

    骨盆骨折,尿道损伤

    D

    骨盆骨折,休克,尿道损伤

    E

    骨盆骨折,休克,膀胱损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    中年男性,下腹部被重物挤压,腰部与骨盆区疼痛,血压70/40mmHg,不能自行排尿,耻骨上可触及肿大膀胱,直肠指检,指套上染有血迹。该患者最准确的诊断是().
    A

    骨盆骨折并休克、直肠损伤

    B

    骨盆骨折并休克、膀胱损伤

    C

    骨盆骨折并休克与前列腺损伤

    D

    骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤

    E

    骨盆骨折并膀胱破裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为()
    A

    膀胱破裂

    B

    后尿道断裂

    C

    尿道球部损伤

    D

    尿道悬垂部损伤

    E

    直肠损伤


    正确答案: E
    解析: 导尿是检查尿道是否连续、完整的手段,同时也是治疗的手段之一,在严格无菌的操作条件下,如果导尿管顺利插入,说明尿道连续而完整,膀胱位置处于骨盆深部,因此不存在损伤后导尿管不能插入的情况,同时后尿道损伤主要继发于骨盆骨折后,损伤后可出现排尿困难,易出现急性尿潴留,符合患者症状,因此排除其他选项,故选B。考点:尿道损伤的诊断