患者，女性，35岁，做家务时突然发生右下腹痛5小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。诊断首先考虑（）A、右侧附件炎B、急性阑尾炎C、不完全肠梗阻D、右侧输尿管结石E、麦克尔（Meckel’s）憩室炎

题目

患者，女性，35岁，做家务时突然发生右下腹痛5小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。诊断首先考虑（）

  • A、右侧附件炎
  • B、急性阑尾炎
  • C、不完全肠梗阻
  • D、右侧输尿管结石
  • E、麦克尔（Meckel’s）憩室炎
相似考题

1.简要病史：女性，31岁，转移性右下腹痛伴恶心1天入院。

2.患者，女性，35岁，做家务时突然发生右下腹痛5小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+++)。诊断首先考虑A.右侧附件炎B.急性阑尾炎C.不完全肠梗阻D.右侧输尿管结石E.麦克尔(Meckel)憩室炎

3.患者女性，28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时，辗转不安，伴恶心、呕吐，近年来有多次类似发作史。查体：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+++)。该患者可初步诊断为A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、输尿管结石D、绞窄性肠梗阻E、机械性肠梗阻

4.简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天。

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  • 第1题：

    女性， 35 岁，做家务时突然发生右下腹痛 5 小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞 (+ + +) 。诊断首先考虑

    A.右侧附件炎

    B.急性阑尾炎

    C.不完全肠梗阻

    D.右侧输尿管结石

    E.麦克尔 (MECkEl's) 憩室炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者女性，28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时，辗转不安，伴恶心、呕吐，近年来有多次类似发作史。查体：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+++)。该患者可初步诊断为

    A.急性阑尾炎
    B.急性胰腺炎
    C.输尿管结石
    D.绞窄性肠梗阻
    E.机械性肠梗阻

    答案：C
    解析：
    输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

  • 第3题：

    女，41岁，做家务时突然发生右下腹痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。诊断首先考虑（）

    • A、麦克尔憩室炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、不完全肠梗阻
    • D、右侧附件炎
    • E、右输尿管下段结石

    正确答案:E

  • 第4题：

    腹痛病例：简要病史：患者，女性，31岁，右下腹局限痛伴恶心1天。


    正确答案: 本例患者患急腹症，可能是急性阑尾炎，应据此采集病史：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）腹痛性质（隐痛还是剧痛、阵发性或持续性，是否放射等），有无转移性痛。2）是否伴有发热，如有则进一步询问发热规律和体温。3）发病以来大便及月经情况，有无腹泻或月经异常情况。4）有无类似发作史，以了解是否慢性病变急性发作.（2）诊疗经过1）其他科室诊疗情况，如内科和妇产科。2）血、尿、便常规检查结果，以协助诊断与鉴别。2.相关病史（1）胃肠道病史。（2）尿道结石史。（3）妇科病史。询问此三项均为了与相应疾病鉴别。

  • 第5题：

    问答题
    腹痛病例：简要病史：患者，女性，31岁，右下腹局限痛伴恶心1天。

    正确答案： 本例患者患急腹症，可能是急性阑尾炎，应据此采集病史：
    1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）腹痛性质（隐痛还是剧痛、阵发性或持续性，是否放射等），有无转移性痛。2）是否伴有发热，如有则进一步询问发热规律和体温。3）发病以来大便及月经情况，有无腹泻或月经异常情况。4）有无类似发作史，以了解是否慢性病变急性发作.（2）诊疗经过1）其他科室诊疗情况，如内科和妇产科。2）血、尿、便常规检查结果，以协助诊断与鉴别。
    2.相关病史（1）胃肠道病史。（2）尿道结石史。（3）妇科病史。询问此三项均为了与相应疾病鉴别。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女，41岁，做家务时突然发生右下腹痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+++)。诊断首先考虑（　）
    A

    麦克尔憩室炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    不完全肠梗阻

    D

    右侧附件炎

    E

    右输尿管下段结石


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，30岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。查体：腹软，右下腹有深压痛。血常规：白细胞9.0×109/L。尿镜检：红细胞（++），白细胞0~6个/HP。应诊断为（）
    A

    右侧输卵管炎

    B

    右侧输尿管结石

    C

    慢性阑尾炎急性发作

    D

    单纯性不完全性肠梗阻

    E

    麦克尔憩室炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性， 35 岁，做家务时突然发生右下腹痛 5 小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查腹柔软，右下腹深压痛。尿常规白细胞少数，红细胞 (+ + +) 。诊断首先考虑

    A. 右侧附件炎
    B. 急性阑尾炎
    C. 不完全肠梗
    D. 右侧输尿管结石
    E. 麦克尔(ME. C. kE. l's)憩室炎

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    男，25岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史、查体：腹软，右下腹有深腹痛、血常规白细胞9×10/L、尿镜检：红细胞(+++)，白细胞0～6个，应诊断为（　）

    • A、慢性阑尾炎急性发作
    • B、美克尔憩室炎
    • C、右侧输卵管炎
    • D、单纯不完全性肠梗阻
    • E、右侧输尿管结石

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者，女性，35岁，做家务时突然发生右下腹痛5小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。诊断首先考虑（）

    • A、右侧附件炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、不完全肠梗阻
    • D、右侧输尿管结石
    • E、麦克尔（Meckel’s）憩室炎

    正确答案:D

  • 第11题：

    女性，30岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。查体：腹软，右下腹有深压痛。血常规：白细胞9.0×109/L。尿镜检：红细胞（++），白细胞0~6个/HP。应诊断为（）

    • A、右侧输卵管炎
    • B、右侧输尿管结石
    • C、慢性阑尾炎急性发作
    • D、单纯性不完全性肠梗阻
    • E、麦克尔憩室炎

    正确答案:B

  • 第12题：

    问答题
    简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天。

    正确答案： 初步诊断：急性阑尾炎。病史采集要点：（总分15分）1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①腹痛部位及放射部位、性质、程度，有无转移性腹痛。（3分）②诱发因素及伴随症状（发热、恶心、呕吐）。（2分）③二便（有无腹泻、尿频、尿急、尿痛）及月经情况。（2分）④有无类似发作史。（1分）诊疗经过（2分）①其他科室诊疗情况。（1分）②血、尿、便常规结果。（1分）（2）相关病史（3分）①胃肠道病史。②尿路结石史。③妇科病史。2.问诊技巧（2分）（1）能围绕病情询问。（1分）（2）条理性强，能抓住重点，问诊思路清晰。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女，45岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少许，红细胞50/HP。诊断首先考虑（　）
    A

    急性阑尾炎

    B

    右侧附件炎

    C

    不完全肠梗阻

    D

    右侧输尿管结石

    E

    美克耳(Meckel)憩室炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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