患者，男性，32岁，右肱骨外科颈骨折内固定术后6周。查体：右肩关节前屈、外展、后伸活动度均受限，右侧三角肌、大、小圆肌可见肌萎缩，感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤，其康复治疗正确的是（）A、应用红光、激光、超短波治疗，促进神经再生B、温水浸浴、旋涡浴中进行被动运动和主动运动C、在肩关节全关节活动范围内被动活动，用力牵拉右侧三角肌、大、小圆肌D、再次进行手术，进行神经缝合术E、加强左侧上肢功能训练，替代右侧的废用肩

题目

患者，男性，32岁，右肱骨外科颈骨折内固定术后6周。查体：右肩关节前屈、外展、后伸活动度均受限，右侧三角肌、大、小圆肌可见肌萎缩，感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤，其康复治疗正确的是（）

  • A、应用红光、激光、超短波治疗，促进神经再生
  • B、温水浸浴、旋涡浴中进行被动运动和主动运动
  • C、在肩关节全关节活动范围内被动活动，用力牵拉右侧三角肌、大、小圆肌
  • D、再次进行手术，进行神经缝合术
  • E、加强左侧上肢功能训练，替代右侧的废用肩
相似考题

1.男性，18岁，由于侧身倒地右掌支撑，致右肩部肿胀，疼痛剧烈，检查：右肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形，Dugas征（搭肩试验）阳性，临床诊断是（ ）。A．肱骨外科颈骨折B．肱骨干骨折C．锁骨骨折D．肩关节挫伤E．肩关节脱位

2.患者男，中年。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。头向右倾，查体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是A、肩关节脱位B、锁骨骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩胛骨骨折E、肱骨解剖颈骨折

3.患者，中年男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是 ( )A．肩关节脱位B．锁骨骨折C．肱骨外科颈骨折D．肩胛骨骨折E．肱骨解剖颈骨折

4.患者，中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是A．肩关节脱位B．锁骨骨折C．肱骨外科颈骨折D．肩胛骨骨折E．肱骨解剖颈骨折

更多“患者，男性，32岁，右肱骨外科颈骨折内固定术后6周。查体：右肩关”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。 该暴力可能导致的损伤不包括A、 肩胛骨骨折

    B、 肩锁关节脱位

    C、 肱骨大结节撕脱骨折

    D、 肱骨干骨折

    E、 肱骨髁上骨折

    急诊医生应做的检查是A、 B超

    B、 CT

    C、 MRI

    D、 X线片

    E、 关节造影

    右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括A、 肩部疼痛肿胀

    B、 骨擦音和异常活动

    C、 环形压痛和冲击痛

    D、 触及畸形

    E、 肩关节弹性固定

    关于外科颈骨折，叙述错误的是A、 肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处

    B、 外科颈处骨皮质突然变薄、易骨折

    C、 多发生于青年人

    D、 可分为无移位、外展型、内收型、合并肩关节脱位

    E、 可并发神经损伤


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：C

  • 第2题：

    病历摘要：患者，女性，78岁，因不慎跌倒致伤右肩部疼痛活动受限2小时。查体：右肩部肿胀、压痛(+)，活动右上臂疼痛加重，右上臂外展受限，右手指活动正常。根据以上资料，该患者有可能是下列哪些疾病A、右肩关节脱位

    B、右肱骨上端骨折

    C、右肱骨上端病理骨折

    D、右肘关节脱位

    E、右肱骨髁上骨折

    F、右肱骨干骨折

    为了明确诊断需要进行以下哪些检查A、右肩关节正侧位X线片

    B、右肱骨上端CT

    C、全身同位素骨扫描

    D、肌电图

    E、胸片

    F、骨密度测定

    X线提示"肱骨外科颈骨折有移位，肱骨头粉碎"，以下治疗哪些是对的A、手法复位、石膏外固定

    B、切开复位+钢板螺钉内固定

    C、肱骨置换术

    D、手法复位

    E、石膏固定

    肱骨外科颈骨折的分型A、裂纹型骨折

    B、外展型骨折

    C、内收型骨折

    D、外科颈骨折合并肩关节脱位

    E、以上均错误

    肱骨外科颈骨折复位内固定术后，伤肢用外展支架固定于A、外展60°～70°，前屈30°～~45°

    B、外展50°～60°，前屈30°～45°。

    C、外展50°～60°，前屈20°～35°

    D、外展70°～80°，前屈40°～55°

    E、外展45°～65°，前屈15°～35°

    多少周拆除外展支架A、2～3周

    B、3～4周

    C、4～5周

    D、4～6周

    E、5～7周

    肱骨外科颈骨折易并发什么肌肉瘫痪A、三角肌

    B、肱三头肌

    C、肱二头肌

    D、肱桡肌

    E、桡侧腕长伸肌


    参考答案：问题 1 答案：ABC


    问题 2 答案：ABCEF


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：ABCD


    问题 5 答案：A


    问题 6 答案：D


    问题 7 答案：A

  • 第3题：

    患者男，中年。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。头向右倾，查体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是

    A.肩关节脱位
    B.锁骨骨折
    C.肱骨外科颈骨折
    D.肩胛骨骨折
    E.肱骨解剖颈骨折

    答案：B
    解析：
    患者主要体征为右肩下沉，右上肢功能障碍，胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，根据其骨折部位为胸骨柄至右肩峰连线中点部位，可以诊断为锁骨骨折，进一步明确诊断可以行右肩部正位X线片检查。肩关节脱位时可以出现Dugas征阳性，即患侧肘部紧贴胸部时，手掌搭不到健侧肩部；手掌搭在健侧肩部时，肘部无法紧贴胸部。C、D、E选项不出现胸骨柄至右肩峰连线中点隆起的临床表现。故选B。

  • 第4题：

    男性，38岁，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，体检见右肩下沉，右上肢功能障碍，胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是

    A.肩关节脱位
    B.锁骨骨折
    C.肱骨外科颈骨折
    D.肱骨解剖颈骨折

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是（）。

    • A、肩关节脱位
    • B、锁骨骨折
    • C、肱骨外科颈骨折
    • D、肩胛骨骨折
    • E、肱骨解剖颈骨折

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，36岁。骑自行车摔倒，右肩着地，右肩疼痛，右上肢不能抬举。来院就诊时，左手托右肘，下颌右偏。其诊断首先考虑（）

    • A、锁骨骨折
    • B、肩关节脱位
    • C、肱骨外科颈骨折
    • D、肱骨干骨折
    • E、肩胛骨骨折

    正确答案:A

  • 第7题：

    中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是（）

    • A、肩关节脱位
    • B、锁骨骨折
    • C、肱骨外科颈骨折
    • D、肩胛骨骨折
    • E、肱骨解剖颈骨折

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男性，36岁。骑自行车摔倒，右肩着地，右肩疼痛，右上肢不能抬举。来院就诊时，左手托右肘，下颌右偏。其诊断首先考虑（）。
    A

    锁骨骨折

    B

    肩关节脱位

    C

    肱骨外科颈骨折

    D

    肱骨干骨折

    E

    肩胛骨骨折


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右卜肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并右压痛，其可能的诊断是

    A．肩关节脱位

    B．锁骨骨折

    C．肱骨外科颈骨折

    D．肩胛骨骨折

    E．肱骨解剖颈骨折


    正确答案：B

  • 第10题：

    中年男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，查体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是

    A．肩关节脱位

    B．锁骨骨折

    C．肱骨外科颈骨折

    D．肩胛骨骨折

    E．肱骨解剖颈骨折


    正确答案：B

  • 第11题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    若该患者合并骨折，最多见的是
    A.锁骨骨折
    B.肩峰骨折
    C.关节盂骨折
    D.肱骨外科颈骨折
    E.肱骨大结节骨折

    答案：E
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第12题：

    男性，35岁。不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右 肩下沉，右上肢功能障碍，胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。
    可能的诊断是
    A.肩关节脱位 B.锁骨骨折 C.肱骨外科颈骨折 D.肱骨解剖颈骨折


    答案：B
    解析：
    ①锁骨骨折的受伤机制多为侧方摔倒，肩部着地，力传导至锁骨，发生斜形骨折。 病人常用健手托住肘部，头偏向患侧。与本例相符。患者胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，说 明为右锁骨中段骨折。②成人锁骨骨折多采用8字绷带外固定，儿童的青枝骨折及成人无移位的锁骨 骨折，多采用三角巾悬吊固定。

  • 第13题：

    患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。临床诊断首先考虑（）。

    • A、右肩周软组织损伤
    • B、右肩关节前脱位
    • C、肱骨外科颈骨折
    • D、肱骨解剖颈骨折
    • E、肩锁关节脱位

    正确答案:B

  • 第14题：

    病人，女，65岁，因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒，右肩着地后出现右肩疼痛，就诊我院急诊，X片显示右肱骨外科颈骨折，入院当日即行切开复位内固定术，术后病人生命体征稳定，拟行康复治疗，试问：该病人可能出现哪些功能障碍？


    正确答案:该病人可能出现的功能障碍：疼痛、局部肿胀和斑疹、畸形、关节粘连僵硬、肌肉萎缩、周围血管功能障碍、周围神经损伤或骨筋膜式综合征。

  • 第15题：

    患者女性，70岁。右上肢外展位跌倒1小时，手掌着地，即右肩肿痛。查体：右肩部饱满，局部稍下方凹陷，压痛明显，患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝，右手各指自觉麻木上述病症最可能的诊断（）

    • A、右肩软组织损伤
    • B、右肩关节后脱位
    • C、肱骨外科颈骨折合并关节脱位
    • D、肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤
    • E、肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤

    正确答案:D

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