患者,女性,40岁,打字员,右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围,并可向下放射至手指,向上可达肘部,甚至上臂。查体:桡骨茎突处肿胀、压痛,握拳试验阳性。此病例首先考虑是()A、颈椎病B、腕管综合征C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、腱鞘囊肿E、屈指肌腱腱鞘炎

题目

患者,女性,40岁,打字员,右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围,并可向下放射至手指,向上可达肘部,甚至上臂。查体:桡骨茎突处肿胀、压痛,握拳试验阳性。此病例首先考虑是()

  • A、颈椎病
  • B、腕管综合征
  • C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
  • D、腱鞘囊肿
  • E、屈指肌腱腱鞘炎

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  • 第1题:

    单选题
    患者,男,26岁,右腕部疼痛2周,Finkelstein征阳性。最可能诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现为:①桡骨茎突处隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物;②桡骨茎突处明显压痛,有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限;③握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。

  • 第2题:

    单选题
    患者,女性,40岁,打字员,右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围,并可向下放射至手指,向上可达肘部,甚至上臂。查体:桡骨茎突处肿胀、压痛,握拳试验阳性。此病例首先考虑是()
    A

    颈椎病

    B

    腕管综合征

    C

    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

    D

    腱鞘囊肿

    E

    屈指肌腱腱鞘炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者,女,35岁,打字员,右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围,并可向下放射至手指,向上可达肘部,甚至上臂。查体:桡骨茎突处肿胀、压痛,握拳试验阳性。此病例首先考虑下列哪种情况?(  )
    A

    屈指肌腱腱鞘炎

    B

    颈椎病

    C

    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

    D

    腕管综合征

    E

    腱鞘囊肿


    正确答案: D
    解析:
    握拳试验阳性提示桡骨茎突狭窄腱鞘炎,故选C。

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,35岁,打字员,右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围,并可向下放射至手指,向上可达肘部,甚至上臂。查体:桡骨茎突处肿胀、压痛,握拳试验阳性。此病例首先考虑是()
    A

    颈椎病

    B

    腕管综合征

    C

    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

    D

    屈指肌腱腱鞘炎

    E

    腱鞘囊肿


    正确答案: C
    解析: 握拳试验阳性提示桡骨茎突狭窄腱鞘炎,故选C。

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。患者最可能的诊断是()
    A

    肩周炎

    B

    颈椎病

    C

    肩关节脱位

    D

    肱骨外上髁炎

    E

    胸廓出口综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是()
    A

    Colles骨折

    B

    Monteggia骨折

    C

    Smith骨折

    D

    Galeazzi骨折

    E

    Chance骨折


    正确答案: E
    解析: Galeazzi骨折为桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节分离(半脱位或全脱位)。Colles骨折为伸直型桡骨下端骨折,远折端向手背侧、桡侧移位,近折端向掌侧移位,侧面银叉样畸形、正面枪刺样畸形。Monteggia骨折(孟氏骨折)指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。临床表现为肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。Chance骨折指的是屈曲牵张性骨折,损伤的部位为脊柱椎体水平状。Smith骨折为屈曲型桡骨下端骨折,远折端向手掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位。

  • 第7题:

    多选题
    患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。为查明疼痛原因,明确诊断,下列哪些检查是必要的()
    A

    腰椎MR

    B

    全身骨扫描

    C

    下肢肌电图

    D

    下肢血管超声

    E

    心电图


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析