患者，女，38岁，右膝隐痛半年，最近发现右膝稍肿。查体：右股骨外髁肿大.压之有乒乓球感，X线片显示右股骨外髁膨胀，骨破坏呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。考虑诊断为（）。A、成骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、软骨肉瘤D、Ewing′s肉瘤E、骨软骨瘤

题目

患者，女，38岁，右膝隐痛半年，最近发现右膝稍肿。查体：右股骨外髁肿大.压之有乒乓球感，X线片显示右股骨外髁膨胀，骨破坏呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。考虑诊断为（）。

  • A、成骨肉瘤
  • B、骨巨细胞瘤
  • C、软骨肉瘤
  • D、Ewing′s肉瘤
  • E、骨软骨瘤
相似考题

1.患者，女，38岁，右膝隐痛半年，最近发现右膝稍肿。查体：右股骨外髁肿大.压之有乒乓球感,X线片显示右股骨外髁膨胀，骨破坏呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。考虑诊断为A.成骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.Ewing′s肉瘤E.骨软骨瘤

2.男性，20岁。半年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛，肿胀活动障碍，经保守治疗，2周后逐渐消肿，恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时有弹响声并有关节绞锁。查体：右膝稍肿，外侧关节间隙压痛，麦氏征(+)。X线检查，右膝未见骨质异常。最可能的诊断是A、右膝关节前交叉韧带损伤B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤

3.患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为（）A、急性骨髓炎B、右膝软组织感染C、急性化脓性关节炎D、右股骨远端恶性肿瘤E、右股骨远端内髁良性肿瘤

4.患者，男性，38岁，半年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛、肿胀，活动障碍，经保守治疗，两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时有弹响声并有关节交锁。查体：右膝稍肿，股四头肌萎缩，浮髌试验(+)，外侧关节间隙压痛，McMurray征(+)。X线检查：右膝未见骨质异常，最可能的诊断（ ）A、右膝关节前交叉韧带损伤B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，女，38岁，右膝隐痛半年，最近发现右膝稍肿。查体：右股骨外”相关问题

  • 第1题：

    患者男，21岁，因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒，右膝着地，当时感到关节疼痛，不能站立。查体：膝关节交锁，右膝关节间隙压痛明显，麦氏征（＋）。最可能的诊断是（）

    • A、右髌骨骨折
    • B、右半月板损伤
    • C、右膝韧带损伤
    • D、右膝前交叉韧带损伤
    • E、股骨下端骨折

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者最可能的诊断是（）

    • A、骨巨细胞瘤
    • B、乳腺癌术后骨转移
    • C、骨髓炎
    • D、骨结核
    • E、骨肉瘤

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，女，38岁，右膝隐痛半年，最近发现右膝稍肿。查体：右股骨外髁肿大.压之有乒乓球感，X线片显示右股骨外髁膨胀，骨破坏呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。考虑诊断为（）。

    • A、成骨肉瘤
    • B、骨巨细胞瘤
    • C、软骨肉瘤
    • D、Ewing′s肉瘤
    • E、骨软骨瘤

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是（）。

    • A、日光放射现象
    • B、葱皮样骨膜反应
    • C、大量棉絮样肿瘤骨
    • D、偏心性、溶骨性、囊性破坏
    • E、中心性、溶骨性破坏
    • F、"皂泡"样改变

    正确答案:A,B

  • 第5题：

    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。下列治疗措施较为合理的是（）。

    • A、化疗
    • B、内分泌治疗
    • C、生物治疗
    • D、双磷酸盐治疗
    • E、手术治疗
    • F、放疗

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题：

    患者，女性，38岁，右膝隐痛半年，最近发现右膝稍肿。查体：右股骨外髁肿大，压之有乒乓球感，X线片显示右股骨外髁膨胀，骨破坏呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。考虑诊断为（）。

    • A、软骨肉瘤
    • B、骨巨细胞瘤
    • C、骨样骨瘤
    • D、尤因肉瘤
    • E、骨软骨瘤

    正确答案:B

  • 第7题：

    多选题
    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为（）。
    A

    缓解疼痛

    B

    改善生活质量

    C

    预防和治疗骨折

    D

    控制肿瘤进展

    E

    彻底切除病灶

    F

    延长生存期


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节损伤常见的损伤类型不包括（）。
    A

    屈曲、外展、外旋损伤

    B

    前后移位损伤

    C

    过伸损伤

    D

    屈曲、内收、外旋损伤

    E

    过度外展

    F

    屈曲、外展、内旋损伤


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。乳腺癌骨转移的常见途径有（）
    A

    肺转移后进入体循环

    B

    胸导管

    C

    淋巴管

    D

    肋间静脉

    E

    椎静脉

    F

    肋间动脉


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。乳腺癌骨转移的好发部位不包括（）
    A

    胸椎

    B

    肘关节

    C

    股骨

    D

    腰椎

    E

    腕关节

    F

    胸骨


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为（）
    A

    急性骨髓炎

    B

    右膝软组织感染

    C

    急性化脓性关节炎

    D

    右股骨远端恶性肿瘤

    E

    右股骨远端内髁良性肿瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。患者未及时诊治，2个月后肿胀明显加重，夜间剧烈难忍、无法入睡，右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是（）

    • A、立即手术治疗
    • B、给予口服弱阿片类药物，必要时肌注吗啡等强镇痛药
    • C、非甾体类药物治疗
    • D、神经阻滞治疗
    • E、化疗或放疗
    • F、都不正确

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者女，38岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑（）


      正确答案:B

    • 第14题：

      患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。乳腺癌骨转移的好发部位不包括（）。

      • A、胸椎
      • B、肘关节
      • C、股骨
      • D、腰椎
      • E、腕关节
      • F、胸骨

      正确答案:B,E

    • 第15题：

      患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为（）。

      • A、缓解疼痛
      • B、改善生活质量
      • C、预防和治疗骨折
      • D、控制肿瘤进展
      • E、彻底切除病灶
      • F、延长生存期

      正确答案:A,B,C,D,E,F

    • 第16题：

      患者，女性，40岁，右膝关节疼痛半年，上下楼时疼痛加重，自觉膝关节不稳，打软腿，否认外伤史。查体：右髌骨内面边缘压痛，髌骨研磨试验（+），单腿半蹲试验（+），伸膝抗阻试验（+），X线片未见异常。该病人诊断为（）

      • A、右髌骨软骨软化症
      • B、右膝骨关节病
      • C、右侧半月板损伤
      • D、右膝慢性滑膜炎
      • E、右膝脂肪垫劳损

      正确答案:A

    • 第17题：

      单选题
      患者男，21岁，因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒，右膝着地，当时感到关节疼痛，不能站立。查体：膝关节交锁，右膝关节间隙压痛明显，麦氏征（＋）。最可能的诊断是（）
      A

      右髌骨骨折

      B

      右半月板损伤

      C

      右膝韧带损伤

      D

      右膝前交叉韧带损伤

      E

      股骨下端骨折


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第18题：

      单选题
      患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。如患者合并内侧副韧带损伤，最适宜的治疗方法是（）
      A

      患肢石膏托外固定

      B

      膝关节镜探查、修复

      C

      口服止痛药，患者卧床休息

      D

      局部封闭

      E

      夹板外固定


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      患者，女性，38岁，右膝隐痛半年，最近发现右膝稍肿。查体：右股骨外髁肿大，压之有乒乓球感，X线片显示右股骨外髁膨胀，骨破坏呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。考虑诊断为（）。
      A

      软骨肉瘤

      B

      骨巨细胞瘤

      C

      骨样骨瘤

      D

      尤因肉瘤

      E

      骨软骨瘤


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      多选题
      患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括（）。
      A

      前交叉韧带

      B

      内侧半月板

      C

      内侧副韧带

      D

      外侧副韧带

      E

      胫骨平台

      F

      股骨下段


      正确答案： D,E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。为明确诊断，最需完善的检查是（）
      A

      血清碱性磷酸酶

      B

      核素骨扫描

      C

      CT检查

      D

      局部穿刺活组织病理检查

      E

      乳腺相关检查

      F

      以上都是


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

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