患者，男性，52岁。突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90／65mmHg（12.0／9.0kPa），脉搏106次／分，尿相对浓度1.024，中心静脉压31mmHg（4.1kPa）（1mmHg＝1.36cmH2O）。治疗首先使用的药物是（）A、呋塞米B、硝普钠C、多巴酚丁胺D、低分子右旋糖酐E、间羟胺

题目

患者，男性，52岁。突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90／65mmHg（12.0／9.0kPa），脉搏106次／分，尿相对浓度1.024，中心静脉压31mmHg（4.1kPa）（1mmHg＝1.36cmH2O）。治疗首先使用的药物是（）

  • A、呋塞米
  • B、硝普钠
  • C、多巴酚丁胺
  • D、低分子右旋糖酐
  • E、间羟胺
相似考题

1.临床情景：杨先生，67岁。因心前区压榨样疼痛伴出汗半小时急诊就诊。查体时，患者突然四肢抽搐，意识丧失，心音听不到。要求：请为患者行心肺复苏抢救，至少做2个循环。

2.入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECG显示ST段抬高，应首选的抗心绞痛药是患者男性，48岁。晨起后自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。

3.患者男性,68岁,胸部闷痛反复发作10年,加重半小时,现胸闷,心前区疼痛,痛彻肩背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。其最佳方剂为A、参附龙牡汤B、参附汤合右归饮C、参附汤合左归饮D、生脉散E、乌头赤石脂丸

4.若考虑抗心绞痛治疗，请问下述药韵不宜选用患者男性，48岁。晨起后自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。

更多“患者，男性，52岁。突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：”相关问题

  • 第1题：

    男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90／65mmHg(12．0／9．0kPa)，脉搏106次／min，尿相对密度1．024，CVP31mmHg(4．1Pa)。治疗首先使用的药物是（　）

    • A、速尿
    • B、硝普钠
    • C、西地兰
    • D、低分子右旋糖酐
    • E、阿拉明

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，男性，58岁，既往有胃溃疡病史。因饱食后突发上腹剧痛半小时就诊，腹痛呈刀割样，并很快累及全腹。伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白、心悸．四肢厥冷。查体：体温38℃，血压85/50mmHg，面色苍白，呼吸急促；心肺无明显异常；腹式呼吸减弱，腹肌强直呈板状腹，全腹弥漫性压痛、反跳痛，以上腹为重，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。 作为内科急诊医生该如何处理？ 紧急手术的指征有哪些？


    正确答案:（1）内科急诊处理：①完善检查，明确诊断，腹部平片见膈下游离气体，是诊断本病的主要检查方法；腹腔穿刺抽出混浊液体，可见食物残渣。②禁饮食、持续胃肠减压，以减少胃、十二指肠液漏人腹腔。③抗休克，静脉补液，纠正水电解质紊乱，尽快恢复循环功能。④抗感染，常规应用广谱抗生素，控制腹腔感染。⑤及早手术治疗，密切观察病情变化，完善术前检查，同时联系相关科室。
    （2）紧急手术的指征：①急性弥漫性腹膜炎的临床表现明显，有发热以及中性粒细胞明显升高；②溃疡穿孔合并休克，经紧急抗休克治疗后应及时手术治疗；③内科保守治疗病情不见好转；④溃疡患者本身有手术适应证合并穿孔。

  • 第3题：

    单选题
    患者男性，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90／65mmHg（12.0／9.0kPa），脉搏106次／分，尿相对浓度1.024，中心静脉压31mmHg（4.1kPa）（1mmHg=1.36cmHO），治疗首先使用的药物是（）
    A

    呋塞米

    B

    硝普钠

    C

    多巴酚丁胺

    D

    低分子右旋糖酐

    E

    间羟胺


    正确答案： A
    解析： 根据患者血压低而CVP高，首先考虑患者为心功能不全，心源性休克，病因很可能是因为冠心病，此时用呋塞米和硝普钠都可能使血压进一步下降，间羟胺有升血压作用但对强心作用不大，低分子右旋糖酐用于扩容，在这无用并可能加重病情，只有多巴酚丁胺有强心和升血压作用，可考虑使用。

  • 第4题：

    单选题
    男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90/65mmHg（12.0/9.0kPa），脉搏106次／min，尿相对密度1.024，CVP31mmHg（4.1kPa）。治疗首先使用的药物应是（）
    A

    呋塞米

    B

    硝普钠

    C

    毛花苷C

    D

    右旋糖酐40

    E

    间羟胺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者男性，48岁。晨起时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECG显示ST段抬高，应首选的抗心绞痛药是（）

    • A、硝酸异山梨酯
    • B、硝酸甘油
    • C、普萘洛尔
    • D、硝苯地平
    • E、维拉帕米

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男性，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90／65mmHg（12.0／9.0kPa），脉搏106次／分，尿相对浓度1.024，中心静脉压31mmHg（4.1kPa）（1mmHg=1.36cmHO），治疗首先使用的药物是（）

    • A、呋塞米
    • B、硝普钠
    • C、多巴酚丁胺
    • D、低分子右旋糖酐
    • E、间羟胺

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90／65mmHg（12．0／9．0kPa），脉搏106次／min，尿相对密度1．024，CVP31mmHg（4．1Pa）。治疗首先使用的药物是（）
    A

    速尿

    B

    硝普钠

    C

    西地兰

    D

    低分子右旋糖酐

    E

    阿拉明


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    临床情景：杨先生，67岁。因心前区压榨样疼痛伴出汗半小时急诊就诊。查体时，患者突然四肢抽搐，意识丧失，心音听不到。要求：请为患者行心肺复苏抢救，至少做2个循环。

    正确答案： 1.操作前准备使患者仰卧于硬质平面上。
    2.心肺复苏操作过程（1）考生站立或跪在患者身体右侧。两手掌根部重叠于胸骨中、下1/3交界处，手指抬起不触及胸壁。（2）肘关节伸直，借助身体重力垂直向下按压，按压力度使胸骨下陷至少5cm，立刻放松，按压和放松时间一致，放松时手掌不离开按压部位。按压频率至少100次／分钟。（3）清除口、鼻腔分泌物、异物等，保持呼吸道通畅。（4）右手抬起患者颈部，使其头部后仰，左手按压患者前额保持其头部后仰位置，使患者下颌和耳垂边线与地面垂直，右手将患者的下颌向上提起，左手以拇指和示指捏紧患者的鼻孔。（5）平静吸气后，将口唇紧贴患者口唇，把患者口部完全包住，深而快地向患者口内吹气，应持续1秒钟以上，直至患者胸廓向上抬起。吹气量每次500~600ml。（6）然后使患者的口张开，并松开捏鼻的手指，观察胸部恢复状况，再进行下一次人工呼吸。（7）每胸外按压30次进行2次人工呼吸，至少做2个循环。
    3.提问①婴幼儿心外按压的要求有哪些？答：婴幼儿心脏位置较高，按压部位在胸骨中部，频率至少100次／分，按压深度应结合患儿的大小，在1.5~3.5cm的范围内。②人工呼吸时，患者取什么头位呼吸道最通畅？答：头部后仰，下颌向上提起，下颌和耳垂连线与床面垂直。
    4.职业素质①操作时动作迅速准确，不慌乱，操作结束后向患者家属告知急救结果以及下一步处理意见。②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。
    解析： 暂无解析

相关内容