患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。术前了解病情哪项可以省略()。A、服降压药情况B、有无心力衰竭及冠心病史C、眼底变化D、肾脏功能E、有无糖尿病

题目

患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。术前了解病情哪项可以省略()。

  • A、服降压药情况
  • B、有无心力衰竭及冠心病史
  • C、眼底变化
  • D、肾脏功能
  • E、有无糖尿病

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  • 第1题:

    患者,女性,59岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心律68次份,患者平时服用可乐定控制血压,术前一天停用,术中患者突然出现高血压危象,其最可能的原因是

    A、麻醉偏浅

    B、麻醉太深

    C、术前停用可乐定

    D、手术刺激

    E、胆,心反射


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女,70岁,有高血压病史20年胆囊炎病史10多年,2h前感剑突下不适,伴恶心呕吐。查体:BP 100/50mmHg,HR 45次/分律齐。心电图:IIIIIaVF ST 段抬高0.2mV。

    该患者诊断:

    A. 慢性胆囊炎急性发作
    B. 慢性胃炎
    C. 十二指肠溃疡
    D. 急性下壁心肌梗死
    E. 急性胰腺炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。

    术前了解病情哪项可以省略( )
    A.服降压药情况
    B.有无心力衰竭及冠心病史
    C.眼底变化
    D.肾脏功能
    E.有无糖尿病

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。

    胆囊切除术中,出现血压下降,首先应考虑( )
    A.全麻药的抑制作用
    B.低血容量
    C.心律失常
    D.缺氧
    E.胆、心反射

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,43岁,患胆石症6年,2天前因腹痛、寒战,高热和黄疸发作,门诊用抗生素、输液治疗无效入院,来院时发现患者神志不清,血压75/50mmHg,考虑()。

    • A、急性坏疽性胆囊炎
    • B、急性重症胆管炎
    • C、慢性胆囊炎急性发作
    • D、胆道蛔虫伴感染
    • E、胆囊穿孔

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。患者服用可乐定治疗高血压,下列哪项处理是错误的()。

    • A、术前3天停用可乐定
    • B、术前给阿托品
    • C、控制术中高血压
    • D、控制气管插管反应
    • E、避免以浅全麻加肌松剂维持全麻

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。胆囊切除术中,出现血压下降,首先应考虑()。

    • A、全麻药的抑制作用
    • B、低血容量
    • C、心律失常
    • D、缺氧
    • E、胆、心反射

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。最好的麻醉方法()。

    • A、局麻
    • B、腰麻
    • C、硬膜外麻醉
    • D、气管内插管全麻
    • E、针刺麻醉

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者男性,60岁,体重105kg。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史8年,准备行胆囊切除术。术前血压190/105mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。胆囊切除术中,出现血压下降,首选应考虑()

    • A、全麻药的抑制作用
    • B、低血容量
    • C、心律失常
    • D、缺氧
    • E、胆、心反射

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断()
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠溃疡

    D

    急性下壁心肌梗死

    E

    胆心反射


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。最好的麻醉方法()
    A

    局麻

    B

    腰麻

    C

    硬膜外麻醉

    D

    气管内插管全麻

    E

    针刺麻醉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。患者服用可乐定治疗高血压,下列哪项处理是错误的()。
    A

    术前3天停用可乐定

    B

    术前给阿托品

    C

    控制术中高血压

    D

    控制气管插管反应

    E

    避免以浅全麻加肌松剂维持全麻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简要病史:男性,60岁,持续性上腹痛3天,加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):急性胰腺炎评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因,是否进食油腻食物及饮酒,有无服用激素或其他药物2分②腹痛的部位、性质及程度,与进食的关系,有无放射,呕吐物的内容及量,缓解因素3分③伴随症状:发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄;反酸、烧心、呕血、胸憋、胸痛、咳嗽、左肩背部痛2分④二便、睡眠1分2.诊疗经过(2分)①是否曾到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该病有关的其他病史;有无类似发作,有无高血脂症史,有无胃肠道疾病史,有无心、肺疾病史2分二:、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第14题:

    患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。

    该患者诊断
    A.胆心反射
    B.慢性胆囊炎急性发作
    C.急性下壁心肌梗死
    D.慢性胃炎
    E.十二指肠溃疡

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。

    此患者麻醉过程中,何时应更密切观察ECG变化( )
    A.麻醉诱导时
    B.气管插管时
    C.手术探查时
    D.大量出血时
    E.气管拔管时

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断()

    • A、慢性胆囊炎急性发作
    • B、慢性胃炎
    • C、十二指肠溃疡
    • D、急性下壁心肌梗死
    • E、胆心反射

    正确答案:D

  • 第17题:

    女,70岁,有高血压病史20年,胆囊炎病史10多年,2小时前感心窝部不适,伴恶心,呕吐,查体:BP130/50mmHg,HR45次/分,律齐,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.2mV,该患者诊断:()

    • A、慢性胆囊炎急性发作
    • B、慢性胃炎
    • C、十二指肠溃疡
    • D、急性下壁心肌梗塞

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。此患者麻醉过程中,何时应更密切观察ECG变化()。

    • A、麻醉诱导时
    • B、气管插管时
    • C、手术探查时
    • D、大量出血时
    • E、气管拔管时

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。此患者属高血压几期()。

    • A、一期
    • B、二期
    • C、三期
    • D、四期
    • E、五期

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。术前了解病情哪项可以省略()。

    • A、服降压药情况
    • B、有无心力衰竭及冠心病史
    • C、眼底变化
    • D、肾脏功能
    • E、有无糖尿病

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。此患者属高血压几期()
    A

    一期

    B

    二期

    C

    三期

    D

    四期

    E

    五期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。此患者麻醉过程中,何时应更密切观察ECG变化()
    A

    麻醉诱导时

    B

    气管插管时

    C

    手术探查时

    D

    大量出血时

    E

    气管拔管时


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:患者,男,60岁,持续性上腹痛72小时,加重伴恶心、呕吐6小时 。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史 。初步诊断:急性胰腺炎

    正确答案:
    解析:

  • 第24题:

    问答题
    简要病史:患者,男,60岁,持续性上腹痛72小时,加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。初步诊断:急性胰腺炎。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无饱餐、进食油腻食物及饮酒,有无服用激素或其他药物。
    (2)腹痛的特点:部位、性质及程度,与进食、体位的关系,有无放射痛,呕吐物的内容及量,加重或缓解因素。
    (3)伴随症状:发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄、泛酸、烧心、呕血、胸闷、胸痛、咳嗽、左肩背部痛。
    (4)发病以来饮食、睡眠、二便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查(血、尿淀粉酶检查,心电图、腹部B超等)。
    (2)治疗用药情况,疗效如何。
    (二)相关病史
    1.有无药物过敏史。有无手术史。有无饮酒史,饮酒年限及饮酒量。
    2.与该病有关的其他病史有无类似发作,有无高脂血症史,有无胃肠道疾病病史,有无心、肺疾病病史。
    解析: 暂无解析