患者男性，65岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年，冠心病史5年。突发呼吸困难2天，意识障碍1小时来院。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，血压170／100mmHg，双肺散在湿啰音。心率128次／分，律不齐。该患者下列哪项检查对诊断最重要（）。A、床头胸片B、床头心电监测C、动脉血气分析D、头颅CT检查E、血电解质检查

题目

患者男性，65岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年，冠心病史5年。突发呼吸困难2天，意识障碍1小时来院。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，血压170／100mmHg，双肺散在湿啰音。心率128次／分，律不齐。该患者下列哪项检查对诊断最重要（）。

  • A、床头胸片
  • B、床头心电监测
  • C、动脉血气分析
  • D、头颅CT检查
  • E、血电解质检查
相似考题

1.简要病史：男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难2天。吸烟史40年。本例患者最可能是慢性支气管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难，相关的病史采集应包括：

2.一男性患者,慢性咳嗽,咳痰 20 余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血 丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(＋)。应诊断为()A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病C.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病D.慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病E.慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病

3.患者，男性，50岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月。有吸烟史。患者最可能的诊断是A．急性上呼吸道感染B．急性支气管炎C．慢性支气管炎D．支气管哮喘E．阻塞性肺气肿

4.患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A、知识缺乏B、焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：慢性呼吸衰竭

更多“患者男性，65岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年，冠心病史5年。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，52岁。有多年吸烟史，出现刺激性干咳伴咳血痰。应首先考虑

    A．支气管肺癌

    B．肺脓肿

    C．支气管扩张

    D．肺气肿

    E．慢性支气管炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为

    A、清音

    B、浊音

    C、过清音

    D、鼓音

    E、实音


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为

    A.清音
    B.浊音
    C.过清音
    D.鼓音
    E.实音

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者67岁，男性，慢性咳嗽、咳痰，25年，近5年气促明显，查体：桶状胸，两肺可闻及湿性啰音，肝大，肝颈静脉逆流征阳性，双下肢水肿，其诊断最可能为（）。

    • A、慢性支气管炎，肺气肿
    • B、慢性支气管炎，肺气肿，肺心病（代偿期）
    • C、慢性支气管炎，肺气肿，肺心病右心衰
    • D、肺间质纤维化
    • E、慢性支气管炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V～V导联Qs波，R+S=1．5mY，应诊断为（）

    • A、慢性支气管炎、肺气肿
    • B、慢性支气管炎急性发作、肺气肿
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、肺气肿、冠心病
    • E、COPD、心肌梗死

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：查体：心率130次／分，双下肢中度水肿，该患者的诊断应考虑（）

    • A、单纯型慢性支气管炎急性发作期
    • B、单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期
    • C、支气管哮喘、肺气肿
    • D、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期
    • E、慢性肺源性心脏病
    • F、肺炎

    正确答案:B,D,E,F

  • 第7题：

    多选题
    患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：查体：心率130次／分，双下肢中度水肿，该患者的诊断应考虑（）
    A

    单纯型慢性支气管炎急性发作期

    B

    单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

    C

    支气管哮喘、肺气肿

    D

    喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期

    E

    慢性肺源性心脏病

    F

    肺炎


    正确答案： B,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，70岁，慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为（）。
    A

    清音

    B

    浊音

    C

    过清音

    D

    鼓音

    E

    实音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水（+）。应诊断为（）
    A

    慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病

    B

    慢性支气管炎，肺气肿，肺心病

    C

    慢性支气管炎

    D

    慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病

    E

    慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，68岁。吸烟35年，每天30支。10年前咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近5日卧床不起，尿少，下肢水肿住院。查体：桶状胸，两肺呼吸音低。ECG示肺性P波。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎合并冠心病

    B、喘息性慢性支气管炎

    C、慢性肺源性心脏病

    D、慢性支气管炎合并肺气肿

    E、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期

    下列哪项处理最重要A、呼吸兴奋剂

    B、利尿剂

    C、强心剂

    D、控制感染

    E、祛痰止咳


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第11题：

    患者，男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哆音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

    A.慢性支气管炎(慢支)

    B.慢性支气管炎+肺气肿

    C.慢性支气管炎+肺气肿+肺源性心脏病

    D.慢性支气管炎+风湿性心瓣膜病

    E.慢性支气管炎+冠心病


    正确答案：C
    患者老年男性，有长期咳痰、咳嗽病史，肺底有湿哆音，考虑慢性支气管炎的可能性大。体检发现双肺叩诊过清音，呼吸音减弱等特点，结合患者慢性支气管炎的病史，考虑患者肺气肿的可能性大。而3年来患者心悸、气急，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，考虑右心室增大，并导致三尖瓣相对关闭不全。应为慢性阻塞性肺病所致的肺源性心脏病，所以本题最可能的诊断为慢性支气管炎+肺气肿+肺源性心脏病。考点：慢性支气管炎的诊断及并发症

  • 第12题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

    A.知识缺乏
    B.焦虑
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症：慢性呼吸衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：查体：心率130次／分，双下肢中度水肿，该患者的诊断应考虑（）。

    • A、单纯型慢性支气管炎急性发作期
    • B、单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期
    • C、支气管哮喘、肺气肿
    • D、喘息型慢性支气管炎、急性发作期
    • E、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期
    • F、肺炎
    • G、慢性肺源性心脏病

    正确答案:B,F,G

  • 第14题：

    男性，62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V1～V3导联Qs波，R+S=1．5mY，应诊断为（）

    • A、慢性支气管炎、肺气肿
    • B、慢性支气管炎急性发作、肺气肿
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、肺气肿、冠心病
    • E、COPD、心肌梗死

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，60岁，咳嗽、乏力、无痰2个月，曾予青霉素80万单位肌注，2次／日，共用5天，口服止咳、祛痰药无效，查体：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊呈浊音，杵状指（+），WBC8.7×109/1，N69%。病史中应特别注意询问（）

    • A、有无发热史
    • B、冠心病、心绞痛病史
    • C、吸烟史
    • D、盗汗史
    • E、慢性支气管炎病史

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑（）.
    A

    单纯型慢性支气管炎急性发作期

    B

    单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

    C

    支气管哮喘、肺气肿

    D

    喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期

    E

    喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    病史中应特别注意询问（　　）。
    A

    有无胸痛及其部位，性质

    B

    冠心病、心绞痛史

    C

    吸烟史

    D

    盗汗史

    E

    慢性支气管炎病史


    正确答案： C
    解析：
    老年男性，痰中带血，体重减轻，抗生素治疗无效，考虑为肺癌。左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音排除结核。白细胞不高，排除肺炎和支扩。痰中带血排除慢支。相关病史应注意吸烟史。A项，虽然与肺癌相关，但无特异性。

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，70岁。有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多。伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。此患者的首要护理诊断为（　　）。
    A

    气体交换受损

    B

    营养失调

    C

    体温过高

    D

    知识缺乏

    E

    清理呼吸道无效


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容