孕足月，初产妇，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）A、阴道静脉破裂B、凝血机制障碍C、胎盘残留D、宫颈裂伤E、子宫收缩乏力

题目

孕足月，初产妇，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）

  • A、阴道静脉破裂
  • B、凝血机制障碍
  • C、胎盘残留
  • D、宫颈裂伤
  • E、子宫收缩乏力
相似考题

1.患者女性，24岁。孕1产0，孕395+周。经阴道分娩一女活婴，第二产程用时2小时30分，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，出血量超过500ml，查：子宫轮廓不清。首先应考虑的原因是A、阴道静脉破裂B、子宫收缩乏力C、胎盘残留D、凝血机制障碍E、宫颈裂伤

2.双胎妊娠，第二胎儿娩出10分钟后娩出胎盘，后产妇阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，本例最可能的诊断是A、胎盘残留B、子宫收缩乏力C、软产道裂伤D、副胎盘残留E、凝血功能障碍

3.孕足月，初产妇，24岁，第二产程2小时30分钟，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，子宫轮廓不清，首先应考虑为A．阴道静脉破裂B．凝血机制障碍C．胎盘残留D．宫颈裂伤E．子宫收缩乏力

4.孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为()A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍C.胎盘残留D.宫颈裂伤E.子宫收缩乏力

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  • 第1题：

    孕足月,初产妇,25岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为

    A、阴道静脉破裂

    B、凝血机制障碍

    C、胎盘残留

    D、宫颈裂伤

    E、子宫收缩乏力


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者女性，24岁。宫内妊娠40+周，G1P0，第二产程2h30min，胎盘娩出后有间歇性阴道流血，并有血块排出，出血量超过500ml。查：子宫轮廓不清，首先考虑为( )。

    A、子宫收缩乏力

    B、阴道静脉破裂

    C、凝血机制障碍

    D、胎盘残留

    E、宫颈裂伤


    正确答案：A

  • 第3题：

    初产妇，24岁，妊娠38周，第二产程2．5小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml。查：子宫轮廓不清，首先应考虑为

    A.阴道静脉破裂
    B.凝血机制障碍
    C.子宫收缩乏力
    D.宫颈裂伤
    E.胎盘残留

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，24岁。孕1产0，孕39周。经阴道分娩一女活婴，第二产程用时2小时30分，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，出血量超过500ml，查：子宫轮廓不清。首先应考虑的原因是

    A.阴道静脉破裂
    B.子宫收缩乏力
    C.胎盘残留
    D.凝血机制障碍
    E.宫颈裂伤

    答案：B
    解析：
    子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后，呈间歇性出血或阵发性增多，血色暗红或伴有血块，血液能自凝，子宫软，轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫有短暂收缩，随后子宫松弛，即子宫时软时硬。

  • 第5题：

    一孕足月初产妇，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间断性阴道血，量多，宫底增高应考虑

    A.阴道静脉破裂
    B.凝血机制障碍
    C.胎盘残留
    D.宫颈裂伤
    E.子宫收缩乏力

    答案：E
    解析：
    产后出血常表现为阴道大量流血，根据其出血特点可判断出血部位和原因。①胎儿娩出后立即出血，色鲜红，多为软产道裂伤；②胎儿娩出后数分钟出血，色暗红，多为胎盘因素。③胎盘娩出后阴道流血，多为子宫收缩乏力、胎盘残留；④胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝，多为凝血功能障碍。子宫收缩乏力：正常情况下胎盘娩出后，宫底平脐或脐下一横指，子宫收缩呈球状、质硬。子宫收缩乏力时，宫底升高，子宫质软、轮廓不清，阴道流血多。故本题选择E。胎盘残留是引起产后出血的常见原因，胎盘娩出后应常规检查胎盘及胎膜是否完整，确定有无残留。胎盘胎儿面如有断裂血管，应想到副胎盘残留的可能。

  • 第6题：

    24岁，初产妇，孕足月，第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）

    A阴道静脉破裂

    B凝血机制障碍

    C胎盘残留

    D宫颈裂伤

    E子宫收缩乏力


    E
    略

  • 第7题：

    一孕足月初产妇，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间断性阴道血，量多，宫底增高应考虑（）

    • A、阴道静脉破裂
    • B、凝血机制障碍
    • C、胎盘残留
    • D、宫颈裂伤
    • E、子宫收缩乏力

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    双胎妊娠，第二胎儿娩出10分钟后娩出胎盘，后产妇阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，本例最可能的诊断是（）。
    A

    胎盘残留

    B

    子宫收缩乏力

    C

    软产道裂伤

    D

    副胎盘残留

    E

    凝血功能障碍


    正确答案： B
    解析： 子宫收缩乏力性出血，血色暗。检查腹部时往往感到子宫轮廓不清，摸不到宫底，系因子宫松软无收缩缘故。按压宫底部时有大量血液及血块流出。

  • 第9题：

    单选题
    一孕足月初产，第二产程2．5小时，胎盘娩出后有间歇性阴道血多量，宫底增高应考虑
    A

    阴道静脉破裂

    B

    凝血机制障碍

    C

    胎盘残留

    D

    宫颈裂伤

    E

    子宫乏力


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，24岁。宫内妊娠40＋周，G1P0第二产程2小时30分，胎盘娩出后有间歇性阴道流血。并有血块排出，出血量超过500mL。查：子宫轮廓不清，首先考虑为（　　）。
    A

    胎盘残留

    B

    子宫收缩乏力

    C

    凝血机制障碍

    D

    阴道静脉破裂

    E

    宫颈裂伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    一孕足月初产妇，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间断性阴道血，量多，宫底增高应考虑（）
    A

    阴道静脉破裂

    B

    凝血机制障碍

    C

    胎盘残留

    D

    宫颈裂伤

    E

    子宫收缩乏力


    正确答案： E
    解析： 产后出血常表现为阴道大量流血，根据其出血特点可判断出血部位和原因。①胎儿娩出后立即出血，色鲜红，多为软产道裂伤；②胎儿娩出后数分钟出血，色暗红，多为胎盘因素。③胎盘娩出后阴道流血，多为子宫收缩乏力、胎盘残留；④胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝，多为凝血功能障碍。子宫收缩乏力：正常情况下胎盘娩出后，宫底平脐或脐下一横指，子宫收缩呈球状、质硬。子宫收缩乏力时，宫底升高，子宫质软、轮廓不清，阴道流血多。故本题选择E。胎盘残留是引起产后出血的常见原因，胎盘娩出后应常规检查胎盘及胎膜是否完整，确定有无残留。胎盘胎儿面如有断裂血管，应想到副胎盘残留的可能。

  • 第12题：

    单选题
    孕足月，初产妇，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）
    A

    阴道静脉破裂

    B

    凝血机制障碍

    C

    胎盘残留

    D

    宫颈裂伤

    E

    子宫收缩乏力


    正确答案： A
    解析： 胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml即产后出血。该孕妇胎盘娩出后阴道出血量超过500ml，诊断产后出血成立。产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占总数的70％～75％。结合病史：初产妇，第二产程2.5小时，考虑第二产程延长（初产妇超过2小时则为第二产程延长），由于产程延长，引起产后宫缩乏力（查体发现子宫轮廓不清），影响子宫壁的血窦关闭，导致产后出血。

  • 第13题：

    某产妇足月初产，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间歇性阴道血多量，宫底增高应考虑为

    A、胎盘残留

    B、凝血机制障碍

    C、宫颈裂伤

    D、阴道静脉破裂

    E、宫缩乏力


    参考答案：E

  • 第14题：

    孕足月，24岁初产妇，第二产程2.5h，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为()。

    A.阴道静脉破裂

    B.凝血机制障碍

    C.胎盘残留

    D.宫颈裂伤

    E.子宫收缩乏力


    答案：E

  • 第15题：

    患者女性，24岁。宫内妊娠40周，GP第二产程2小时30分钟，胎盘娩出后有间歇性阴道流血，并有血块排出，出血量超过500ml。查体：子宫轮廓不清，首先考虑为

    A.子宫收缩乏力
    B.阴道静脉破裂
    C.凝血机制障碍
    D.胎盘残留
    E.宫颈裂伤

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    初产妇，胎儿娩出5分钟后，阴道流血达300 ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的是（）
    A.宫颈裂伤
    B.凝血功能障碍
    C.子宫收缩乏力
    D.胎盘部分剥离
    E.子宫胎盘卒中


    答案：D
    解析：
    试题点评：难度适中，胎盘未娩出首先考虑D。用排除法。

  • 第17题：

    孕足月，初产妇，24岁。第二产程2小时30分钟，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500 mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为

    A、阴道静脉破裂
    B、凝血机制障碍
    C、胎盘残留
    D、宫颈裂伤
    E、子宫收缩乏力

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    24岁初产妇，第二产程2.5小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）

    • A、阴道壁血肿
    • B、凝血功能障碍
    • C、胎盘残留
    • D、宫颈裂伤
    • E、子宫收缩乏力

    正确答案:E

  • 第19题：

    孕足月，初产妇，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）

    • A、阴道静脉破裂
    • B、凝血机制障碍
    • C、胎盘残留
    • D、宫颈裂伤
    • E、子宫收缩乏力

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    24岁，初产妇，孕足月，第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）。
    A

    阴道静脉破裂

    B

    凝血机制障碍

    C

    胎盘残留

    D

    宫颈裂伤

    E

    子宫收缩乏力


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    24岁初产妇，第二产程2.5小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）
    A

    阴道壁血肿

    B

    凝血功能障碍

    C

    胎盘残留

    D

    宫颈裂伤

    E

    子宫收缩乏力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某产妇足月初产，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间歇性阴道血多量，宫底增高应考虑为（）。
    A

    胎盘残留

    B

    凝血机制障碍

    C

    宫颈裂伤

    D

    阴道静脉破裂

    E

    宫缩乏力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    孕足月，初产妇，24岁。第二产程2.5h，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为（　　）。
    A

    阴道静脉破裂

    B

    凝血机制障碍

    C

    胎盘残留

    D

    宫颈裂伤

    E

    子宫收缩乏力


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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