患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是（）。A、右下肢广泛、多处切开B、800万U青霉素静脉注射C、补充营养D、右下肢截肢E、高压氧疗法

题目

患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是（）。

  • A、右下肢广泛、多处切开
  • B、800万U青霉素静脉注射
  • C、补充营养
  • D、右下肢截肢
  • E、高压氧疗法
相似考题

1.男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5°C，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。 治疗不恰当的是 A.右下肢广泛、多处切开 B. 300万U青霉素静脉注射 C.输200ml同型新鲜血 D.右下肢截肢 E.高压氧疗法

2.男性，45岁，36小时前施工时右下肢 被石板砸伤，X光摄片，未见骨折，行淸创 缝合。突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5吧,脉搏128/分，血压146/ 92mmHg,右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。 治疗上不恰当的是 ’ A.右下肢广泛、多处切开 B. 800万U青霉素静脉注射 C.输200ml同型新鲜血 D.右下肢截肢 E. 高压氧疗法

3.男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。 治疗上不恰当的是 A.右下肢广泛、多处切开 B. 800万u青霉素静脉注射 C.输200ml同型新鲜血 D.右下肢截肢 E.高压氧疗法

4.共用题干 男性，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。T38.5℃，P128次/分，BP146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗不恰当的是A:右下肢广泛、多处切开B:300万U青霉素静脉注射C:输200ml同型新鲜血D:右下肢截肢E:高压氧疗法

更多“患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是（）。A、右下肢广泛、多处切开B、800万U青霉素静脉注射C、补充营养D、右下肢截肢E、高压氧疗法”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，44岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。
    [问题2][单选题]
    治疗上不正确的是

    A、右下肢广泛、多处切开
    B、高压氧疗法
    C、输200ml同型新鲜血
    D、必要时右下肢截肢
    E、800万U青霉素静脉注射

    答案：E
    解析：
    青霉素至少1000万单位以上。

  • 第2题：

    男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤。X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38．5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物白切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。
    治疗上不恰当的是

    A. 右下肢广泛、多处切开
    B. B. 400万u青霉素静脉注射
    C. C. 输200m1同型新鲜血
    D. 如右下肢广泛感染应截肢
    E、. 高压氧疗法

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。
    治疗上不恰当的是


    A.右下肢广泛、多处切开
    B. 800万U青霉素静脉注射
    C.输200ml同型新鲜血
    D.高压氧疗法

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿胖胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗不恰当的是（）

    • A、右下肢广泛、多处切开
    • B、300万U青霉素静脉注射
    • C、输200ml同型新鲜血
    • D、右下肢截肢
    • E、高压氧疗法

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是（）。

    • A、右下肢广泛、多处切开
    • B、800万U青霉素静脉注射
    • C、输200ml同型新鲜血
    • D、右下肢截肢
    • E、高压氧疗法

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是（）

    • A、右下肢广泛、多处切开
    • B、800万U青霉素静脉注射
    • C、补充营养
    • D、右下肢截肢
    • E、高压氧疗法

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿胖胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗不恰当的是（）
    A

    右下肢广泛、多处切开

    B

    300万U青霉素静脉注射

    C

    输200ml同型新鲜血

    D

    右下肢截肢

    E

    高压氧疗法


    正确答案： A
    解析： 患者的临床表现提示其并发了气性坏疽。气性坏疽致病菌是梭状芽孢杆菌(产气荚膜杆菌、水肿杆菌、腐败杆菌、溶组织杆菌等）致肌坏死、肌炎，进展快，预后重，常混合感染。抗生素治疗首选青霉素，常见产气荚膜杆菌对青霉素大多敏感，但剂量需大，每天应在1000万U以上。气性坏疽由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起，在人体内生长繁殖需要厌氧环境，彻底清创是预防伤后发生气性坏疽的最可靠方法。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是（）
    A

    右下肢广泛、多处切开

    B

    800万U青霉素静脉注射

    C

    补充营养

    D

    右下肢截肢

    E

    高压氧疗法


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。

    治疗上不恰当的是
    A.右下肢广泛、多处切开
    B.800万U青霉素静脉注射
    C.输200ml同型新鲜血
    D.右下肢截肢
    E.高压氧疗法

    答案：D
    解析：
    1.气性坏疽的致病菌为梭状芽孢杆菌。

  • 第10题：

    男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤。X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。

    治疗上不恰当的是
    A.右下肢广泛、多处切开
    B.800万U青霉素静脉注射
    C.输200ml同型新鲜血
    D.右下肢截肢
    E.高压氧疗法

    答案：B
    解析：
    1.气性坏疽的致病菌为梭状芽孢杆菌。2.应用青霉素的计量应大，每天应在1000万U以上。3.急性坏疽的病菌广泛在于环境中，故伤后污染此菌的机会很多，但发生感染者不多，因此这类细菌在人体内生长繁殖需具备缺氧环境，因此选E。

  • 第11题：

    患者，男性，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。

    治疗上不恰当的是
    A.右下肢广泛、多处切开
    B.800万U青霉素静脉注射
    C.补充营养
    D.右下肢截肢
    E.高压氧疗法

    答案：B
    解析：
    1.依据患者病史、临床表现，最可能的诊断是气性坏疽，而引起气性坏疽的致病菌为梭状芽孢杆菌。
    2.应用青霉素的剂量应大，每天应在1000万U以上。
    3.气性坏疽的致病菌广泛存在于环境中，伤后污染此菌的机会很多，但发生感染者不多，因为气性坏疽杆菌为厌氧菌，只有缺氧环境利于其生长繁殖，因此选E。

  • 第12题：

    患者，男，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。 出现本病的可能原因为（）。

    • A、清创不彻底
    • B、患者有复合创伤
    • C、未注射TAT
    • D、患者低蛋白血症
    • E、切口包扎过紧

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为（）

    • A、清创不彻底
    • B、病人有复合创伤
    • C、未注射TAT
    • D、病人低蛋白血症
    • E、切口包扎过紧

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明显骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温39℃，脉搏125次/分，血压150/95mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭。治疗上不正确的是（）。

    • A、右下肢多处、广泛切开
    • B、800万U青霉素静脉注射
    • C、输200ml同型新鲜血
    • D、右下肢截肢
    • E、高压氧疗法

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    患者男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重.胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分？血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。 治疗不恰当的是（）
    A

    右下肢广泛、多处切开

    B

    300万U青霉素静脉注射

    C

    输200ml同型新鲜血

    D

    右下肢截肢

    E

    高压氧疗法


    正确答案： B
    解析： 患者的临床表现提示其并发了气性坏疽。气性坏疽致病菌是梭状芽孢杆菌(产气荚膜杆菌、水肿杆菌、腐败杆菌、溶组织杆菌等）致肌坏死、肌炎，进展快，预后重，常混合感染。抗生素治疗首选青霉素，常见产气荚膜杆菌对青霉素大多敏感，但剂量需大，每天应在1000万U以上。气性坏疽由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起，在人体内生长繁殖需要厌氧环境，彻底清创是预防伤后发生气性坏疽的最可靠方法。

相关内容