患者男性，62岁，因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U／L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是（）A、继发腹膜炎B、胰腺脓肿C、肠穿孔D、胃肠功能衰竭E、电解质紊乱
题目
患者男性，62岁，因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U／L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是（）
- A、继发腹膜炎
- B、胰腺脓肿
- C、肠穿孔
- D、胃肠功能衰竭
- E、电解质紊乱
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第1题：
12岁女孩，患有肾病综合征，治疗期间突然出现腹痛，伴呕吐及高热。查体：面色苍白，精神差，腹胀，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音减弱。最可能的诊断是（）
- A、中毒性肠麻痹
- B、急性阑尾炎继发腹膜炎
- C、原发性腹膜炎
- D、肾功能衰竭
- E、肾周围脓肿
正确答案:C -
第2题：
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。该患者最可能的入院诊断为（）
- A、急性胃炎
- B、急性酒精中毒
- C、急性胆囊炎
- D、急性腹膜炎
- E、急性胰腺炎
正确答案:E -
第3题：
肠梗阻共有的临床特点是（）。
- A、腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便
- B、腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失
- C、腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失
- D、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀
- E、腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便
正确答案:A -
第4题：
单选题患者男性，62岁，因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U／L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是（）A继发腹膜炎
B胰腺脓肿
C肠穿孔
D胃肠功能衰竭
E电解质紊乱
正确答案： C解析： 休克、感染、胰腺炎等疾病容易造成患者胃肠功能紊乱衰竭，其主要临床表现为：
①消化吸收障碍，如腹泻、对肠内营养不耐受等；
②胃肠道动力障碍，如腹胀、肠鸣音减弱、腹腔压力增高等；
③肠黏膜屏障损伤，如肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等；
④应激性溃疡、呕血、黑便、低血容量休克等。该患者为急性胰腺炎，病程中出现胃肠道动力功能障碍，应考虑存在胃肠功能衰竭，其他选项提供信息不够，故选D。 -
第5题：
患者男性，62岁，因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U／L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是（）
- A、继发腹膜炎
- B、胰腺脓肿
- C、肠穿孔
- D、胃肠功能衰竭
- E、电解质紊乱
正确答案:D -
第6题：
女，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（）
- A、肠穿孔
- B、肠梗阻
- C、肠出血
- D、腹腔脓肿
- E、中毒性肠麻痹
正确答案:B -
第7题：
单选题肠梗阻共有的临床特点是A腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便
B腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失
C腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失
D腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀
E腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便
正确答案： C解析： -
第8题：
单选题女性患者，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（）。A肠梗阻
B肠穿孔
C中毒性肠麻痹
D肠出血
E腹腔脓肿
正确答案： E解析： 结核性腹膜炎粘连型有大量纤维组织增生，常伴互相粘连，肠管常因受压与束缚而发生肠梗阻。肠梗阻是最常见的并发症。