患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症，目前血小板56×109/L，术后预防深静脉血栓应使用的药物是（）A、低分子量肝素B、未分组肝素C、华法林D、替罗非班（tirofiban）E、重组水蛭素（lepirudin）

题目

患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症，目前血小板56×109/L，术后预防深静脉血栓应使用的药物是（）

  • A、低分子量肝素
  • B、未分组肝素
  • C、华法林
  • D、替罗非班（tirofiban）
  • E、重组水蛭素（lepirudin）
相似考题

1.患者，女性，25岁。车祸致颈椎高位骨折脱位，伴有呼吸困难，最先采取的措施是A.手法复位B.高流量吸氧C.气管切开D.急诊手术切开复位内固定E.行MRl检查以明确损伤位置和程度

2.患者，女性，25岁。车祸致颈椎高位骨折脱位，伴有呼吸困难，最先采取的措施是A、手法复位B、高流量吸氧C、气管切开D、急诊手术切开复位内固定E、行MRI检查以明确损伤位置和程度

3.30岁女性，被摩托车撞伤右髋部，经X线摄片确诊为右股骨颈头下型骨折，严重移位，闭合复位未成功，故行切开复位内固定术。发生哪种并发症的可能性最大（ ）

4.关于股骨颈骨折的描述不正确的是A、好发于老年女性B、囊内的头下型骨折固定不好，极易形成股骨头缺血坏死C、外旋、内收畸形，大转子上移D、较稳定，愈合率高E、一般需要手术切开复位内固定

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  • 第1题：

    男性，60岁，体健。骑车跌伤左髋。X线片股骨颈骨折，CardenⅣ型。以下哪种方法治疗是绝对错误的

    A.闭合复位，三刃钉内固定

    B.闭合复位，多根钉内固定

    C.切开复位，三刃钉内固定+局部植骨

    D.人工股骨头置换术

    E.闭合复位，髋人字石膏固定


    正确答案：E

  • 第2题：

    男，37岁，1年前车祸致右股骨颈骨折，行非手术治疗。X线示右股骨颈变短，部分骨质吸收，局部形成假关节，目前最适合的治疗是:

    A. 卧床，应用促进骨折愈合药物
    B. 切开复位加压螺钉内固定
    C. 切开复位加压螺钉内固定+游离植骨
    D. 切开复位加压螺钉内固定+带血管蒂植骨
    E. 人工全髋关节置换

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，82岁，摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是

    A、肩关节融合手术
    B、手法复位外固定术
    C、切开复位钢板内固定术
    D、三角巾悬吊
    E、切开复位髓内针固定术

    答案：D
    解析：
    肱骨外髁颈粉碎骨折，若患者年龄过大，全身情况很差，可用三角巾悬吊，任其愈合。

  • 第4题：

    患者，女性，61岁，左肘部摔伤2天。体检：左肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。最恰当的处理是（）。

    • A、手法复位+小夹板固定
    • B、手法复位+吊带牵引
    • C、切开复位内固定
    • D、持续皮牵引
    • E、石膏固定

    正确答案:C

  • 第5题：

    50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型Ⅲ型，身体状况良好，选用哪种治疗最妥（）

    • A、股骨头置换
    • B、闭合复位内固定
    • C、切开复位内固定
    • D、切开复位加肌骨瓣转移
    • E、外展牵引

    正确答案:B

  • 第6题：

    六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。复查X线见股骨颈骨折，移位明显，应当采取的治疗手段（）

    • A、切开复位内固定
    • B、股骨头置换术
    • C、全髋关节置换术
    • D、闭合复位内固定
    • E、切开复位内固定加植骨术

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型Ⅲ型，身体状况良好，选用哪种治疗最妥（）
    A

    股骨头置换

    B

    闭合复位内固定

    C

    切开复位内固定

    D

    切开复位加肌骨瓣转移

    E

    外展牵引


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    根据以上诊断可以采用哪些治疗方法？（　　）
    A

    观察，二期行骨折复位固定

    B

    颅颌固定

    C

    左颧骨骨折切开复位固定

    D

    颌间结扎、牵引、固定

    E

    双侧上颌骨骨折切开复位固定

    F

    下颌骨骨折切开复位固定


    正确答案： E,F
    解析：
    B项，上颌骨骨折可以采用颅颌固定，较为稳定；C项，左颧骨骨折出现复视，为手术的适应证，应该进行切开复位固定；D项，上颌骨骨折还可以以下颌骨为支抗进行牵引，进行颌间结扎，固定；E项，双侧上颌骨骨折若较为严重的情况下可以采用切开复位内固定。

  • 第9题：

    男性，25岁，车祸致左锁骨骨折，行手法复位8字绷带固定术，术后5天复查X线示骨折移位明显，影响外观，最合理的治疗是:

    A. 手法复位，8字绷带固定
    B. 手法复位，双圈固定
    C. 切开复位钢丝内固定
    D. 切开复位钢板螺钉内固定
    E. 切开复位外固定架外固定

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    男，25岁，车祸伤致左锁骨骨折，行手法复位八字绷带固定术，术后五天复查X线片示骨折移位明显，影响外观，最合理的治疗是:

    A. 手法复位八字绷带固定
    B. 手法复位双圈固定
    C. 切开复位钢丝内固定
    D. 切开复位钢板螺钉内固定
    E. 而切开复位外固定架固定术

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    对不稳定的股骨颈骨折治疗是

    A.手术复位，外固定
    B.手术复位，内外固定
    C.手术复位，内固定
    D.牵引治疗
    E.以上都不对

    答案：B
    解析：
    对不稳定的股骨颈骨折治疗是手术复位，内固定加外固定。

  • 第12题：

    患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症，目前血小板56×109/L，术后预防深静脉血栓应使用的药物是（）

    • A、低分子量肝素
    • B、未分组肝素
    • C、华法林
    • D、替罗非班（tirofiban）
    • E、重组水蛭素（lepirudin）

    正确答案:E

  • 第13题：

    骨折近4个月，已畸形骨性愈合，不能选用的方法是（）。

    • A、手法折骨
    • B、手术断骨
    • C、手术截骨内固定
    • D、切开复位内固定
    • E、切开复位内固定加植骨

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。该患儿的处置方案是（）。
    A

    择期手术治疗

    B

    急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术

    C

    急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术

    D

    急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术

    E

    骨折闭合复位石膏外固定

    F

    骨折闭合复位夹板外固定


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，女性，61岁，左肘部摔伤2天。体检：左肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。最恰当的处理是（）。
    A

    手法复位+小夹板固定

    B

    手法复位+吊带牵引

    C

    切开复位内固定

    D

    持续皮牵引

    E

    石膏固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症，目前血小板56×109/L，术后预防深静脉血栓应使用的药物是（）
    A

    低分子量肝素

    B

    未分组肝素

    C

    华法林

    D

    替罗非班（tirofiban）

    E

    重组水蛭素（lepirudin）


    正确答案： A
    解析： 肝素诱导的血小板减少症患者使用肝素会导致危及生命的血小板减少。低分子量肝素有肝素的类似效应，同样应避免使用。在血小板减少的患者使用华法林可能带来多中心的皮肤坏死。替罗非班是血小板糖蛋白受体抑制剂。只有重组水蛭素可安全用于肝素诱导的血小板减少症患者预防深静脉血栓。

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