术中失血，Hb<60g/L时，输注（）

题目

术中失血，Hb<60g/L时，输注（）

    相似考题

    1.男，38岁，因胃癌行胃大部切除术，术前检查Hb110g／L术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第一天感胸闷、气短。查体：T37．0℃，BP110／60mmHg，实验室检查：Hb80g／L，最好应给予患者输注A．悬浮红细胞B．浓缩血小板C．全血D．普通冰冻血浆E．新鲜冰冻血浆

    2.男，30岁。外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉，术后查体：P957欠／分，BP100／60mmHg。Hb80g／L。此时应采取的治疗措施是A.输注红细胞悬液1单位B.输注红细胞悬液5单位C.输注全血1000mlD.输注血浆400mlE.暂不输血，继续观察

    3.男，38岁。因胃癌行胃大部分切除术，术前查Hb110g/L，术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：T37.0℃，BP100/60mmHg。实验室检查：Hb80g/L。最好应给患者输注A、悬浮红细胞B、浓缩血小板C、全血D、普通冷冻血浆E、新鲜冷冻血浆

    4.男，38岁，因胃癌行胃大部切除术，术中统计失血1200ml，术后患者感胸闷，心悸，血常规示：Hb70g/L,Plt100X109/L，给患者输注的血液成分是A.冰冻红细胞B.悬浮红细胞C.洗涤红细胞D.辐照红细胞E.浓缩红细胞

    参考答案和解析
    正确答案:A
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    • 第1题：

      溶血尿毒综合征治疗方面错误的是

      A、输注新鲜冰冻血浆

      B、急性期可行血浆置换

      C、一般主张及早输注血小板支持治疗

      D、血红蛋白低于60g/L时应给予输血

      E、一般推荐输注新鲜洗涤红细胞


      参考答案：C

    • 第2题：

      关于输血指征描述正确的是()

      A、外科：Hb>100g/L不必输注红细胞;Hb<70g/L考虑输注;Hb在70～100g/L根据患者心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定;急性失血>20%自身血容量。

      B、内科：Hb﹤60g/L或红细胞压积<0.2时，并伴缺氧症状者，可考虑输注红细胞。

      C、内科:：血小板数>50ⅹ109/L一般不需输注;血小板数(10～50)ⅹ109/L根据出血情况决定，血小板数<5ⅹ109/L应立即输注。

      D、手术患者PT或APTT>正常1倍。


      参考答案：ABC

    • 第3题：

      关于输血适应证，下列错误的是

      A．低蛋白血症，可输白蛋白

      B．血小板生成减少，应输浓缩血小板

      C．急性失血超过血容量20%时，应输足量全血

      D．慢性贫血Hb< 60g/L，伴明显贫血症状，应输红细胞制品

      E．稀释性凝血功能障碍应输新鲜冰冻血浆


      正确答案：C
      32.答案[C] 解析：急性失血时，输血标准为失血量超过血容量20%．Hb<100g/L。若高于这一标准，用晶体液扩容即可。其余选项均正确。

    • 第4题：

      患有缺铁性贫血的小儿，输注红细胞的适应证不包括

      A、Hb在60g/L以下

      B、合并心力衰竭患儿

      C、合并呼吸道感染患儿

      D、急需外科手术患儿

      E、早产儿


      参考答案：E

    • 第5题：

      男性，38岁。因胃癌行胃大部分切除术，术前查Hb 110g／L，术中失血约1100 ml，已输入平衡盐溶液2000 ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：体温37．0℃，血压100／60 mmHg，实验室检查：Hb 80 g／L。最好给患者输注

      A．悬浮红细胞

      B．浓缩血小板

      C．全血

      D．普通冰冻血浆

      E．新鲜冰冻血浆


      正确答案：A
      患者已经补足血容量，还应输入红细胞以增加携氧，以改善患者胸闷、气短症状。

    • 第6题：

      年轻女性，外伤后急性失血15%，给予手术止血，并输注平衡盐溶液补足血容量；术后查体：P95次/分，BP100/60mmHg，Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是

      A、输注红细胞悬液
      B、输注全血1000ml
      C、输注血浆400ml
      D、暂不输血，继续观察
      E、输注红细胞悬液1单位

      答案：D
      解析：
      由以上分析，结合病例，患者失血750ml（约15%），输注平衡盐溶液，血压正常，Hb>70g/l，因此没有必要输注血液制品，继续观察即可。

    • 第7题：

      急性白血病患者红细胞输注指征是（）。

      • A、Hb＜60g/L
      • B、Hb＜70g/L
      • C、Hb＜80g/L
      • D、Hb＜50g/L
      • E、Hb＜100g/L

      正确答案:A

    • 第8题：

      胰岛素应在营养液输注（）加入，以免丧失活性。

      • A、输注后2h
      • B、输注后1h
      • C、输注时
      • D、输注后半小时
      • E、输注前

      正确答案:E

    • 第9题：

      关于输血的叙述，不正确的是（）

      • A、在围手术期，血小板计数＞100×109／L时，血小板生成减少的患者无需预防性输注血小板，＜50×109／L时则需输注
      • B、外科急性大量失血，总量超过自身血容量的30％时可以考虑输注全血
      • C、术中患者出现失血的首要处理不是要立即恢复血红蛋白浓度
      • D、血浆输注不建议使用于提高血容量、提高血浆蛋白浓度和营养支持、免疫缺陷状态的治疗等
      • E、尿毒症、高钾血症及酸中毒患者出现失血性休克时可以考虑输注全血

      正确答案:E

    • 第10题：

      患者男，44岁。外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体：P 95次／分，BP 100/60mmHg。Hb 80g/L。此时应采取的治疗措施是（）

      • A、输注红细胞悬液1单位
      • B、输注红细胞悬液5单位
      • C、输注全血1000ml
      • D、输注血浆400ml
      • E、暂不输血，继续观察

      正确答案:E

    • 第11题：

      单选题
      血小板输注无效的是（　　）。
      A

      输注后l小时血小板增加值（PI）30×109/L

      B

      输注后l小时校正血小板增值（CCI）6.5×109/L、20小时3.5×109/L

      C

      输注后l小时血小板恢复率（R）35％

      D

      输注后20小时R 25％

      E

      输注后20小时PI 25×109/L


      正确答案： B
      解析：
      血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后l小时和20小时PI＜20×109/L；输血后l小时R％30％，输血后20小时R＜20％；输血后1小时CI＜7.5×109/L，输血后20小时CI％4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

    • 第12题：

      单选题
      当失血较多，血容量不足时，可用（）
      A

      红细胞输注

      B

      血小板输注

      C

      血浆置换输注

      D

      白蛋白输注

      E

      浓缩粒细胞输注


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      通常内科慢性贫血病人红细胞输注指证是( )。

      A、Hb＜70g/L，且短期内无法去除病因者

      B、Hb＜60g/L，且短期内无法去除病因者

      C、Hb＜90g/L，且短期内无法去除病因者

      D、Hb＜80g/L，且短期内无法去除病因者

      E、Hb＜50g/L，且短期内无法去除病因者


      参考答案：B

    • 第14题：

      下列哪项不符合外科病人围术期输血原则 ( )

      A、成分输血与晶体溶液交叉输注

      B、输新鲜血有利于减少手术野失血

      C、手术开始时可单纯输晶体溶液

      D、输血量一般应超过失血量

      E、成人手术失血<500ml可不输血


      参考答案：D

    • 第15题：

      当失血较多，血容量不足时，可用

      A.红细胞输注

      B.血小板输注

      C.血浆置换输注

      D.白蛋白输注

      E.浓缩粒细胞输注


      参考答案：C

    • 第16题：

      （2013）男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g／L，Plt100×10／L。给患者输注的血液成分首选的是

      A.洗涤红细胞

      B.悬浮红细胞

      C.辐照红细胞

      D.冰冻红细胞

      E.浓缩红细胞


      正确答案：B

    • 第17题：

      女性患者，因长期慢性失血史患有贫血，要求输血治疗。患者呈贫血貌，血常规检查：RAB2.8×1012／L，Hb80g／L，血清总蛋白58g／L，白蛋白30g／L。正确的治疗方案是

      A、输注新鲜全血2单位
      B、输注红细胞悬液2单位
      C、输注新鲜冰冻血浆400ml
      D、输注冷沉淀10个单位
      E、不给予输血

      答案：E
      解析：
      输血的标准为Hb低于70g／L，患者为慢性失血，没有危急生命的危险，不轻易输血，主要是积极病因治疗。

    • 第18题：

      患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。患者输注红细胞的指征是（）

      • A、Hb＜120g/L
      • B、Hb＜100g/L
      • C、Hb＜90g/L
      • D、Hb＜60g/L
      • E、Hb＜30g/L

      正确答案:D

    • 第19题：

      关于手术及创伤输注浓缩红细胞的适应证，错误的是（）

      • A、HB＞100g/L，可以不输
      • B、HB70～100g/L，根据心肺代偿功能，有无代谢率增高以及年龄等因素决定
      • C、HB＜70g/L，应立即输注
      • D、HB＜70g/L，应考虑输注

      正确答案:C

    • 第20题：

      男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g／L，Plt100×109／L。给患者输注的血液成分首选的是（）。

      • A、洗涤红细胞
      • B、悬浮红细胞
      • C、辐照红细胞
      • D、冰冻红细胞
      • E、浓缩红细胞

      正确答案:B

    • 第21题：

      术中失血，Hb<60g/L时，输注（）


        正确答案:A

      • 第22题：

        患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g/L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。以下关于失血量与输血处理正确的是（）

        • A、当失血量<15%（约750ml，成人）时，常常不需要输血
        • B、当失血量<15%（约750ml，成人）时，必须进行输血，补充红细胞或全血
        • C、当失血量为15%～30%（约800～1500ml，成人）时，需要输注晶体或胶体液扩容，而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血，还应输注红细胞
        • D、当失血量为30%～40%（约1500～2000ml，成人）时，立即输注晶体液或胶体液快速扩容，视病情决定输注红细胞
        • E、当失血量为30%～40%（约1500～2000ml，成人）时，视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应，但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的
        • F、当失血量>40%（>2000ml，成人）时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子、血小板

        正确答案:A,C,D,E,F

      • 第23题：

        单选题
        关于输血的叙述，不正确的是（）。
        A

        在围术期，血小板计数100×109∕L时，血小板生成减少的患者无须预防性输注血小板，50×10∕L时则需输注

        B

        外科急性大量失血，总量超过自身血容量的30%时可以考虑输注全血

        C

        术中患者出现失血的首要处理不是要立即恢复血红蛋白浓度

        D

        血浆输注不建议用于提高血容量、血浆蛋白浓度和营养支持、改善免疫缺陷状态等的治疗

        E

        尿毒症、高钾血症及酸中毒患者出现失血性休克时可以考虑输注全血


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第24题：

        配伍题
        术中失血，Hb9/L，自发性出血或伤口渗血，输注（）
        A

        浓缩红细胞

        B

        新鲜冰冻血浆

        C

        血小板浓缩物

        D

        冷沉淀物

        E

        凝血酶原复合物


        正确答案： C,B
        解析： 患者术中失血性休克的抢救，红细胞输血指征：血红蛋白（Hb）低于60g/l时应给予浓缩红细胞输注。
        华法林可抑制维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。新鲜冰冻血浆含有全部凝血因子，可用来逆转华法林的抗凝作用。
        由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人，凡血小板数低于20×109/L伴自发性出血者应输血小板。血小板数低于50×109/L，某些病人也可发生小量出血，一般止血措施无效也可输注血小板。

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