患者，女性，30岁，一年多来心悸，乏力，腹张，下肢浮肿，体检：颈静脉怒张，奇脉，心脏搏动增大，腹水征（+），心电图示QRs波低电压，肘静脉压250mmHO，临床诊断首选（）A、肝硬化，门脉高压征B、风湿性心脏瓣膜病C、心力衰竭D、缩窄性心包炎E、心肌病

题目

患者，女性，30岁，一年多来心悸，乏力，腹张，下肢浮肿，体检：颈静脉怒张，奇脉，心脏搏动增大，腹水征（+），心电图示QRs波低电压，肘静脉压250mmHO，临床诊断首选（）

  • A、肝硬化，门脉高压征
  • B、风湿性心脏瓣膜病
  • C、心力衰竭
  • D、缩窄性心包炎
  • E、心肌病
相似考题

1.男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢浮肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢浮肿，测定STI示PEP/LVET比值为0.60，EF值0.5A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病

2.患者19岁，咽痛、咳嗽、心悸、低热7天，下肢浮肿一天，体检心率增快、心音弱而遥远、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征、肝大，心电图示低电压，可诊断为右心衰竭。此题为判断题(对，错)。

3.男性，79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿，外院检查，疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水A．颈静脉怒张B．下肢浮肿C．肝颈回流阳性D．心界叩诊不扩大E．肝肿大

4.患者，男性，40岁，反复心悸、气促、乏力、纳差、腹胀、下肢浮肿2年余，并逐渐加重。体检;颈静脉怒张，双肺底闻及少许湿罗音，心尖搏动不明显，心界不大，心音弱，未闻及杂音。肝脏肋下4C、m，质中，移动性浊音(+)，下肢水肿。应考虑A、 慢性缩窄性心包炎B、 二尖瓣狭窄C、 二尖瓣关闭不全D、 冠状动脉粥样硬化性心脏病E、心脏粘液瘤

更多“患者，女性，30岁，一年多来心悸，乏力，腹张，下肢浮肿，体检：颈”相关问题

  • 第1题：

    左侧心力衰竭患者早期出现的典型表现是

    A.呼吸困难

    B.颈静脉怒张

    C.乏力、头晕

    D.双下肢水肿

    E.发绀、心悸


    正确答案：A
    劳力性呼吸困难是左侧心力衰竭最早出现的症状。

  • 第2题：

    心悸，胸闷伴下肢浮肿问诊。


    参考答案： 1.现病史(1)根据主诉及相关的鉴别诊断。①发病的病因和诱因。②根据主诉询问（性质、程度、加重及缓解因素，以前有无类似发作）。③伴随症状询问（根据本系统相关病史询问如恶心、呕吐、心慌、胸痛等）。④发病以来饮食、睡眠、二便、体重有无变化。(2)诊疗经过①是否做过诊治，做过哪些检查，如血、尿、粪常规、CT、MRI等。②治疗和用药情况，如是否应用过抗生素治疗，如用过，是哪一种，效果如何。 2.相关病史(1)药物、食物过敏史。(2)与该病有关的其他病史，既往类似发作，手术外伤史，月经史、婚育史及不洁性交史，有无高血压、糖尿病、结核病、妇科病或服用免疫抑制剂病史，有无烟酒嗜好，有无肿瘤病家族史。

  • 第3题：

    男性患者，63岁，慢性咳喘病史25年，近2年加重，平素室内活动出现心悸气喘乏力，有时出现下肢浮肿，3天前受风后咳嗽，气喘心悸加重，伴有发绀，双下肢浮肿，肺部可闻及干湿性啰音，心率125次／分，律齐，肝肿大，有压痛，下肢水肿(+)，最合适的诊断是（　）


      正确答案:D

    • 第4题：

      患者，女性，30岁，一年多来心悸，乏力，腹张，下肢浮肿，体检：颈静脉怒张，奇脉，心脏搏动增大，腹水征（+），心电图示QRs波低电压，肘静脉压250mmHO，临床诊断首选（）

      • A、肝硬化，门脉高压征
      • B、风湿性心脏瓣膜病
      • C、心力衰竭
      • D、缩窄性心包炎
      • E、心肌病

      正确答案:D

    • 第5题：

      患者，女性，30岁，一年多来心悸，乏力，腹张，下肢浮肿，体检：颈静脉怒张，奇脉，心脏搏动增大，腹水征（+），心电图示QRs波低电压，肘静脉压250mmH2O，临床诊断首选（）

      • A、肝硬化，门脉高压征
      • B、风湿性心脏瓣膜病
      • C、心力衰竭
      • D、缩窄性心包炎
      • E、心肌病

      正确答案:D

    • 第6题：

      女性，46岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年。 定位诊断应考虑（）

      • A、脑
      • B、颈
      • C、胸
      • D、腰
      • E、骶

      正确答案:C

    • 第7题：

      单选题
      男性患者，63岁，慢性咳喘病史25年，近2年加重，平素室内活动出现心悸气喘乏力，有时出现下肢浮肿，3天前受风后咳嗽，气喘心悸加重，伴有发绀，双下肢浮肿，肺部可闻及干湿性啰音，心率125次/分，律齐，肝肿大，有压痛，下肢水肿（+），最合适的诊断是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是（）。
      A

      皮肤粗糙

      B

      足部湿疹

      C

      下肢沉重乏力

      D

      下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起

      E

      皮下脂质硬化


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      男性，79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿，外院检查，疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水（）
      A

      颈静脉怒张

      B

      下肢浮肿

      C

      肝颈回流阳性

      D

      心界叩诊不扩大

      E

      肝肿大


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是

      A.皮肤粗糙

      B.足部湿疹

      C.下肢沉重乏力

      D.下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起

      E.皮下脂质硬化


      正确答案：D
      略

    • 第11题：

      左侧心力衰竭患者早期出现的典型表现是

      A:呼吸困难
      B:颈静脉怒张
      C:乏力、头晕
      D:双下肢水肿
      E:发绀、心悸

      答案：A
      解析：
      劳力性呼吸困难是左侧心力衰竭最早出现的症状。

    • 第12题：

      右心衰竭时可出现（）

      • A、颈外静脉怒张
      • B、肝脏充血肿大
      • C、肺水肿
      • D、下肢浮肿

      正确答案:A,B,D

    • 第13题：

      左心衰竭最早出现的典型症状是（）

      • A、胃肠道症状
      • B、心悸、乏力
      • C、下肢浮肿
      • D、呼吸困难
      • E、咳嗽、咳痰

      正确答案:D

    • 第14题：

      男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院体检：心界向两侧扩大，超声发现大量心包积液，下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现（）

      • A、颈静脉怒张
      • B、下肢浮肿
      • C、肝颈回流阳性
      • D、肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音
      • E、肝肿大

      正确答案:D

    • 第15题：

      单选题
      患者，女性，40岁。双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，T以下痛、温觉减退。患者目前双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）
      A

      垂体小叶

      B

      脊髓髓内

      C

      脊髓髓外

      D

      矢状窦

      E

      以上都不是


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第16题：

      单选题
      左心衰竭最早出现的典型症状是（）
      A

      胃肠道症状

      B

      心悸、乏力

      C

      下肢浮肿

      D

      呼吸困难

      E

      咳嗽、咳痰


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      多选题
      右心衰竭时可出现（）
      A

      颈外静脉怒张

      B

      肝脏充血肿大

      C

      肺水肿

      D

      下肢浮肿


      正确答案： B,C
      解析： 右心衰竭时，静脉血液回流受阻，积聚于组织内，表现为体循环淤血，包括颈外静脉怒张、肝脏充血肿大、下肢浮肿等；肺水肿为左心衰竭的表现。

    • 第18题：

      单选题
      男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢浮肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢浮肿，测定STI示PEP/LVET比值为0.60，EF值0.5（）
      A

      右室心肌病

      B

      限制型心肌病

      C

      心尖肥厚型心肌病

      D

      扩张型心肌病

      E

      缺血型心肌病


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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