急性心包炎常引起胸部持续疼痛，但它与急性心肌梗死的不同点在于，其ST段抬高常出现在很多导联，且胸痛与体位有关，前倾坐位因为使脏层心包和壁层心包摩擦而使胸痛加重。

题目

急性心包炎常引起胸部持续疼痛，但它与急性心肌梗死的不同点在于，其ST段抬高常出现在很多导联，且胸痛与体位有关，前倾坐位因为使脏层心包和壁层心包摩擦而使胸痛加重。

相似考题

1.男性，20岁。发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘3～4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音，心电图示各导联（除aVR导）ST段抬高，心肌酶谱正常。最可能的诊断是A.急性非特异性心包炎B.急性特异性心包炎C.急性心肌梗死D.感染性心内膜炎E.肺栓塞

2.患者，男，45岁，持续胸痛伴发热1天，心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为A、主动脉夹层B、自发性气胸C、急性心包炎D、急性心肌梗死E、变异型心绞痛

3.女，28岁，持续胸痛1天，深吸气时加重。心电图：除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是A.急性胸膜炎B.急性肺栓塞C.变异型心绞痛D.急性心肌梗死E.急性心包炎

4.与急性心包炎相鉴别，支持急性心肌梗死的诊断依据是A、心电图ST段弓背向上抬高B、心电图除aVF外，其余导联ST段弓背向下抬高C、胸痛与发热同时出现D、胸痛随呼吸和咳嗽而加重E、早期即可闻及心包摩擦音

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  • 第1题：

    与急性心包炎相鉴别，支持急性心肌梗死的诊断依据是

    A.心电图ST段弓背向上抬高
    B.心电图除aVF外，其余导联ST段弓背向下抬高
    C.胸痛与发热同时出现
    D.胸痛随呼吸和咳嗽而加重
    E.早期即可闻及心包摩擦音

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）

    A急性心包炎

    B高压性气胸

    C急性心肌梗死

    D主动脉夹层动脉瘤破裂


    A
    ST段上抬要考虑急性心包炎、急性心肌梗死、变异型心绞痛等。结合发热、弓背向下的ST段抬高考虑急性心包炎可能性大。

  • 第3题：

    急性心包炎与急性心肌梗死，下列哪项是最主要的鉴别点：（）

    • A、心前区疼痛
    • B、发热
    • C、红细胞沉降率增快
    • D、心包摩擦音
    • E、心电图示各导联（aVR除外）ST段弓背向下抬高

    正确答案:E

  • 第4题：

    急性心包炎与急性心肌梗死，下列哪一项是最主要的鉴别点（　）

    • A、心前区疼痛
    • B、发热
    • C、红细胞沉降率增快
    • D、心电图示各导联(aVR除外)ST段弓背向下型抬高
    • E、心包摩擦音

    正确答案:D

  • 第5题：

    急性心肌梗塞和急性心包炎的鉴别中，哪项支持后者的诊断？（）

    • A、胸痛
    • B、心电图多数导联ST段弓背向下抬高
    • C、多数导联ST段弓背向上抬高
    • D、无异常Q波
    • E、有异常Q波

    正确答案:B,D

  • 第6题：

    支持急性心包炎而不支持急性心肌梗死的诊断依据是（）

    • A、硝酸甘油能缓解疼痛
    • B、早期出现心包摩擦音
    • C、胸痛与发热同时出现
    • D、疼痛随呼吸和咳嗽加重
    • E、心电图除AvR导联外呈弓背向下型ST段抬高

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    多选题
    支持急性心包炎而不支持急性心肌梗死的诊断依据是（）
    A

    硝酸甘油能缓解疼痛

    B

    早期出现心包摩擦音

    C

    胸痛与发热同时出现

    D

    疼痛随呼吸和咳嗽加重

    E

    心电图除AvR导联外呈弓背向下型ST段抬高


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，20岁，发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘3～4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音，心电图示各导联（除avR导联）sT段抬高，心肌酶谱正常。最可能的诊断是（）
    A

    急性非特异性心包炎

    B

    急性特异性心包炎

    C

    急性心肌梗死

    D

    感染性心内膜炎

    E

    肺栓塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    判断题
    急性心包炎常引起胸部持续疼痛，但它与急性心肌梗死的不同点在于，其ST段抬高常出现在很多导联，且胸痛与体位有关，前倾坐位因为使脏层心包和壁层心包摩擦而使胸痛加重。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第10题：


    男性，31岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38.7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。

    此时应考虑最可能的诊断为
    A.结核性心包炎
    B.急性非特异性心包炎
    C.风湿性心包炎
    D.急性化脓性心包炎
    E.急性心肌梗死

    答案：B
    解析：

  • 第11题：

    急性心包炎常引起胸部持续疼痛，但它与急性心肌梗死的不同点在于，其ST段抬高常出现在很多导联，且胸痛与体位有关，前倾坐位因为使脏层心包和壁层心包摩擦而使胸痛加重。

    A对

    B错


    错
    略

  • 第12题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）。

    • A、急性前侧壁心肌梗死
    • B、急性下壁非Q波型心肌梗死
    • C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    正确答案:E

  • 第13题：

    不属于急性心包炎的特征是（）。

    • A、心电图示除AVR外导联异常Q波
    • B、心电图示除AVR外导联ST段弓背向下抬高
    • C、心电图示除AVR外导联T波倒置
    • D、疼痛与发热同时出现
    • E、前倾坐位胸痛加重

    正确答案:A

  • 第14题：

    急性心包炎常引起胸部持续疼痛，但它与急性心肌梗死的不同点在于，其ST段抬高常出现在很多导联，且胸痛与体位有关，前倾坐位因为使脏层心包和壁层心包摩擦而使胸痛加重。（）


    正确答案:错误

  • 第15题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）

    • A、急性前侧壁心肌梗死
    • B、急性下壁非Q波型心肌梗死
    • C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    急性心包炎与急性心肌梗死，下列哪一项是最主要的鉴别点（　）
    A

    心前区疼痛

    B

    发热

    C

    红细胞沉降率增快

    D

    心电图示各导联(aVR除外)ST段弓背向下型抬高

    E

    心包摩擦音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    与急性心包炎相鉴别，支持急性心肌梗死的诊断依据是（　　）。
    A

    疼痛与发热同时出现

    B

    疼痛随呼吸和咳嗽加重

    C

    早期即有心包摩擦音

    D

    心电图有ST段弓背向上抬高

    E

    心电图除aVR外，其余导联ST段弓背向下的抬高


    正确答案： B
    解析：
    急性心肌梗死时心电图相应导联ST段弓背向上抬高，急性心包炎时心电图表现为除aVR外，其余导联ST段弓背向下的抬高。

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