无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气：PaO260mmHg，PaCO251mmHg，HCO-325mEq/L，SaO290%。呼吸频率30次／分，潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg，此时最恰当的治疗是（）。A、立即气管切开机械呼吸B、立即气管插管机械呼吸C、静脉注射新斯的明1mgD、静脉注射阿托品0.4mgE、再次静脉注射依酚氯铵5mg

题目

无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气：PaO260mmHg，PaCO251mmHg，HCO-325mEq/L，SaO290%。呼吸频率30次／分，潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg，此时最恰当的治疗是（）。

  • A、立即气管切开机械呼吸
  • B、立即气管插管机械呼吸
  • C、静脉注射新斯的明1mg
  • D、静脉注射阿托品0.4mg
  • E、再次静脉注射依酚氯铵5mg
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1.A.重症肌无力反拗性危象 B.延髓型重症肌无力 C.眼肌型重症肌无力 D.重症肌无力危象 E.重症肌无力胆碱能危象患儿女性，7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳，应用静脉滴注林可霉素(洁霉素)和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞咽困难，全身无力。此时则称

2.重症肌无力危象是指（）A、急起的严重吞咽困难B、急起的严重全身无力C、急起的严重构音不清D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭E、并发严重的感染

3.患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。该患者的诊断是（）A、重症肌无力Ⅰ型B、重症肌无力Ⅱa型C、重症肌无力Ⅱb型D、重症肌无力Ⅲ型E、重症肌无力Ⅳ型

4.下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法错误的是（）。A、男性多于女性B、有的未经治疗可以自愈C、发生率为4.3%～54%D、有的治愈后又可复发E、40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤

更多“无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急”相关问题

  • 第1题：

    患儿女性，7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳，应用静脉滴注林可霉素(洁霉素)和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞咽困难，全身无力。此时则称（）

    • A、眼肌型重症肌无力
    • B、延髓型重症肌无力
    • C、重症肌无力危象
    • D、重症肌无力胆碱能危象
    • E、重症肌无力反拗性危象

    正确答案:C

  • 第2题：

    下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是（）。

    • A、有的未经治疗可以自愈
    • B、有的治愈后又可复发
    • C、发生率为4.3%～54%
    • D、男性多于女性
    • E、40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气：PaO260mmHg，PaCO251mmHg，HCO-325mEq/L，SaO290%。呼吸频率30次／分，潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg，此时最恰当的治疗是（）。
    A

    立即气管切开机械呼吸

    B

    立即气管插管机械呼吸

    C

    静脉注射新斯的明1mg

    D

    静脉注射阿托品0.4mg

    E

    再次静脉注射依酚氯铵5mg


    正确答案： C
    解析： 胆碱能危象与肌无力危象的鉴别是静脉注射小剂量抗胆碱酯酶药。依酚氯铵静脉注射后潮气量下降即可诊断胆碱能危象。因此应立即插管等待肌力恢复。

  • 第4题：

    无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气：PaO260mmHg，PaCO251mmHg，HCO-325mEq/L，SaO290%。呼吸频率30次／分，潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg，此时最恰当的治疗是（）。

    • A、立即气管切开机械呼吸
    • B、立即气管插管机械呼吸
    • C、静脉注射新斯的明1mg
    • D、静脉注射阿托品0.4mg
    • E、再次静脉注射依酚氯铵5mg

    正确答案:B

  • 第5题：

    一位30岁的女性患者，有重症肌无力病史5年，表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限，视物成双及四肢肢体近端肌肉无力，进食时有咀嚼无力。症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物，今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难，口唇稍有青紫。最可能的诊断是（）

    • A、重症肌无力
    • B、肺部感染
    • C、重症肌无力危象
    • D、延髓麻痹
    • E、动眼神经麻痹

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    一位30岁的女性患者，有重症肌无力病史5年，表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限，视物成双及四肢肢体近端肌肉无力，进食时有咀嚼无力。症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物，今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难，口唇稍有青紫。最可能的诊断是（）
    A

    重症肌无力

    B

    肺部感染

    C

    重症肌无力危象

    D

    延髓麻痹

    E

    动眼神经麻痹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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