试述常见的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤与处理原则。

题目

试述常见的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤与处理原则。

相似考题

1.鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是A、外鼻癌B、鼻腔癌C、上颌窦癌D、蝶窦癌E、额窦癌

2.试述常见的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特点和处理原则。

3.鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的部位是（）。A、蝶窦癌B、外鼻癌C、上颌窦癌D、鼻腔癌E、额窦癌

4.试述急性鼻窦炎的处理原则。

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  • 第1题：

    鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）。

    • A、外鼻癌
    • B、鼻腔癌
    • C、上颌窦癌
    • D、蝶窦癌
    • E、额窦癌

    正确答案:B

  • 第2题：

    单选题
    鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤。其中鳞状细胞癌占绝大多数。

  • 第3题：

    问答题
    试述急性鼻窦炎的临床特点与处理原则。

    正确答案： 临床特点：
    (1)急性鼻窦炎常为急性鼻炎的并发症，变态反应性体质，传染病、全身慢性疾病常为其诱因。其中以上颌窦的发病率最高，筛窦次之，额窦又次之，蝶窦少见。
    (2)由于前后组鼻窦的开口彼此邻近，一窦感染可累及多窦，因此临床常见为多鼻窦炎症。
    (3)常见致病菌有链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌和流行性感冒杆菌等。霉菌感染较为少见。
    (4)鼻窦炎常继发于上呼吸道感染和急性鼻炎，一般成人较轻，儿童较重，全身有畏寒、发热、食欲不振、周身不适。
    (5)局部症状以鼻塞、流脓涕和头痛为主，急性额窦炎多为前额及眶内上角疼痛，有时累及面颊或球后，呈明显周期性，晨起重，下午缓解。
    治疗原则：
    (1)非手术治疗为主。原则是积极控制感染，尽快改善鼻窦引流和对症处理。抗生素的应用在可能条件下应做药敏试验，选择有效药物。
    (2)局部治疗一般包括用1％麻黄素呋喃西林滴鼻，同时可配合理疗和中药治疗，有过敏倾向者，应考虑给以抗过敏治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    试述慢性鼻窦炎的临床特点与处理原则。


    正确答案:临床特点：（1）慢性鼻窦炎常继发于急性鼻炎，但牙源性上颌窦炎和部分筛窦炎可呈慢性经过而发病。（2）临床多窦炎较单独一个鼻窦炎为多见。（3）致病菌以流感杆菌及链球菌为多见。（4）慢性鼻窦炎与变态反应常有密切关系，在治疗中值得引起重视。（5）临床症状以流脓性涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退为主，全身症状不明显，有时可有易倦、头昏、记忆力减退等。处理原则：（1）病因治疗：在加强病因治疗的同时，要注意提高机体抵抗力及对变态反应的治疗，同时应加强鼻和鼻窦的通气引流，以期粘膜恢复正常。（2）目前以保守治疗为主，手术主要为解决通气引流和清除不可逆性病变组织。（3）对全组鼻窦炎可采用变压置换疗法，利用鼻窦压力改变，将药液引入鼻窦内。对上颌窦炎，可采用上颌窦穿刺冲洗治疗。对穿刺治疗无效者，可采用鼻内镜下手术。

  • 第5题：

    问答题
    试述常见的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤与处理原则。

    正确答案： （1）鼻腔、鼻窦恶性肿瘤好发于40～60岁年龄组，男：女=3：1。（2）病理学特点：癌多于肉瘤，癌中又以鳞癌为主，约占60％。（3）原发于鼻窦的恶性肿瘤多为鼻腔恶性肿瘤，鼻窦恶性肿瘤中半数以上为上颌窦，筛窦次之，额窦与蝶窦少见。（4）临床特点：恶性多于良性，以原发性为主，因鼻邻近眼眶及颅底.且部位隐蔽，早期症状少，就诊时常为晚期患者。（5）上颌窦恶性肿瘤多见于中年男性，早期症状不明显，侵入鼻腔则出现鼻塞、流血涕；侵入眶内，可使眼球向上向前突出；侵入翼腭窝，压迫上颌神经和累及翼内肌，可出现神经痛和张口困难；侵犯牙槽骨，可引起同侧牙槽骨破坏.牙齿松动脱落，同侧硬腭亦可隆起或穿破。（6）筛窦恶性肿瘤，向眼眶发展则眼球向前、下、外方突出，产生复视或视力减退，侵入球后眶尖则出现眶尖综合征，向上破坏筛顶可累及硬脑膜及侵入颅内。（7）上颌窦、筛窦恶性肿瘤，原发于上颌窦、筛窦间角的恶性肿瘤，如肿瘤始发于筛窦而向上颌窦发展，则兼有上颌窦和筛窦恶性肿瘤的症状，并常早期出现眶内症状。（8）原发于蝶窦恶性肿瘤较少，但可因鼻咽、鼻腔、鼻窦和颅内恶性肿瘤发展而被累及。（9）鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的治疗方法，应根据肿瘤的病理性质，局部侵犯情况，病人体质全面考虑，目前一般倾向综合治疗，单纯手术或单纯化疗或单纯放疗均难获满意效果。即使是采用根治手术效果也难满意，放射治疗术前、术后均可采用，到底是术前或术后放疗仍争论未定。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    试述常见的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特点和处理原则。

    正确答案： 常见的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特点和处理原则如下：
    （1）鼻腔、鼻窦恶性肿瘤好发于40～60岁年龄组，男：女为3：1。
    （2）病理学特点：癌多于肉瘤，癌中又以未分化癌和鳞癌为主，约占80%。
    （3）原发于鼻窦的恶性肿瘤多于鼻腔恶性肿瘤，鼻窦恶性肿瘤中半数以上发生于上颌窦，筛窦次之，额窦及蝶窦少见。
    （4）临床特点：以原发性恶性肿瘤为主，因鼻邻近眼眶及颅底，且部位隐蔽，早期症状少，就诊时常为晚期病人。
    （5）上颌窦恶性肿瘤多见于中年男性，早期症状不明显，侵入鼻腔则出现鼻塞、流血涕；侵入眶内，可使眼球向上向前突出；侵入翼腭窝，压迫上颌神经和累及翼内肌，可出现神经痛和张口困难；侵犯牙槽骨，可引起同侧牙槽骨破坏，牙痛及牙齿松动脱落，同侧硬腭亦可隆起或破烂。面颊部疼痛或麻木可为首发症状。
    （6）筛窦恶性肿瘤，向眼眶发展则眼球向前、下、外方突出，产生复视或视力减退，侵入球后眶尖则出现眶尖综合征，向上破坏筛顶可累及硬脑膜及侵入颅内。
    （7）原发于上颌窦、筛窦间角的恶性肿瘤，如肿瘤始发于筛窦而向上颌窦发展，则兼有上颌窦和筛窦恶性肿瘤的症状，并常早期出现眶内症状。
    （8）原发于蝶窦的恶性肿瘤较少，但可因鼻咽、鼻腔、后组筛窦和颅内恶性肿瘤发展而被累及。
    （9）鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的处理方法，应根据肿瘤的病理类型，局部侵犯情况，病人体质全面考虑。目前一般多采用综合处理，单纯手术或单纯化学治疗或单纯放射治疗均难获满意效果。即使是采用根治手术效果也难满意。放射处理术前、术后均可采用，视具体情况而定。
    解析： 暂无解析

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