某患者，男，38岁，以右下肢挤压伤入院，3日前突发高热、寒战、咳嗽，血WBC2．0×109。胸片发现右中肺野外带大片状高密度影，其内密度欠均，呈跨肺叶分布，以下最可能的诊断为（）.A、周围型肺癌B、大叶性肺炎C、肺栓塞D、急性肺脓肿E、肺结核

题目

某患者，男，38岁，以右下肢挤压伤入院，3日前突发高热、寒战、咳嗽，血WBC2．0×109。胸片发现右中肺野外带大片状高密度影，其内密度欠均，呈跨肺叶分布，以下最可能的诊断为（）.

  • A、周围型肺癌
  • B、大叶性肺炎
  • C、肺栓塞
  • D、急性肺脓肿
  • E、肺结核
相似考题

1.某男，19岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。应首先考虑A.菌血症B.毒血症C.蜂窝织炎D.颅内海绵状静脉窦炎E.脓毒症

2.女性患者，24岁。于某受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿性啰音，治疗用药应首选A、安乃近B、青霉素C、地塞米松D、棕色合剂E、氨茶碱

3.简要病史男孩，11岁。主诉：突发寒战、高热伴左膝关节肿痛4天，急诊入院。

4.患者男，37岁，平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，引发患者肺部病变最可能的病原体是A、病毒B、细菌C、真菌D、衣原体E、支原体

更多“某患者，男，38岁，以右下肢挤压伤入院，3日前突发高热、寒战、咳”相关问题

  • 第1题：

    女性，66岁，突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。


    参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无饥饿、饱食、暴饮暴食、劳累等诱因。（1分）腹痛性质、发展变化情况。（2分）黄疸发生与变化。（1分）消化道症状、大小便颜色及量的变化。（1分）体位、神志、睡眠、饮食、体重变化情况。（1分）发热时间、程度、规律。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些相关检查。（1分）治疗情况。（1分）(2)相关病史（3分）有无胆道系统结石病史、胆道蛔虫病史。（2分）有无药物过敏史。（1分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第2题：

    王治,男,70岁,因夜间突发阵发性呼吸困难1小时入院,端坐呼吸,无法平躺,咳出粉红色泡沫痰,双下肢浮肿。1.该患者考虑的首要诊断是什么?2.如何去除粉红色泡沫痰?3.护士应采取哪些护理措施?


    答案：1.考虑急性左心力衰竭。
    2.在氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化。
    3.护理措施：①取坐位，双腿下垂，必要时四肢轮扎。
    ②给予高流量吸氧，面罩给氧，加入50%乙醇。
    ③开放静脉通道，遵医嘱用药。镇静：吗啡。利尿：使用快速利尿剂：速尿。强心：遵医嘱使用洋地黄类药物，如西地兰，注意观察不良反应。扩血管：遵医嘱使用扩张血管类药物，如硝酸甘油、硝普钠。平喘：遵医嘱使用扩张支气管药物，如氨茶碱。
    ④病情观察：观察患者症状改善的情况，生命体征，意识，心电图的变化。
    ⑤做好患者的心理护理。
    ⑥做好日常的生活护理和基础护理。

  • 第3题：

    某男，20岁。突发高热，满面通红．咳嗽，咳黄痰，属

    A.气虚证
    B.血虚证
    C.阴虚证
    D.实热证
    E.戴阳证

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女，49岁，高热3天伴咽痛寒战，咳嗽，咳黄痰，体温39℃，入院确诊为急性白血病，请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。


    正确答案: 护理诊断：
    体温过高：与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关
    护理目标：
    1）发热引起心身反应减轻至消失
    2）体温下降至正常
    3）能说出发热的原因及学会物理降温方法
    护理措施：
    1）病情观察
    2）保持情绪稳定及舒适体位
    3）保持病室清洁
    4）保持皮肤、口腔卫生
    5）饮食
    6）寒战和大量出汗的护理
    7）降温护理
    8）有关检查的护理
    9）药物护理
    10）出院指导
    评价：
    病人主动述说发热原因，会操作物理降温
    体温降为正常，发热引起心身不适已消失

  • 第5题：

    患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、肝脓肿
    • C、胆道蛔虫
    • D、胰头癌
    • E、急性化脓性胆管炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    某患者，男，38岁，以右下肢挤压伤入院，3日前突发高热、寒战、咳嗽，血WBC2．0×10。胸片发现右中肺野外带大片状高密度影，其内密度欠均，呈跨肺叶分布，以下最可能的诊断为（）

    • A、周围型肺癌
    • B、大叶性肺炎
    • C、肺栓塞
    • D、急性肺脓肿
    • E、肺结核

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者男，54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛，肢体无力，尿少。查体：脉搏65次/分，律不齐，皮肤苍白。心电图检查：T波增高，伴QRS增宽。首选的实验室检查指标是（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血Cr

    D

    血K

    E

    血Na

    F

    动脉血气


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，因右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射伴呕吐入院，入院后测量体温为39.8℃，诊断为胆管结石，该患者的典型表现为Charcot三联征，请问包括哪三联征（）
    A

    腹痛，寒战、高热和黄疸

    B

    腹痛，寒战、高热和惊厥

    C

    腹痛，寒战、高热和休克

    D

    肛裂，前哨痔和乳头肥大

    E

    以上均不正确


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。应考虑的诊断是（）
    A

    右侧肺癌

    B

    右肺结核

    C

    右侧包裹性胸腔积液

    D

    右侧大叶性肺炎

    E

    支气管扩张


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体检不会出现的体征是（）
    A

    右上肺语颤增强

    B

    右上肺叩诊浊音

    C

    气管向左侧偏移

    D

    急性病容

    E

    脉率增快


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某男，27岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、咳吐铁锈色痰，应首先考虑的是（　　）。
    A

    肺脓肿

    B

    胸腔积液

    C

    肺炎

    D

    肺不张

    E

    气胸


    正确答案： C
    解析：
    大叶性肺炎常见咯吐铁锈色痰。

  • 第12题：

    单选题
    某男，20岁。突发高热，满面通红，咳嗽，咳黄痰，属（　　）。
    A

    实热证

    B

    戴阳证

    C

    血虚证

    D

    气虚证

    E

    阴虚证


    正确答案： D
    解析：
    高热，说明患者为实证；黄痰说明患者为热证。满面通红，高热，咳嗽，咯黄痰说明患者为实热证。

  • 第13题：

    患者男37岁平素体健，淋雨后突发寒战高热咳嗽，咳铁锈色痰。X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是( )

    A.病毒

    B.细菌

    C.真菌

    D.衣原体

    E.支原体


    正确答案：B
    解析：铁锈色痰提示肺炎链球菌。

  • 第14题：

    患者男性，37岁，职业农民，3天前因足癣瘙痒，手抓导致局部皮肤破溃，当时未做处理，今起突发寒战高热，全身不适入院，查体：T39℃，下肢局部皮肤呈片状红疹，颜色鲜红，边界清楚，初步考虑诊断为

    A.痈
    B.疖
    C.急性蜂窝织炎
    D.丹毒
    E.脓毒症

    答案：D
    解析：
    丹毒是皮肤淋巴管的急性炎症感染，其诱发因素主要有皮肤或黏膜擦伤或其他轻微外伤，主要由乙型溶血性链球菌侵袭所致；其病变特点是：片状皮肤红疹，微隆起，早期颜色鲜红，后迅速向周围蔓延而成为大片猩红色斑状损害，表面紧张灼热有光泽，稍微高起，境界清楚，以后皮损向外扩延，中央红色消退为棕黄色并有轻微脱屑，触痛明显。丹毒最易与急性蜂窝织炎混淆，其区别在于急性蜂窝织炎局部皮肤发红，指压后褪色，边界不清楚。

  • 第15题：

    女性患者，24岁。于某受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿性啰音，治疗用药应首选

    A.安乃近
    B.青霉素
    C.地塞米松
    D.棕色合剂
    E.氨茶碱

    答案：B
    解析：
    肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。【该题针对“肺炎”知识点进行考核】

  • 第16题：

    患者，男，因右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射伴呕吐入院，入院后测量体温为39.8℃，诊断为胆管结石，该患者的典型表现为Charcot三联征，请问包括哪三联征（）

    • A、腹痛，寒战、高热和黄疸
    • B、腹痛，寒战、高热和惊厥
    • C、腹痛，寒战、高热和休克
    • D、肛裂，前哨痔和乳头肥大
    • E、以上均不正确

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛，肢体无力，尿少。查体：脉搏65次/分，律不齐，皮肤苍白。心电图检查：T波增高，伴QRS增宽。首选的实验室检查指标是（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血Cr
    • D、血K
    • E、血Na
    • F、动脉血气

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、痰培养
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者男，42岁，因工程塌方右下肢被石板压迫4小时，伤肢严重肿胀，组织广泛坏死，该损伤属于（   ）
    A

    扭伤

    B

    挤压伤

    C

    摔伤

    D

    冲击伤

    E

    撕裂伤


    正确答案： D
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛，患者的诊断为（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    肝脓肿

    C

    胆道蛔虫

    D

    胰头癌

    E

    急性化脓性胆管炎


    正确答案： A
    解析： 胆管炎的典型表现为Charcot三联征，即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸。寒战高热是合并感染时的表现。

  • 第21题：

    问答题
    简要病史男孩，11岁 。主诉：突发寒战、高热伴左膝关节肿痛4天，急诊入院 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。患者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查：患侧胸腔中下部大片阴影，最可能的诊断是（）.
    A

    急性肺栓塞

    B

    肺脓肿破溃到胸膜腔

    C

    急性心肌梗死

    D

    血胸

    E

    夹层动脉瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某患者，男，38岁，以右下肢挤压伤入院，3日前突发高热、寒战、咳嗽，血WBC2．0×109。胸片发现右中肺野外带大片状高密度影，其内密度欠均，呈跨肺叶分布，以下最可能的诊断为（）
    A

    周围型肺癌

    B

    大叶性肺炎

    C

    肺栓塞

    D

    急性肺脓肿

    E

    肺结核


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体格检查时，该患者右肺不会出现的体征是（）
    A

    触觉语颤增强

    B

    叩诊有浊音区

    C

    呼吸音消失

    D

    支气管呼吸音

    E

    可听到湿啰音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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