女，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4小时，查体：心率100次／分，血压160／80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下1cm，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张，腹穿抽出血性液体，最可能的诊断是（）A、脾破裂B、十二指肠溃疡穿孔C、肝癌破裂出血D、急性出血坏死性胰腺炎E、肠系膜上动脉栓塞

题目

女，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4小时，查体：心率100次／分，血压160／80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下1cm，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张，腹穿抽出血性液体，最可能的诊断是（）

  • A、脾破裂
  • B、十二指肠溃疡穿孔
  • C、肝癌破裂出血
  • D、急性出血坏死性胰腺炎
  • E、肠系膜上动脉栓塞
相似考题

1.腹痛的性质呈十二指肠球部溃疡A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧胆道蛔虫病A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧内脏穿孔A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

2.患者女，48岁。肝区持续性钝痛6个月，突发右上腹剧痛1小时。既往患慢性肝病10年。查体：P100次/分，BP 80/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹部压痛，反跳痛明显，肌紧张。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。首先要考虑的诊断是A.胃溃疡穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.肝癌破裂出血D.急性胰腺炎E.肠系膜上动脉栓塞

3.阿米巴性肝脓肿A、肝区出现持续性胀痛或钝痛，有时可伴有右肩牵涉痛或胸痛B、右上腹持续性隐痛，可伴右肩胛部或右腰背部放射痛C、转移性右下腹疼痛D、脐周疼痛，放射到左上腹E、弥漫性满腹疼痛

4.患者，女，54岁。肝区疼痛伴肝脏肿大，已确诊为原发性肝癌。其疼痛的性质最可能为A．阵发性绞痛B．持续性钝痛C．连续性剧痛D．钻顶样痛E．刀割样疼痛

更多“女，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4”相关问题

  • 第1题：

    肝癌引起的肝区疼痛特点是A.持续性钝痛或胀痛B.持续性隐痛C.肝区压痛

    肝癌引起的肝区疼痛特点是

    A.持续性钝痛或胀痛

    B.持续性隐痛

    C.肝区压痛

    D.空腹时烧灼痛

    E.持续性绞痛


    正确答案：A
    略

  • 第2题：

    A.间歇性隐隐作痛
    B.疼痛-进食-缓解
    C.持续性钝痛或胀痛
    D.疼痛-便意-便后缓解
    E.上腹剧痛向腰背部呈带状放射

    肝癌引起肝区疼痛的特点是

    答案：C
    解析：
    1.十二指肠溃疡的疼痛多在餐后3～4h出现，持续至下次进餐，进食后可减轻或缓解。

    【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

    2.溃疡性结肠炎腹痛为轻度、中度腹痛，局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可减轻或缓解。

    【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

    3.肝区疼痛常在右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，肝痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。

    【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

    4.急性胰腺炎患者可出现上腹剧痛向腰背部呈带状放射。

    【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

  • 第3题：

    A.上腹偏右饥饿性疼痛
    B.突发性中上腹剧烈刀割样痛
    C.持续性中上腹剧痛
    D.阵发性剑下钻顶样疼痛
    E.阵发性右上腹剧痛

    胆石症腹痛的特点为

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    Charcot三联征是（）

    • A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
    • B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
    • C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
    • D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
    • E、腹痛、恶心呕吐、发热

    正确答案:C

  • 第5题：

    女，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4小时，查体：心率100次／分，血压160／80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下1cm，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张，腹穿抽出血性液体，最可能的诊断是（）

    • A、脾破裂
    • B、十二指肠溃疡穿孔
    • C、肝癌破裂出血
    • D、急性出血坏死性胰腺炎
    • E、肠系膜上动脉栓塞

    正确答案:C

  • 第6题：

    典型肠绞窄时常见（）

    • A、突发性上腹剧痛，短暂缓解后进行性加剧
    • B、腹部剧烈绞痛，转为持续性腹痛，并有全身情况恶化
    • C、持续性腹胀
    • D、转移性右下腹痛
    • E、右上腹、剑突下持续性胀痛，阵发性加剧，并向肩胛部放射痛

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。查体：心率1。0次/分，血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液体。最可能的诊断是（）

    • A、脾破裂
    • B、十二指肠溃疡穿孔
    • C、肝癌破裂出血
    • D、急性出血坏死性胰腺炎
    • E、肠系膜上动脉栓塞

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    原发性肝癌肝区疼痛常呈（）
    A

    剧痛

    B

    灼痛

    C

    阵发性疼痛

    D

    持续性胀痛或钝痛


    正确答案： D
    解析： 原发性肝癌肝区疼痛的患者出现疼痛主要原因是肿块刺激肝包膜，由于该刺激是持续存在的，所以患者出现持续性钝痛或胀痛。

  • 第9题：

    肝区病变出现腹痛的特点是

    A:突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛
    B:持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张
    C:右上腹进行性锐痛
    D:剑突下钻顶样疼痛
    E:右上腹阵发性绞痛

    答案：C
    解析：
    持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张，提示为急性弥漫性腹膜炎。右上腹阵发性绞痛，可能是胆囊炎。剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫梗阻的典型表现。右上腹进行性锐痛提示肝区病变。

  • 第10题：

    A.上腹偏右饥饿性疼痛
    B.突发性中上腹剧烈刀割样痛
    C.持续性中上腹剧痛
    D.阵发性剑下钻顶样疼痛
    E.阵发性右上腹剧痛

    急性胰腺炎腹痛的特点为

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    A.上腹偏右饥饿性疼痛
    B.突发性中上腹剧烈刀割样痛
    C.持续性中上腹剧痛
    D.阵发性剑下钻顶样疼痛
    E.阵发性右上腹剧痛

    消化性溃疡穿孔腹痛的特点为

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    夏柯三联征是（）。

    • A、突发右上腹阵发性绞痛，轻度黄疸，胆囊肿大
    • B、突发右上腹阵发性绞痛，寒战高热，黄疸
    • C、突发剑突下偏右束带状剧痛，畏寒发热，低血压
    • D、寒战高热，呕吐，腹痛
    • E、肝区持续闷痛，轻度黄疸，发热

    正确答案:B

  • 第13题：

    原发性肝癌肝区疼痛常呈（）

    • A、剧痛
    • B、灼痛
    • C、阵发性疼痛
    • D、持续性胀痛或钝痛

    正确答案:D

  • 第14题：

    女性，39岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4小时，查体：心率100次/分，血压160/80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下1cm，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张，腹穿抽出血性液体，最可能的诊断是（）.

    • A、脾破裂
    • B、十二指肠溃疡穿孔
    • C、肝癌破裂出血
    • D、急性出血坏死性胰腺炎
    • E、肠系膜上动脉栓塞

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    夏柯三联征是（）。
    A

    突发右上腹阵发性绞痛，轻度黄疸，胆囊肿大

    B

    突发右上腹阵发性绞痛，寒战高热，黄疸

    C

    突发剑突下偏右束带状剧痛，畏寒发热，低血压

    D

    寒战高热，呕吐，腹痛

    E

    肝区持续闷痛，轻度黄疸，发热


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    Charcot三联征是（）。
    A

    突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

    B

    突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

    C

    突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

    D

    寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

    E

    腹痛、恶心呕吐、发热


    正确答案： A
    解析： 胆管结石急性发作并发化脓性胆管炎以及急性胆管炎的典型表现为Charcot三联征，是腹痛、寒战高热和黄疸。

相关内容