女，60岁，手背挫裂伤2小时，有糖尿病史20余年，一直口服降糖药物，血糖波动于5.0～8.0mmol/L之间，为预防伤口感染，下列处理最重要的是（）A、加大口服降糖药物剂量B、彻底清创C、应用抗生素D、注射TATE、加强营养

题目

女，60岁，手背挫裂伤2小时，有糖尿病史20余年，一直口服降糖药物，血糖波动于5.0～8.0mmol/L之间，为预防伤口感染，下列处理最重要的是（）

  • A、加大口服降糖药物剂量
  • B、彻底清创
  • C、应用抗生素
  • D、注射TAT
  • E、加强营养
相似考题

1.关于脑挫裂伤的叙述，下列哪项是错误的A、脑挫裂伤后意识障碍是最突出的临床表现之一B、颅脑损伤后一般以昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限C、脑挫裂伤有神经系统功能缺失的症状和体征D、脑挫裂伤患者可出现较明显的生命体征变化E、脑挫裂伤多有明显的脑膜刺激征

2.何谓脑挫裂伤?有哪些主要临床表现?

3.下列哪种肾外伤最常出现血尿A.肾皮质断裂B.肾挫裂伤合并输尿管断裂C.肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D.肾裂伤E.肾盂广泛裂伤

4.关于脑挫裂伤的叙述，下列哪项是错误的A、脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称B、脑挫裂伤属于原发性脑损伤C、脑挫裂伤的发生部位多在暴力打击部位和（或）对冲部位D、脑挫裂伤多发生于易于受到打击的大脑半球凸面E、单纯脑挫裂伤以非手术治疗为主

更多“女，60岁，手背挫裂伤2小时，有糖尿病史20余年，一直口服降糖药”相关问题

  • 第1题：

    女，52岁，肺癌入院准备手术，病人有2型糖尿病10余年，最高血糖16.3mmol/L，一直口服双胍类降糖药物，现病人空腹血糖11.5mmol/L，下列术前准备正确的是

    A、加大双胍类口服药物的剂量

    B、应用普通胰岛素皮下注射

    C、皮下注射长效胰岛素

    D、加服刺激胰岛分泌的降糖药物

    E、不用特殊处理


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者在过马路时被小轿车撞倒，造成颅底骨骨折，脑挫裂伤，脑脊液耳漏，其主要诊断为（）

    • A、颅底骨骨折
    • B、脑挫裂伤
    • C、脑脊液耳漏
    • D、脑挫裂伤伴脑脊液耳漏
    • E、脑挫裂伤伴颅底骨骨折

    正确答案:B

  • 第3题：

    挫裂伤


    正确答案: 为钝性暴力作用所造成的组织破裂，伤口可呈放射状，边缘不整齐，组织细胞挫裂较重。

  • 第4题：

    脑挫裂伤有哪些临床表现？


    正确答案: 脑挫裂伤病人的临床表现可因损伤部位、范围、程度不同而相差悬殊。轻者仅有轻微症状，重者深昏迷，甚至迅速死亡。
    （1）意识障碍：是脑挫裂伤最突出的症状之一。伤后立即发生，持续时间长短不一，由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷，与脑损伤轻重相关。
    （2）头痛、恶心、呕吐：也是脑挫裂伤最常见的症状。疼痛可局限于某一部位（多为着力部位），亦可为全头性头痛，间歇或持续，在伤后1～2周内最明显，以后逐渐减轻，可能与蛛网膜下隙出血、颅内压增高或脑血管运动功能障碍有关。伤后早期的恶心、呕吐可因受伤时第四脑室底的呕吐中枢收到脑脊液冲击、蛛网膜下隙出血对脑膜的刺激或前庭系统受刺激引起，较晚发生的呕吐大多由于颅内压变化而造成。
    （3）生命体征：轻度和中度脑挫裂伤病人的血压、脉搏、呼吸多无明显改变。严重脑挫裂伤，由于出血和水肿引起颅内压增高，可出现血压上升、脉搏徐缓、呼吸深慢，危重者出现病理呼吸。
    （4）局灶症状和体征：伤后立即出现于脑挫裂伤部位相应的神经功能障碍或体征，如运动区损伤出现对侧瘫痪，语言中枢损伤出现失语等。但额叶和颞叶前端等“哑区”损伤后，可无明显局灶症状或体征。

  • 第5题：

    女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L针对该患者，血糖控制方法为（）

    • A、饮食控制
    • B、不能靠饮食控制
    • C、早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmol／L以下的时候，可给予口服降糖药物
    • D、口服降糖药物就可以了
    • E、必须一直使用胰岛素控制

    正确答案:C

  • 第6题：

    下列哪种肾损伤最常出现血尿

    • A、肾皮质断裂
    • B、肾挫裂伤合并输尿管断裂
    • C、肾皮质挫裂伤合并肾周围血肿
    • D、肾裂伤
    • E、肾盂广泛裂伤

    正确答案:D

  • 第7题：

    脑内血肿常伴发脑挫裂伤，多由对冲性脑挫裂伤出血所致。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    单选题
    关于脑挫裂伤的叙述，下列哪项是错误的（）
    A

    脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称

    B

    脑挫裂伤属于原发性脑损伤

    C

    脑挫裂伤的发生部位多在暴力打击部位和（或）对冲部位

    D

    脑挫裂伤多发生于易于受到打击的大脑半球凸面

    E

    单纯脑挫裂伤以非手术治疗为主


    正确答案： C
    解析： 脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，属于原发性脑损伤，多发生于暴力打击部位和（或）对冲部位，以额叶底部和颞叶底部最为多见，较少发生于大脑半球凸面。单纯脑挫裂伤以非手术治疗为主。

  • 第9题：

    单选题
    关于脑挫裂伤的叙述，下列哪项是错误的（）
    A

    脑挫裂伤后意识障碍是最突出的临床表现之一

    B

    颅脑损伤后一般以昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限

    C

    脑挫裂伤有神经系统功能缺失的症状和体征

    D

    脑挫裂伤患者可出现较明显的生命体征变化

    E

    脑挫裂伤多有明显的脑膜刺激征


    正确答案： C
    解析： 发生于非功能区的脑挫裂伤，如单纯的额叶底部或颞叶底部，可不出现明显的神经系统功能缺失的症状和体征。

  • 第10题：

    单选题
    患者女，67岁，高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检：有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了（）
    A

    室颤

    B

    脑挫裂伤

    C

    脑疝

    D

    窒息

    E

    脑神经损害


    正确答案： A
    解析： 患者突起昏迷、头痛、呕吐、体检三偏征等，考虑脑出血引发颅内压升高导致脑疝。双侧瞳孔不等大为脑疝初期表现。

  • 第11题：

    问答题
    脑挫裂伤有哪些临床表现？

    正确答案： 脑挫裂伤病人的临床表现可因损伤部位、范围、程度不同而相差悬殊。轻者仅有轻微症状，重者深昏迷，甚至迅速死亡。
    （1）意识障碍：是脑挫裂伤最突出的症状之一。伤后立即发生，持续时间长短不一，由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷，与脑损伤轻重相关。
    （2）头痛、恶心、呕吐：也是脑挫裂伤最常见的症状。疼痛可局限于某一部位（多为着力部位），亦可为全头性头痛，间歇或持续，在伤后1～2周内最明显，以后逐渐减轻，可能与蛛网膜下隙出血、颅内压增高或脑血管运动功能障碍有关。伤后早期的恶心、呕吐可因受伤时第四脑室底的呕吐中枢收到脑脊液冲击、蛛网膜下隙出血对脑膜的刺激或前庭系统受刺激引起，较晚发生的呕吐大多由于颅内压变化而造成。
    （3）生命体征：轻度和中度脑挫裂伤病人的血压、脉搏、呼吸多无明显改变。严重脑挫裂伤，由于出血和水肿引起颅内压增高，可出现血压上升、脉搏徐缓、呼吸深慢，危重者出现病理呼吸。
    （4）局灶症状和体征：伤后立即出现于脑挫裂伤部位相应的神经功能障碍或体征，如运动区损伤出现对侧瘫痪，语言中枢损伤出现失语等。但额叶和颞叶前端等“哑区”损伤后，可无明显局灶症状或体征。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男.49岁。拟行甲状腺癌根治术。既往有2型糖尿病病史10余年，平素糖尿病饮食，长期口服短效降糖药控制血糖。术前正确的处理措施是

    A、提前1天改服长效降糖药物

    B、提前1周换用普通胰岛素

    C、服用降糖药物至手术前一天晚上

    D、提前3天换用普通胰岛素

    E、术中皮下注射胰岛素


    参考答案：C

  • 第13题：

    下列哪种肾外伤最常出现血尿

    • A、肾皮质断裂 
    • B、肾挫裂伤合并输尿管断裂 
    • C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿 
    • D、肾裂伤 
    • E、肾盂广泛裂伤

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者女，67岁，高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检：有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了（）

    • A、室颤
    • B、脑挫裂伤
    • C、脑疝
    • D、窒息
    • E、脑神经损害

    正确答案:C

  • 第15题：

    病历摘要：患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。根据以上结果，结合病史，初步诊断主要考虑有哪些？提示：头颅CT示右颞叶前部斑片状高密度影，右侧裂池、鞍上池、环池高密度影，脑中线结构无明显移位。（）

    • A、闭合性颅脑损伤
    • B、右枕头皮血肿
    • C、左枕头皮裂伤
    • D、右颞脑挫裂伤
    • E、蛛网膜下腔出血
    • F、2型糖尿病

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题：

    肾挫裂伤的临床特点，下列错误的是（）

    • A、约占肾损伤的10%，分为不完全性挫裂伤和完全性挫裂伤
    • B、包膜下血肿或形成肾周血肿
    • C、有明显的肉眼血尿，腰部可触及肿块
    • D、无尿外渗或有尿外渗
    • E、必须手术治疗

    正确答案:E

  • 第17题：

    脑挫裂伤


    正确答案: 脑组织实质性损伤。暴力作用于头部后，引起脑实质点状出血、静脉淤血、水肿者称为脑挫裂伤；如软脑膜、血管、脑组织发生破裂者，称为脑裂伤。但临床两者很难区分，一般统称为脑挫裂伤。

  • 第18题：

    单选题
    下列哪种肾损伤最常出现血尿
    A

    肾皮质断裂

    B

    肾挫裂伤合并输尿管断裂

    C

    肾皮质挫裂伤合并肾周围血肿

    D

    肾裂伤

    E

    肾盂广泛裂伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。根据以上结果，结合病史，初步诊断主要考虑有哪些？提示：头颅CT示右颞叶前部斑片状高密度影，右侧裂池、鞍上池、环池高密度影，脑中线结构无明显移位。（）
    A

    闭合性颅脑损伤

    B

    开发性颅脑损伤

    C

    脑疝

    D

    右颞脑挫裂伤

    E

    蛛网膜下腔出血

    F

    2型糖尿病

    G

    右枕头皮血肿

    H

    左枕头皮裂伤


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女，60岁，手背挫裂伤2小时，有糖尿病史20余年，一直口服降糖药物，血糖波动于5.0～8.0mmol/L之间，为预防伤口感染，下列处理最重要的是（）
    A

    加大口服降糖药物剂量

    B

    彻底清创

    C

    应用抗生素

    D

    注射TAT

    E

    加强营养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。患者有糖尿病病史，术前一直口服降糖药治疗，术前评估及准备应注意的事项包括（）
    A

    应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上

    B

    手术当日控制血糖＜11.1mmol/L较为理想

    C

    手术当天应停用所有降糖药

    D

    术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况

    E

    无论患者平时血糖是否控制良好，术前1d均应停服所用降糖药，改用胰岛素治疗

    F

    术前1d应监测餐前、睡前和清晨的血糖情况

    G

    患者术前还应予以血电解质（包括钾、磷、镁等）、肾功能、尿糖量及酮体等指标的测定


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

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