患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg(24/14kPa),血清钾6.8mmol/L,血肌酐640pt,mol/L。治疗应首选()A、降压药加羚角钩藤汤B、降压药加镇肝熄风汤C、透析加杞菊地黄丸D、透析加天麻钩藤饮E、降压药加知柏地黄丸

题目

患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg(24/14kPa),血清钾6.8mmol/L,血肌酐640pt,mol/L。治疗应首选()

  • A、降压药加羚角钩藤汤
  • B、降压药加镇肝熄风汤
  • C、透析加杞菊地黄丸
  • D、透析加天麻钩藤饮
  • E、降压药加知柏地黄丸

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更多“患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,55岁。少尿,水肿,视物模糊2年,伴有耳鸣头晕,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细弦。实验室检查:血压180/105mmHg,血清钾6.9mmol/L,内生肌酐清除率50ml/min,血肌酐740μmol/L。治疗应首选

    A、降压药加羚角钩藤汤

    B、降压药加镇肝息风汤

    C、透析加杞菊地黄汤

    D、透析加六君子汤

    E、透析加参芪地黄汤


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男,28岁,在用热水器洗澡时出现头痛、头晕,视物模糊,全身乏力,短暂昏厥,查体:轻度嗜睡状,口唇红色,心率102次/分,血压90/60mmHg,血中碳氧血红蛋白25%。该患者出现了什么反应? 该如何处理?


    正确答案:该患者是一氧化碳中毒。如何处理:1.迅速将病人安臵在空气流通处,松解领口,注意保暖;2.保持呼吸道通畅,必要时气管内插管,进行人工呼吸;3.立即给予高浓度氧气吸入,有条件可进行高压氧舱供氧治疗,呼吸抑制者立即给予气管插管,使用呼吸兴奋剂;4.开放静脉通道,按医嘱给予各种药物如:高渗糖、甘露醇、地塞米松、速尿等,防治脑水肿,改善脑组织代谢;5.进行生命体征监测,并详细记录,防治各种并发症;6.病情严重者可用人工冬眠的方法。

  • 第3题:

    男性,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg,血清钾6.8mmol/L,血肌酐640μmoI/L。治疗应首选

    A.降压药加羚角钩藤汤

    B.降压药加镇肝熄风汤

    C.透析加杞菊地黄丸

    D.透析加天麻钩藤饮

    E.降压药加知柏地黄丸


    正确答案:C
    解析:水肿的辨证论治。

  • 第4题:

    患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

    诊断少尿的标准是24h的尿量少于A.400ml
    B.1000ml
    C.2500ml
    D.2000ml
    E.100ml

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,50岁。自觉两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选

    A.升麻
    B.葛根
    C.薄荷
    D.柴胡
    E.菊花

    答案:E
    解析:
    此为肝阳上亢所致的目暗昏花,菊花可以疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。故选E。【名师点拨】本题考点为菊花和薄荷明目的不同。本题混淆项为薄荷,也能清利头目,疏肝解郁。薄荷的清利头目,主要是指疏散上焦风热,清头目,利咽喉,治疗风热上攻造成的风热头痛,目赤多泪。而菊花微寒清热,人肝经,通过疏散肝经风热、清泄肝热、平抑肝阳来治疗目赤昏花之证。本题中"头痛、眩晕"表明了肝阳上亢的病机,所以选E。答题的时候,一定要注意题干,中间包含的信息和提示要能领悟到。另外,对于相似功效的中药间的比较,要理解其机制。如果本题的兼证变为肝郁气滞的症状,那么就要选薄荷了。要学会举一反三的对待一个题目。

  • 第6题:

    男孩7岁,眼睑浮肿3d,伴尿少,尿色呈深茶样,入院前2h,突然头痛,伴呕吐2次,视物模糊不清,查体:体温,37.2℃,血压21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢小抽动,瞳孔等大,全身轻度非凹陷性浮肿,心率80/min,治疗的首选药物应是()

    • A、25%硫酸镁静脉滴注
    • B、利血平+肼苯达嗪
    • C、硝普钠
    • D、氯丙嗪+利血平
    • E、利血平大剂量口服

    正确答案:C

  • 第7题:

    配伍题
    患者主诉恶心、呕吐,软弱无力,视物模糊,站立性晕倒。查尿中几乎不含钠()。|患者主诉极度口渴、乏力、尿少,尿比重增高()。
    A

    等渗性缺水

    B

    低渗性缺水

    C

    高渗性缺水

    D

    急性水中毒

    E

    慢性水中毒


    正确答案: C,A
    解析: 4.急性水中毒发病急,可使脑细胞肿胀造成颅内压增高,引起一系列精神、神经症状,如头痛、嗜睡、躁动、精神错乱、定向能力丧失、谵妄甚至昏迷。若发生脑疝则出现相应神经定位体征。慢性水中毒症状易被原发病症状所掩盖。可有软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等。体重明显增加、皮肤苍白而湿润,可有唾液、泪液增多。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。 患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。少尿的病因常见于()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾盂肾炎

    D

    膀胱炎

    E

    尿道炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,50岁。自觉两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选(  )。
    A

    升麻

    B

    葛根

    C

    薄荷

    D

    柴胡

    E

    菊花


    正确答案: A
    解析:
    升麻为升阳举陷要药,且可治疗风热头痛、胃火牙痛等。葛根为治表证发热无汗、头痛、项痛之主药。薄荷治疗外感风热,发热头痛,咽痛目赤,麻疹不透等。柴胡善于疏散少阳半表半里之邪,主治少阳证。菊花发散风热、清肝明目、平肝,主治外感风热之发热头痛,肝火上攻之目疾,肝阳上亢之头痛眩晕等。题干中两目模糊,视物不清为肝火上攻于头面所致;头痛,眩晕为肝阳上亢所致;舌红少苔,脉细弦为肝阳上亢表现。

  • 第10题:

    患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝痰软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg(24/14kPa),血清钾6.8mmol/L,血肌酐640μmol/L。治疗应首选

    A、降压药加羚角钩藤汤

    B、降压药加镇肝熄风汤

    C、透析加杞菊地黄丸

    D、透析加天麻钩藤饮

    E、降压药加知柏地黄丸


    参考答案:C

  • 第11题:

    该病患者常会出现以下临床表现,除了

    A.视物模糊

    B.尿色变黄

    C.皮肤呈苍白色

    D.意识丧失

    E.皮肤坏死


    正确答案:B

  • 第12题:

    患者,男,50岁。自觉两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选A.升麻

    患者,男,50岁。自觉两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选

    A.升麻

    B.葛根

    C.薄荷

    D.柴胡

    E.菊花


    正确答案:E
    患者“两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕”,是因肝阳上亢,上扰头目。治疗应平肝潜阳,清肝明目。菊花疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。常用于:风热感冒,温病初起;肝阳眩晕,肝风实证;目赤昏花;疮痈肿毒。而升麻发表透疹,清热解毒,升举阳气;葛根解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻;薄荷疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气;柴胡疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

  • 第13题:

    患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

    上述病例实验室检查首选的项目是A.肾功能检查
    B.尿三胆+血清补体
    C.尿镜检+血清补体
    D.内生肌酐清除率
    E.肾活检

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

    少尿的病因常见于A.肾盂肾炎
    B.膀胱炎
    C.急性肾小球肾炎
    D.慢性肾小球肾炎
    E.尿道炎

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,50岁。自觉两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选().

    • A、升麻
    • B、葛根
    • C、薄荷
    • D、柴胡
    • E、菊花

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。 上述病例实验室检查首选的项目是()
    A

    尿镜检+血清补体

    B

    尿三胆+血清补体

    C

    肾功能检查

    D

    内生肌酐清除率

    E

    肾活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg(24/14kPa),血清钾6.8mmol/L,血肌酐640pt,mol/L。治疗应首选()
    A

    降压药加羚角钩藤汤

    B

    降压药加镇肝熄风汤

    C

    透析加杞菊地黄丸

    D

    透析加天麻钩藤饮

    E

    降压药加知柏地黄丸


    正确答案: C
    解析: 根据患者病史、症状及高血钾、高血压、肌酐水平可判断已进入尿毒症期,符合透析指征,单纯降压药和中药治疗显然不够,排除A、B、E;中医辨证当属肝肾阴虚证,治宜滋补肝肾,方用杞菊地黄丸,以上两方面结合则首选C。而天麻钩藤饮适用于肝阳上亢者。

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。 诊断少尿的标准是24h的尿量少于()
    A

    2500ml

    B

    2000ml

    C

    1000ml

    D

    400ml

    E

    100ml


    正确答案: C
    解析: 24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升为少尿,见于心,肾疾病和休克病人。