腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟，治宜选用（）A、右归丸B、附子理中汤C、附子甘草汤D、左归丸E、四物汤

题目

腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟，治宜选用（）

  • A、右归丸
  • B、附子理中汤
  • C、附子甘草汤
  • D、左归丸
  • E、四物汤
相似考题

1.下列各项，不属经行泄泻脾虚证临床表现的是( )A.月经将潮或正值经期大便溏泄B.脘腹胀满，神疲肢倦C.面浮肢肿D.畏寒肢冷，下利清谷E.经行量多，色淡质稀

2.吴某，男，61岁，农民，2004年11月5日初诊。患者平素体虚，精神欠佳，腰背酸痛已2年有余，未及时进行医治，近月余精神明显衰退，行走需人扶助，畏寒肢冷，白天喜在户外晒太阳，面色苍白，下利清谷，尿多。T 36．7℃，P 52次／分，R 22次／分，BP 120／85mmHg。神清，精神欠佳，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟。查心电图提示：心率52次／分，窦性心动过缓。

3.患者，男，60岁。平素体弱多病。现症见腰酸背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，苔白，脉沉迟。此时辨证属于A．肾阳虚B．脾阳虚C．肾阴虚D．脾气虚E．肝血虚

4.【病例摘要】患者，女，65岁。患者平素体虚，精神欠佳，腰背酸痛已有2年有余，未及时进行医治，近月余精神明显衰退，行走需人扶助，畏寒肢冷，白天喜在户外晒太阳，面色苍白，下利清谷，尿多。查体：T 36. 7℃，P 52次／分，R 22次／分，BP 120/85mmHg。神志清楚，精神欠佳，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟。辅助检查：查心电图提示心率52次／分，窦性心动过缓。【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。

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  • 第1题：

    患者，男，56岁。腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿，面色苍白，畏寒肢冷，五更泄泻，舌质淡胖，有齿痕，脉沉迟。治疗应首选的方剂是

    A.左归饮

    B.右归丸

    C.理中汤

    D.桂枝甘草汤

    E.左归丸


    正确答案：B
    B

  • 第2题：

    下列除哪项外，均属脾虚型经行泄泻的主证

    A、月经将潮或正值经期大便溏泄

    B、脘腹胀满，神疲肢倦

    C、面浮肢肿

    D、畏寒肢冷，下利清谷

    E、经行量多，色淡质稀


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色白，躇卧神疲，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡脉迟。其病机是


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者，男，38岁。平素长期熬夜工作，自觉腰背酸痛多年，近期腰痛加重，遗精，阳痿，夜多尿，下利清谷，怕冷，手足不温，出冷汗，精神疲倦，面色苍白，舌质胖嫩，边有齿印，苔淡白而润，脉沉迟。本病的治法是

    A.健脾益气
    B.滋补肾阴
    C.补血养肝
    D.温中健脾
    E.温补肾阳

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    【病例摘要】患者，女，65岁。患者平素体虚，精神欠佳，腰背酸痛已有2年有余，未及时进行医治，近月余精神明显衰退，行走需人扶助，畏寒肢冷，白天喜在户外晒太阳，面色苍白，下利清谷，尿多。查体：T36.7℃，P52次／分，R22次／分，BP120/85mmHg。神志清楚，精神欠佳，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟。辅助检查：查心电图提示心率52次／分，窦性心动过缓。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与二度窦房传导阻滞相鉴别。


    正确答案: 一、西医诊断依据
    （1）平素体虚，精神欠佳，腰背酸痛已有2年有余。
    （2）精神明显衰退，行走需人扶助，畏寒肢冷，白天喜在户外晒太阳，面色苍白，下利清谷，尿多。
    （3）P52次／分，神志清楚，精神欠佳。
    （4）辅助检查：心电图提示心率52次／分，窦性心动过缓。
    二、西医鉴别诊断
    本病应与二度窦房传导阻滞相鉴别。后者发生2：1窦房传导阻滞时，心率可以很慢，接近窦性心动过缓。鉴别方法是活动或注射阿托品后心率突然成倍增加，而窦性心动过缓心率也可增加，但增加缓慢，且不是整倍数关系。
    三、中医辨证依据与病因病机分析
    1.中医辨证依据
    患者平素体虚，精神欠佳，腰背酸痛已有2年有余，畏寒肢冷，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟，故可诊断为虚劳。腰为肾之府，督脉贯脊络肾而督诸阳，肾阳不足，失于温煦，故腰背酸痛，畏寒肢冷；气化不及，水不化气则多尿；命门火衰，火不生土，不能蒸化腐熟水谷，故下利清谷；舌质淡胖有齿痕、苔白、脉沉迟均为阳气亏虚、阴寒内盛之象。
    2.病因病机分析
    阳气亏虚，阴寒内盛。
    四、入院诊断
    1.西医诊断
    窦性心动过缓。
    2.中医疾病诊断
    虚劳。
    3.中医辨证诊断
    肾阳虚。
    五、中医治疗
    1.中医治法
    温补肾阳。
    2.所选方剂名称
    右归丸加减。
    3.药物组成、剂量及煎服法熟地黄30g、山药15g、山茱萸1Og、枸杞子15g、杜仲15g、菟丝子15g、附子1Og、肉桂1Og、当归6g、鹿角胶15g；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
    六、西医治疗原则与方法
    1.一般治疗
    一般不需处理，主要是针对病因进行治疗等。
    2.药物治疗
    可选用阿托品、氨茶碱或异丙肾上腺素等。
    3.心脏起搏治疗。

  • 第6题：

    男性，59岁，证见腰背酸痛，遗精，夜尿多，五更泄泻，面色苍白，畏寒肢冷，舌淡胖，边有齿印，苔白，脉沉迟。此病例中医证型是（）

    • A、君相火动，心肾不交
    • B、湿热下注，扰动精室
    • C、肾虚滑脱，精关不固
    • D、劳伤心脾，气不摄精
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第7题：

    问答题
    吴某，男，61岁，农民，2004年11月5日初诊 。患者平素体虚，精神欠佳，腰背酸痛已2年有余，未及时进行医治，近月余精神明显衰退，行走需人扶助，畏寒肢冷，白天喜在户外晒太阳，面色苍白，下利清谷，尿多 。T 36．7℃，P 52次／分，R 22次／分，BP 120／85mmHg 。神清，精神欠佳，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟 。查心电图提示：心率52次／分，窦性心动过缓 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，38岁。平素长期熬夜工作，自觉腰背酸痛多年，近期腰痛加重，遗精，阳痿，夜多尿，下利清谷，怕冷，手足不温，出冷汗，精神疲倦，面色苍白，舌质胖嫩，边有齿印，苔淡白而润，脉沉迟。本病的治法是（）
    A

    健脾益气

    B

    滋补肾阴

    C

    补血养肝

    D

    温中健脾

    E

    温补肾阳


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    面色白，畏寒肢冷，喜静，小便清长，下利清谷，属于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟，治宜选用（）
    A

    右归丸

    B

    附子理中汤

    C

    附子甘草汤

    D

    左归丸

    E

    四物汤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，56岁。腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿，面色苍白，畏寒肢冷，五更泄泻，舌质淡胖，有齿痕，脉沉迟。治疗应首选的方剂是（）
    A

    左归饮

    B

    右归丸

    C

    理中汤

    D

    桂枝甘草汤

    E

    左归丸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男，38岁。平素长期熬夜工作，自觉腰背酸痛多年，近期腰痛加重，遗精，阳痿，夜多尿，下利清谷，怕冷，手足不温，出冷汗，精神疲倦，面色苍白，舌质胖嫩，边有齿印，苔淡白而润，脉沉迟。本病的治法是

    A、健脾益气

    B、滋补肾阴

    C、补血养肝

    D、温中健脾

    E、温补肾阳


    参考答案：E

  • 第13题：

    通脉四逆汤治疗

    A、四肢厥冷，下利清谷，脉沉微者。

    B、昼日烦躁不得眠，夜而安静，无三阳证者。

    C、四肢厥冷，下利清谷，身反不恶寒者。

    D、四肢厥冷，下利清谷，面色赤者。

    E、四肢厥冷，下利清谷，脉细欲绝，唇舌淡白。


    答案：C

  • 第14题：

    患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色苍白，神疲，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡，脉迟。其病机是

    A.阳气亡失

    B.阳盛格阴

    C.阳损及阴

    D.阳气偏衰

    E.阳盛耗阴


    正确答案：D
    久病阳气衰减，故出现一派阳虚之症状。

  • 第15题：

    怎样判断患者是否是肾阴亏虚，适合使用六味地黄丸？（）

    • A、畏寒肢冷、小便清长、阳痿、带下清稀、宫寒不孕、面色苍白、舌淡胖苔白润
    • B、五心烦热、失眠、盗汗、口干咽燥、头晕目眩、遗精、午后颧红、舌红少苔或有裂纹
    • C、腰背酸痛、胫软跟痛、耳鸣耳聋、发脱枯悴、齿摇稀疏
    • D、性机能失常（梦遗、阳痿、滑精等）

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者刘×，男，69岁，平素体弱多病，现症见腰酸背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，苔白，脉沉迟。此患者的应辨证属于（）

    • A、肾阳虚
    • B、脾阳虚
    • C、肾阴虚
    • D、脾气虚
    • E、肝血虚

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，男，47岁。腰膝酸软、畏寒肢冷，阳痿、早泄，夜尿增多，尿频，舌质淡苔白，脉沉迟无力。用药首选（）

    • A、干姜
    • B、细辛
    • C、肉桂
    • D、吴茱萸
    • E、小茴香

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    面色晄白，畏寒肢冷，喜静，小便清长，下利清谷，属于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，59岁，证见腰背酸痛，遗精，夜尿多，五更泄泻，面色苍白，畏寒肢冷，舌淡胖，边有齿印，苔白，脉沉迟。该病的中医治法是（）
    A

    补益肾精，固涩止遗

    B

    调补心脾，益气摄精

    C

    清心安神，滋阴清热

    D

    清热利湿

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，69岁，平素体弱多病。现症见腰酸背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，苔白，脉沉迟。此时辨证属于（）
    A

    肾阳虚

    B

    脾阳虚

    C

    肾阴虚

    D

    脾气虚

    E

    肝血虚


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，59岁，证见腰背酸痛，遗精，夜尿多，五更泄泻，面色苍白，畏寒肢冷，舌淡胖，边有齿印，苔白，脉沉迟。此病例中医证型是（）
    A

    君相火动，心肾不交

    B

    湿热下注，扰动精室

    C

    肾虚滑脱，精关不固

    D

    劳伤心脾，气不摄精

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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