患者罗某,男,60岁,有嗜酒史。今早上约8时许突然昏倒,由家人送来医院,现症见昏迷不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,面赤身热,躁扰不宁,大小便闭,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。本病辨证诊断为()A、痉证(热甚发痉)B、中风(阳闭)C、痫病(痰火内盛)D、厥证(痰厥)E、中风(内闭外脱)

题目

患者罗某,男,60岁,有嗜酒史。今早上约8时许突然昏倒,由家人送来医院,现症见昏迷不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,面赤身热,躁扰不宁,大小便闭,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。本病辨证诊断为()

  • A、痉证(热甚发痉)
  • B、中风(阳闭)
  • C、痫病(痰火内盛)
  • D、厥证(痰厥)
  • E、中风(内闭外脱)

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  • 第1题:

    患者许某因心脏疾病在4月28日住院治疗。5月1日,许某自觉无严重不适,医院离家又很近,患者在回家路上死亡。患者许某遭遇闯红灯机动车车祸死亡。经核,值班医师跟许某和家属明确交代,因其病情不稳定,虽住院期间正值五一假期,许某不能离院,避免病情加重。该患者死亡的民事赔偿责任由谁承担()。

    A、因医院管理有失误,由医院承担

    B、由患者许某自行承担

    C、闯红灯机动车肇事车主和(或)司机承担

    D、由医院和肇事车主共同承担

    E、由值班医师承担


    答案:C

  • 第2题:

    罗某,男,46岁。有嗜酒史10余年。近2年来常感腹胀,食欲减退,牙龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑( )

    A、肝性脑病

    B、酒精中毒性昏迷

    C、糖尿病酮症昏迷

    D、尿毒症性昏迷

    E、脑卒中


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。

    这种发作类型临床称为
    A.癫痫小发作
    B.癫痫连续发作
    C.癫痫持续状态
    D.复杂部分性发作
    E.单纯部分性发作

    答案:C
    解析:
    1.癫痫持续状态指凡一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。主要表现为全面性发作持续状态和部分性发作持续状态两种类型。故选C。
    2.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前,又一次紧接一次的反复发作,以癫痫大发作最为多见。治疗原则:①选用快速有效的抗惊厥药物控制发作,可静脉注射地两泮,尽快终止癫痫状态;②维持生命功能,预防控制并发症,特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭及高热等;③积极寻找病因,控制原发病;④发作停止后,应进行长期抗癫痫治疗,故选E。解题关键:癫痫持续状态以癫痫大发作最为多见。
    3.癫痫持续状态由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强,可引起多脏器功能的衰竭,而造成永久性脑损害,发作持续10小时以上常继发严重脑损伤,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等,故选A。解题关键:癫痫持续状态最易引起的并发症是脑组织缺氧。

  • 第4题:

    患者,男,50岁,有嗜酒史,半年来反复腹胀、纳差,近10d来下肢水肿,牙龈出血,1d前突然昏迷,最可能的诊断是( )。

    A.尿毒症
    B.酒精中毒
    C.糖尿病昏迷
    D.肝性脑病(肝昏迷)
    E.高血压昏迷

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为()

    • A、癫痫小发作
    • B、癫痫连续发作
    • C、癫痫持续状态
    • D、复杂部分性发作
    • E、单纯部分性发作

    正确答案:C

  • 第6题:

    早上大班幼儿小明的家长说孩子感冒了,把医院开的药片和口服液交给保育员刘某,并交代:今早已服过一次药了。午餐后,刘某取出药片,插好口服药的吸管,叫小明就着菜汤送服。上述做法是否正确?为什么?


    正确答案:不正确,因为保育员让小明用菜汤送服药物。

  • 第7题:

    徐某,女,68岁。1982年11月28日10时初诊。主沂:突然昏倒30分钟。病史:患者今上午9时30分正在走路时突然昏倒,移动后清醒。但语言謇涩,吐字不清。检查:血压:160/90毫米汞柱。口角流涎,手足微微抽动,患者以手按左侧面颊及头部,似有疼之感,面色潮红。舌质红苔黄燥,脉弦滑而促。该病人中医诊断是()

    • A、厥证
    • B、痹证
    • C、中风
    • D、痫证
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第8题:

    男,56岁。入院前2小时突然呕血约800ml,有嗜酒史已20年。查体:脉率:110次/分,血压90/60mmHg,肝未触及。Hb:70g/L,WBC3.1×10/L,血小板:56×10/L,首先应考虑的诊断是()

    • A、出血性胃炎
    • B、溃疡病
    • C、肝硬化门静脉高压
    • D、胃癌
    • E、胆道出血

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为()
    A

    癫痫小发作

    B

    癫痫连续发作

    C

    癫痫持续状态

    D

    复杂部分性发作

    E

    单纯部分性发作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,62岁。有嗜酒史。今晨约8时许突然昏倒,由家人送来医院,现症见不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,面赤身热,燥扰不宁,大小便闭,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。其诊断是()
    A

    痉症(热甚发痉)

    B

    中风(阳闭)

    C

    痫病(痰火内盛)

    D

    厥症(痰厥)

    E

    中风(内闭外脱)


    正确答案: C
    解析: 从突然昏倒,不省人事,牙关紧闭可知为中风证;从面赤身热,燥扰不宁,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数可判断为阳热亢盛之象,选B。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。患者最易产生的并发症是()
    A

    脑缺氧

    B

    四肢瘫痪

    C

    心动过缓

    D

    脑水肿

    E

    碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    林某,女,76岁,高血压史15年。今上午突然昏倒,深度昏迷,口角流涎,喉中痰鸣,口舌歪斜,左侧肢体硬瘫。查体:血压200/120mmHg。实验室检查:头颅CT诊断意见“内囊出血”。如下治疗措施中,哪项是错误的()

    A、降压

    B、脱水剂

    C、止血剂

    D、抗凝剂

    E、吸氧


    【正确答案是】D

  • 第13题:

    患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。

    患者最易产生的并发症是
    A.脑缺氧
    B.四肢瘫痪
    C.心动过缓
    D.脑水肿
    E.碱中毒

    答案:A
    解析:
    1.癫痫持续状态指凡一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。主要表现为全面性发作持续状态和部分性发作持续状态两种类型。故选C。
    2.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前,又一次紧接一次的反复发作,以癫痫大发作最为多见。治疗原则:①选用快速有效的抗惊厥药物控制发作,可静脉注射地两泮,尽快终止癫痫状态;②维持生命功能,预防控制并发症,特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭及高热等;③积极寻找病因,控制原发病;④发作停止后,应进行长期抗癫痫治疗,故选E。解题关键:癫痫持续状态以癫痫大发作最为多见。
    3.癫痫持续状态由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强,可引起多脏器功能的衰竭,而造成永久性脑损害,发作持续10小时以上常继发严重脑损伤,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等,故选A。解题关键:癫痫持续状态最易引起的并发症是脑组织缺氧。

  • 第14题:

    患者,男,63岁。素有咳喘宿痰,今与家人争执后突然昏厥,喉有痰声,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。治疗本病应首选的方剂是( )

    A.五磨饮子
    B.导痰汤
    C.人参养营汤
    D.生脉饮
    E.通瘀煎

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。患者最易产生的并发症是()

    • A、脑缺氧
    • B、四肢瘫痪
    • C、心动过缓
    • D、脑水肿
    • E、碱中毒

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。首选药物是()

    • A、苯妥英钠缓慢静脉注射
    • B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
    • C、苯巴比妥肌注
    • D、水合氯醛灌肠
    • E、地西泮(安定)缓慢静脉注射

    正确答案:E

  • 第17题:

    某男,55岁,近3个月来先后突然昏倒4次,无四肢抽搐与口吐痰涎,每次约1个小时后清醒,某医院诊断为"短暂性脑缺血发作",中医应首先考虑何病证()

    • A、痫病
    • B、癫病
    • C、郁证
    • D、厥证
    • E、脱证

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男,30岁,突然昏倒,手足厥冷,舌淡苔白,脉迟。该患者宜首选的药物是()

    • A、麝香
    • B、冰片
    • C、石菖蒲
    • D、苏合香
    • E、牛黄

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    罗某,男,46岁。有嗜酒史10余年。近2年来常感腹胀,食欲减退,牙龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
    A

    肝性脑病

    B

    酒精中毒性昏迷

    C

    糖尿病酮症昏迷

    D

    尿毒症性昏迷

    E

    脑卒中


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者罗某,男,60岁,有嗜酒史。今早上约8时许突然昏倒,由家人送来医院,现症见昏迷不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,面赤身热,躁扰不宁,大小便闭,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。本病辨证诊断为()
    A

    痉证(热甚发痉)

    B

    中风(阳闭)

    C

    痫病(痰火内盛)

    D

    厥证(痰厥)

    E

    中风(内闭外脱)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,50岁,有嗜酒史,半年来反复腹胀、纳差,近10d来下肢水肿,牙龈出血,1d前突然昏迷,最可能的诊断是(  )。
    A

    尿毒症

    B

    酒精中毒

    C

    糖尿病昏迷

    D

    肝性脑病(肝昏迷)

    E

    高血压昏迷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析