男性患者,29岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未触及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×10/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为()A、慢性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、原发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

题目

男性患者,29岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未触及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×10/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为()

  • A、慢性淋巴细胞性白血病
  • B、急性粒细胞性白血病
  • C、原发性血小板减少性紫癜
  • D、再生障碍性贫血
  • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

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  • 第1题:

    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×10/L,白细胞3.2×10/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×10/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Ham试验阴性。

    最可能的诊断为
    A.慢性再生障碍性贫血
    B.慢粒白血病
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    E.脾功能亢进

    答案:A
    解析:
    该患者出现全血细胞减少一年,白细胞分类中淋巴细胞比例增高,骨髓虽增生活跃,但巨核细胞明显减少,而且中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,均提示最可能诊断是慢性再生障碍性贫血。脾不大肯定不是脾功能亢进。Ham试验阴性不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。而其余两种疾病更不像。再障患者因造血不好,造血原料不能充分利用,所以骨髓细胞内外铁一般应增多而不是减少。治疗上应首选雄性激素配合中医中药,可取得较好疗效,而其余4种均不是首选的最佳治疗。

  • 第2题:

    男性患者,29岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未触及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×10/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×10/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为

    A.急性粒细胞性白血病
    B.再生障碍性贫血
    C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    D.原发性血小板减少性紫癜
    E.慢性淋巴细胞性白血病

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞1.50×1012/L,白细胞数2.0×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,最可能诊断是()

    A粒细胞减少症

    B再生障碍性贫血

    C恶性贫血

    D低增生性急性白血病

    E溶血性贫血


    B

  • 第4题:

    患者男,20岁。头昏、乏力3个月。皮下散在出血点,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞每升3.5×109,中性粒细胞0.35g,淋巴细胞0.55,血小板50×109/L,酸溶血试验阳性,骨碎片巨核细胞未见。最可能的诊断为()。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、慢性淋巴细胞性白血病
    • C、原发性血小板减少性紫癜
    • D、急性粒细胞性白血病

    正确答案:C

  • 第5题:

    男,29岁,头晕、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为()

    • A、急性粒细胞性白血病
    • B、慢性淋巴细胞性白血病
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,20岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×10/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×10/L,酸溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为( )

    • A、急性粒细胞性白血病
    • B、慢性淋巴细胞性白血病
    • C、原发性血小板减少性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第7题:

    16岁女性,贫血半年,皮肤有间断出血点。肝脾肋下未触及。Hb62g/L,RBC2.2×1012/L,WBC2.2×109/L,PLT26×109/L,网织红细胞5.2%,酸化血清试验(+),骨髓增生活跃,粒、红二系多为晚期细胞,未见巨核细胞,最可能的诊断考虑为()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、粒细胞减少
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:E

  • 第8题:

    男,29岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为()

    • A、急性粒细胞性白血病
    • B、慢性淋巴细胞性白血病
    • C、原发性血小板减少性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第9题:

    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为()

    • A、慢性再生障碍性贫血
    • B、慢粒白血病
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • E、脾功能亢进

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,24岁,头晕乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞总数3.5×109/L,中性粒0.45,淋巴0.5,血小板50×109/L,酸性溶血实验阴性,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断为()
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    慢性淋巴细胞白血病

    C

    再生障碍性贫血

    D

    原发性血小板减少性紫癜

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为()
    A

    慢性再生障碍性贫血

    B

    慢粒白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    脾功能亢进


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,24岁。头昏、乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×10/L,中性粒45%,淋巴50%,血小板50×10/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,应诊断为

    A.阵发性睡眠性血红蛋尿
    B.慢性淋巴细胞性白血病
    C.再生障碍性贫血
    D.急性粒细胞性白血病
    E.原发性血小板减少性紫癜

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,24岁,头晕乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞总数3.5×109/L,中性粒0.45,淋巴0.5,血小板50×109/L,酸性溶血实验阴性,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断为()

    A急性粒细胞白血病

    B慢性淋巴细胞白血病

    C再生障碍性贫血

    D原发性血小板减少性紫癜

    E阵发性睡眠性血红蛋白尿


    C

  • 第14题:

    男性,20岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为()

    • A、急性粒细胞性白血病
    • B、慢性淋巴细胞性白血病
    • C、原发性血小板减少性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢散在淤斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板25×1012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是().

    • A、粒细胞减少症
    • B、再生障碍性贫血
    • C、恶性贫血
    • D、白细胞不增加性白血病
    • E、缺铁性贫血

    正确答案:B

  • 第16题:

    男,29岁,头晕、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为()

    • A、急性粒细胞性白血病
    • B、慢性淋巴细胞性白血病
    • C、原发性血小板减少性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性患者,29岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未触及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为()

    • A、慢性淋巴细胞性白血病
    • B、急性粒细胞性白血病
    • C、原发性血小板减少性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,24岁。头昏、乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒45%,淋巴50%,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,应诊断为()

    • A、急性粒细胞性白血病
    • B、慢性淋巴细胞性白血病
    • C、再生障碍性贫血
    • D、原发性血小板减少性紫癜
    • E、阵发性睡眠性血红蛋尿

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性患者,29岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未触及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×10/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为()

    • A、慢性淋巴细胞性白血病
    • B、急性粒细胞性白血病
    • C、原发性血小板减少性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Hams试验阴性。最可能的诊断为()
    A

    慢性再生障碍性贫血

    B

    慢粒白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    脾功能亢进


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,20岁,头昏、乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞计数1.06×109/L,白细胞计数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板计数25×10/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是()
    A

    粒细胞减少症

    B

    再生障碍性贫血

    C

    恶性贫血

    D

    白细胞不增加性白血病

    E

    缺铁性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为(  )。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    脾功能亢进


    正确答案: B
    解析: 暂无解析